Gilbertin oireyhtymä on perinnöllinen sairaus, joka liittyy geenivirheeseen, joka liittyy bilirubiinin metaboliaan. Tämän seurauksena aineen määrä lisääntyy veressä ja potilaalla on joskus lievä keltaisuus eli ihon ja limakalvojen kellertävä. Samaan aikaan kaikki muut veriparametrit ja maksatestit pysyvät täysin normaaleina.
Gilbertin oireyhtymä - mitä yksinkertaisesti sanoo?
Tärkein sairauden syy on glukuronyylitransferaasin, joka on maksan entsyymi, joka aiheuttaa bilirubiinin vaihtoa, vastuussa olevan geenin puutteellisuutta. Jos tämä entsyymi elimistössä ei riitä, ainetta ei voida erittää kokonaan, ja suurin osa siitä tulee verenkiertoon. Kun bilirubiinin pitoisuus kasvaa, keltaisuus alkaa. Toisin sanoen yksinkertaisesti sanottuna: Gilbertin tauti on maksan kyvyttömyys käsitellä uudelleen myrkyllistä ainetta riittävästi ja poistaa sen.
Gilbertin oireyhtymä - oireet
Tauti on useimmiten 2-3 kertaa useammin diagnosoitu miehillä. Pääsääntöisesti sen ensimmäiset merkit näkyvät 3-13-vuotiaana. Gilbertin oireyhtymä lapsi voi saada "perimättä" vanhemmilta. Lisäksi tauti kehittyy pitkittyneen nälän, infektioiden, fyysisten ja emotionaalisten stressien taustalla. Joskus tauti ilmenee hormonien tai aineiden, kuten kofeiinin, natriumsalisylaatin, parasetamolin, saannin takia.
Tärkein oireyhtymä on kynsistys . Se voi olla ajoittaista (ilmenee alkoholin juomisen jälkeen fyysisen ylivarren tai mielenterveyden trauman seurauksena) ja krooninen. Joillakin potilailla bilirubiinin taso Gilbertin oireyhtymässä kohoaa hieman, ja iho hankkii vain hieman kellertävän sävyn, kun taas toisissa jopa silmien valkoiset kirkastuvat. Harvinaisissa tapauksissa keltaisuus värjääntyy.
Ihon ja limakalvojen kellastumisen lisäksi Gilbertin taudilla on seuraavat oireet:
- unettomuus;
- heikkous;
- nopea väsymys;
- närästys ;
- karvas maku näyttää suussa;
- ruokahalun heikkeneminen;
- turvotus;
- raskauden tunne oikeassa hypokondriossa;
- jakkarahäiriö (potilaat valittavat usein ripuliin vuorottelevalla ummetuksella);
- maksan laajeneminen (esiintyy vain 25% tapauksista, kehon koko muuttuu hieman, ja palpataatio on kivuton).
Gilbertin oireyhtymä - diagnoosi
Tämän sairauden määrittämiseksi sinun on suoritettava useita kliinisiä tutkimuksia kerralla. Zhibera-oireyhtymän vaadittava verikoke. Sen lisäksi potilaalle annetaan:
- virtsa;
- tutkimus bilirubiinin pitoisuudesta veressä;
- näytteet bilirubiinista (nikotiinihapolla, nälästä tai fenobarbitaali);
- Vatsaontelon ultraääni ;
- ulosten analyysi sterbilinille;
- analyysejä alkalisesta fosfataasista, GGTP, AsAT, ALT.
Analyysi Gilbertin oireyhtymälle - transkripti
Laboratoriotutkimusten tulokset ovat aina vaikeita purkaa. Erityisesti, kun niitä on niin paljon, kuten tämän taudin diagnosoinnissa. Jos epäillään Zhibera-oireyhtymää ja analyysissä bilirubiini ylittää normit 8,5 - 20,5 mmol / l, diagnoosi vahvistetaan. Epäsuotuisa merkki on myrkyllisen aineen esiintyminen virtsassa. Mikä on tärkeätä - virusperäisen hepatiitin markkereita oireyhtymässä ei ole määritetty.
Gilbertin oireyhtymän geneettinen analyysi
Koska tauti on usein perinnöllinen, useimmissa tapauksissa diagnoosiin liittyy DNA-tutkimusta. Uskotaan, että tauti välitetään lapselle vain, jos molemmat vanhemmat ovat epänormaalin geenin kantajia. Jos sukulaisillasi ei ole sitä, vauva syntyy terveeksi, mutta samanaikaisesti tulee "väärä" -geenin haltija.
Homotsygoottisen Gilbert-oireyhtymän määrittäminen DNA-diagnoosissa voi olla tarkastelemalla TA-toistojen määrää. Jos ne ovat 7: n tai useamman geenin promoottorialueella, diagnoosi vahvistetaan. Asiantuntijat suosittelevat voimakkaasti geneettisen kokeen suorittamista ennen hoidon aloittamista, erityisesti silloin, kun hepatotoksisten vaikutusten odotetaan olevan lääkkeitä.
Kuinka hoidata Gilbertin oireyhtymää?
On tärkeää ymmärtää, että tämä ei ole tavallinen tauti. Siksi erikoissairaanhoidossa Gilbertin oireyhtymä ei tarvitse. Kun he ovat oppineet heidän diagnoosinsa, potilaiden on suositeltavaa tarkistaa ruokavalio - minimoida suolainen, akuutti - yrittää suojata itseään stressistä ja kokemuksesta, luopua huonoista tottumuksista ja mahdollisuuksien mukaan harjoittaa terveellistä elämäntapaa. Yksinkertaisesti sanottuna ei ole mitään salaisuutta Gilbertin oireyhtymän parantamisesta. Kaikki edellä kuvatut toimenpiteet voivat kuitenkin tuoda bilirubiinin määrän takaisin normaaliksi.
