Lapsesi sairastui, ja lääkäri määräsi yleisen verikokeen. Hänen tulostensa mukaan osoittautui, että lapsen veri on lisännyt emäksisen fosfataasin tasoa. Vanhemmat tietenkin kysyvät välittömästi, mikä alkalinen fosfataasi on vastuussa ja mikä on indikaattori lainkaan.
Mitä alkalinen fosfataasi näyttää?
Alkalinen fosfataasi on entsyymiryhmä, joka on lähes koko ihmiskehon kudoksissa. Suurin osa alkalisesta fosfataasista löytyy luukudoksesta, osteoblasteista, sappitiehyistä. Suurin päästöt muodostavat suolen limakalvon. Alkalinen fosfataasi tuotetaan suolen limakalvon pintakerroksella, mutta se osallistuu vain digestointiprosesseihin toista kertaa. Alkalisen fosfataasin pääasiallinen tehtävä on kehon kannalta välttämättömän fosforihapon katkaiseminen eri orgaanisista yhdisteistä. Tämä entsyymi helpottaa myös fosforin kuljettamista koko kehossa.
Seuraavaa emäksisen fosfataasin pitoisuutta lapsilla pidetään normaalina:
- syntymähetkellä -
- viidentenä päivänä syntymän jälkeen -
- 6 päivästä 6 kuukauteen -
- 6 kuukaudesta 1 vuoteen -
- vuodesta kolmeen vuoteen -
- 4 vuoden ja 6 vuoden välillä -
- 7 - 12 vuotta -
- 13-vuotiaasta 17 vuoteen (pojat) -
- 13-vuotiaasta 17 vuoteen (tytöt) -
Tämän entsyymin veren seerumin määrät voivat erota hieman riippuen tutkimuksen menetelmistä ja käytetyistä reagensseista.
Pediatrisessa käytöksessä alkalisen fosfataasin aktiivisuustestillä on tärkeä merkitys maksasairauden diagnoosissa, johon liittyy sapen virtauksen väheneminen pohjukaissuoleen. Tässä tapauksessa emäksinen fosfataasi lapsen veressä lisääntyy usein. Korkein fosfataasipitoisuus ilmenee, kun sappin ulosvirtaus on ristiriidassa sappitiehen kivien tai sappitiehyiden kasvainten vuoksi. Lisäksi lapsella kohotetun alkalisen fosfataasin avulla lääkäri voi myös antaa tällaisia diagnooseja:
- luusairaudet, mukaan lukien kasvaimet, sarkooma, syöpäkasvaimet luussa;
- hyperparatyreoosiin;
- luiden tukahduttaminen lymphogranulomatosilla;
- riisitautia;
- Pagetin tauti (luuston sairaus);
- tarttuva mononukleoosi;
- multippeli myelooma;
- lasten sytomegalia;
- suolistoinfektiot.
Erityisen tärkeä on lasten alkalisen fosfataasin indikaattori ricketin varhaisen diagnoosin varalta. Tässä tapauksessa entsyymiaktiivisuus nousee kauan ennen taudin kliinisiä oireita.
Joskus on veren seerumin fysiologinen, eli luonnollinen lisäys emäksisen fosfataasin tasosta: ennenaikaisissa imeväisissä tai nuorilla murrosiän aikana ja luukudoksen voimakkaan kasvun aikana.
Jos hoidat lääkkeitä, joilla on hepatotoksinen haittavaikutus, emäksisen fosfataasin entsyymin tasoa lapsella voidaan myös kohottaa. Näihin lääkkeisiin kuuluvat parasetamoli, penisilliinit, sulfonamidit, erytromysiini ja monet muut. Lisääntyvä aineenvaihdunta luukudoksissa luunmurtumien yhdistämisen aikana tämän entsyymin taso on myös usein kohonnut.
Alkalisen fosfataasin entsyymin alentaminen ei ole merkittävää kliinistä merkitystä. Entsyymivalmisteen väheneminen voi johtua useista luun kasvun, ruoan puutoksesta sinkin, magnesiumin, C- ja B12-vitamiinien kanssa, joilla on anemia ja kilpirauhasen vajaatoiminta
Kuinka vähentää alkalista fosfataasia?
Jotta alhaisen fosfataasipitoisuuden indikaattori lapsiin palaisi normaaliksi, on välttämätöntä kohdata taustalla oleva tauti, ei pelkästään tämän tason mukauttaminen normaaliksi.
Lapsilla alkalisen fosfataasin aktiivisuus on aina korkeampi kuin aikuisilla. Joissakin tapauksissa fosfataasin lisääntynyt aktiivisuus on ainoa merkki pahanlaatuisesta maksasairaudesta. Siksi on niin tärkeää tehdä kaikki tarvittavat kliiniset tutkimukset ja aloittaa lapsesi hoito ajoissa, mikä johtaa sen nopeaan elpymiseen.