Oksitosiini on synteettinen hormonivalmiste, ja se on samanlainen rakenteessa ja toiminnassa samanlaiselle ihmisen hormonille. Sen toiminta kehossa vähenee sileiden lihasten stimuloimiseksi, mikä puolestaan aiheuttaa kohdun supistuksia. Tämän ominaisuuden vuoksi oksitosiinia käytetään laajalti gynekologiassa. Erityisesti luontaisen hormonin oksitosiinin lääketieteellistä analogia käytetään aborttiin.
Oksitosiini voi aiheuttaa raskaana olevan naisen raskauden kesken, mikä aiheuttaa supistuksia. Aborttia varten tätä lääkettä käytetään pääasiassa raskauden alkuvaiheissa. Vaikka tämä menetelmä on vähemmän traumaattinen vaihtoehto raskauden kirurgiselle lopettamiselle, se on vaarallista verenvuodon todennäköiselle löytämiselle. Siksi oksitosiinia käytetään aborttivälineenä, kun taas alkio on pienikokoinen eikä sillä ole vielä ollut aikaa liittää kiinteästi kohdun seinää.
Oksitosiinin käyttö raskauden aikana
Mutta on tilanteita, joissa sen käyttö on välttämätöntä vakavammin, esimerkiksi jäädytetyllä raskaudella toisella ja kolmannella kolmanneksella. Kirurginen abortti tässä tilanteessa olisi vaikeaa, olisi välttämätöntä turvautua sikiön tuhoamiseen välineillä tai tehdä keisarileikkausta, ja oksitosiinin käyttöönotto itse asiassa aiheuttaa synnytyksen. Still oksitosiinia käytetään epätäydellisen keskenmenon tilanteissa auttamaan kohtuun puhdistaa itseään kuolleen alkion ja endometrian jäännöksistä. Sileiden lihasten keinotekoinen stimulointi aiheutuu paitsi tilanteissa, jotka edellyttävät raskauden päättymistä, mutta myös synnytyksen myöhäisessä vaiheessa. Siksi oksitosiinia käytetään raskauden aikana 41-43 viikossa, jolloin syntymää ei tapahdu luonnollisesti, ja siirretty sikiö alkaa kärsiä hypoksisuudesta. Tätä hormonia käytetään tehostamaan työtä lievän työvoiman tapauksessa, mikä lyhentää toimitusaikaa.
Oksitosiini, hoitomenetelmänä
On myös tarkoituksenmukaista käyttää oksitosiinia epämiellyttävän endometrian erottelussa edellisen abortin tai keisarileikkauksen jälkeen.
Runsaat ajanjaksot tai verenvuoto, oksitosiini on määrätty monimutkainen hoito veren palautumisen keinoin. Kaikkien edellä mainittujen lisäksi on olemassa tapauksia, joissa oksitosiinia käytettiin nisäkkäissä pysyviin prosesseihin. Sen tuominen hoitavan naisen kehoon aiheuttaa maidon ulosvirtauksen.
Vasta-aiheet oksitosiinin käyttöön
Vasta-aiheet oksitosiinin käytölle ovat:
- sikiön väärä asema kohtuun (vino tai poikittainen). Koska lapset ovat väärässä ryhmässä synnyttäneet luonnolliset syntymät, mahdottomuus aiheuttaa oksitosiinin aiheuttamaa kuolemaa, mikä aiheuttaa vakavia jaksoja;
- placenta previa (tässä tapauksessa oksitosiini voi aiheuttaa istukan tukkeutumista, verenvuotoa ja sen seurauksena lapsen kuoleman);
- arven esiintyminen kohtuun (esimerkiksi edeltävästä keisarileikkauksesta). Tässä tilanteessa kohtuun puhkeamisen todennäköisyys ruminan yli on suuri;
- anatomisesti ja kliinisesti kapea naaraslenkki synnytyksessä
(sinänsä sikiön pään koko ja synnytyksen äidin lantion koon välinen ristiriita voi johtaa sekä äidin että lapsen loukkaantumiseen); - kohtuun kohdistuva murtuma;
- voimakas kohdun supistuminen (vaikeissa supistuksissa, liiallinen stimulaatio voi johtaa kohdun murtumiseen).
Oksitosiinin vaikutukset
Oksitosiini saa käyttää vain lääkärin vastaanotolla lääkärin valvonnassa. Tämä varotoimi on tehokas, koska tämä hormoni voi aiheuttaa riittävän voimakasta sileiden lihasten stimulaatiota, mikä voi johtaa kohdun murtumistilanteeseen ja aiheuttaa verenvuodon avaamisen.