Gilbertin oireyhtymää sisältävät lääkkeet
Nimetä mikä tahansa lääke on erikoislääkärin. Yleensä Gilbert-oireyhtymää käyttäviä lääkkeitä käytetään seuraavasti:
- Barbituraattiryhmän lääkkeet. Näillä lääkkeillä on epilepsialääkkeitä, mikä vähentää bilirubiinin tasoa.
- Hepatoproteiinit . Suojaa maksa ärsykkeiden kielteisiltä vaikutuksilta.
- Dyspepsäisten häiriöiden läsnä ollessa Gilbertin oireyhtymää hoidetaan antiemeettoilla ja ruoansulatusentsyymillä.
- Enterosorbentit edistävät bilirubiinin nopeaa poistamista suolistosta.
Ruokavalio Gilbertin oireyhtymässä
Itse asiassa oikea ravitsemus on avain onnistuneeseen palauttamiseen bilirubiinin normaalitasosta veressä. Gilbertin taudin ruokavalio vaatii tiukkaa. Mutta se on tehokasta. Potilaat, joilla on tämä diagnoosi, voivat syödä:
- vehnä leipä;
- vähärasvainen raejuusto;
- vähärasvainen naudanliha;
- keitetty kana;
- keitot vihannesten pähkinä;
- kuorimainen puuroa;
- hedelmät (mutta ei happamia);
- soseet;
- heikko tee.
Ja Gilbertin taudin tuotteet ovat kiellettyjä seuraavasti:
- tuoreet leivonnaiset;
- pippuria;
- jäätelöä;
- rasvainen liha ja kala;
- pinaatti;
- rasva;
- suolaheinä;
- sinappi;
- alkoholi;
- luonnollista kahvia.
Gilbertin oireyhtymä - kansanhoito
On mahdotonta luottaa pelkästään vaihtoehtoisiin hoitomenetelmiin. Mutta Augustin Gilbertin oireyhtymä on yksi tällaisista sairauksista, joissa myös monet asiantuntijat pitävät kansanterveyttä tervetulleina. Tärkeintä on keskustella lääkärin kanssa lääkärin kanssa, määritä annostus itsellesi ja älä unohda säännöllisesti kaikkia tarvittavia valvontatestejä.
Gilbertin oireyhtymä - öljykäsittely etikalla ja hunajalla
ainesosat:
- oliiviöljy - 0,5 l;
- Kukkahunaja - 0,5 kg;
- omenaviinietikka - 75 ml.
Valmistelu:
- Sekoita kaikki ainesosat perusteellisesti yhteen astiaan ja kaada lasille, suljetussa säiliössä.
- Pidä lääke viileässä pimeässä paikassa (esimerkiksi jääkaapin pohjahyllyssä).
- Ennen käyttöä nestettä tulee estää puusikanalla.
- Juo noin 15 - 20 ml 20 - 30 minuuttia ennen aterioita 3-5 kertaa päivässä.
- Keltaisuus alkaa laskeutua kolmantena päivänä, mutta huumeiden on oltava humalassa vähintään viikon ajan. Kurssin välisen tauon on oltava vähintään kolme viikkoa.
Gilbertin oireyhtymä hoidetaan takia
ainesosat:
- takiaiset lehdet;
- vettä - 2 tl.
Valmistelu:
- On suositeltavaa käyttää toukokuussa kerättyjä tuoreita lehtiä, kun ne sisältävät käyttökelpoisten aineiden enimmäismäärää.
- Pyyhi vihreät vedellä.
- Juicea suositellaan juomaan 15 ml kolme kertaa päivässä 10 päivän ajan.
Mikä on vaarallinen Gilbertin oireyhtymä?
Tauti ei johda kuolemaan ja elämänlaatu ei heikkene. Mutta tässä tapauksessa Gilbertin oireyhtymä on loppujen lopuksi kielteisiä. Vuosien kuluessa jotkut keltataudit saattavat kehittää psykosomaattisia häiriöitä. Mikä voi merkittävästi vaikeuttaa sosiaalisen sopeutumisen prosessia ja pakottaa henkilön siirtymään psykoterapeuttiin.
Harvinaisissa tapauksissa Gilbertin oireyhtymä tuottaa pigmentoituja kivejä sapessa tai rakon kanavissa. Jos näin tapahtuu, johtuen epäsuoran bilirubiinin liiallisen määrän kertymisestä, saostuminen. Maksan muutokset eivät käytännössä ole huolestuttavia. Mutta jos et rajoita itsesi alkoholia, haitallista ruokaa ja hallitsemattomia lääkkeitä, hepatiitti voi kehittyä.
Gilbertin oireyhtymä ja raskaus
Sillä hetkellä on välttämätöntä rauhoittaa kaikkia tulevia äitejä: tämä tauti ja raskaus eivät sulje pois toisiaan. Gilbertin oireyhtymä ei aiheuta uhkaa joko naiselle tai tulevalle lapselle. Suurin uhka paljastaa sairaus mielenkiintoisen tilanteen aikana on mahdottomuus ottaa sellaiset lääkkeet, joita perinteisesti käytetään potilaiden tilan lievittämiseen.
Gilbertin oireyhtymä on peritty, mutta tuleva äiti voi vähentää bilirubiinin määrää veressä. Tätä varten tarvitset:
- Täysin poistaa liikuntaa.
- Jätele alkoholia.
- Vältä myös kevyitä rasituksia.
- Älkää nälkä ollenkaan.
- Pysy auringossa rajoitetun ajan.