Prolaktiini on yksi naisten tärkeimmistä hormoneista. Siitä, mistä pitoisuudesta se on kehitetty, onko sen sisältö vastaa normaaleja kriteerejä, riippuu monista fysiologisista prosesseista. Tarkastellaan yksityiskohtaisemmin, mikä on vastuussa prolaktiinista, naisten normaalista iästä (taulukko), mikä ilmenee poikkeamasta normaalista.
Mikä on prolaktiini vastuussa?
Tämä hormoni, joka kuuluu prolaktiinin kaltaisten proteiinien perheeseen, tuottaa aivot - aivolisäkkeen eturaajoissa. Lisäksi osassa synteesiin liittyi muita elimiä: maitorauhaset, istukka, hermosto, immuunijärjestelmä. Verenkierrossa prolaktiinia kierrätetään eri muodoissa, jotka eroavat molekyylipainossa. Suurempi prosenttiosuus johtuu prolaktiinin määrästä, jolla on alhainen molekyylipaino, joka on erittäin aktiivinen.
Prolaktiinin biologisia toimintoja lasketaan satoilla eri mekanismeilla ja toimilla. Listataan sen päätehtävät naisvartaloon:
- sekundaaristen seksuaalisten ominaisuuksien muodostuminen puberteettisessa iässä;
- maitotuotteiden säätely maitorauhasista toimituksen jälkeen;
- imetyksen ehkäiseminen;
- vähentynyt kipuherkkyys;
- tukevat progesteronin tuottamaa keltaista kehoa;
- edistetään follikkelin kypsymistä ja ovulaatiota;
- veden ja elektrolyyttitasapainon säätö;
- metabolisten prosessien normalisointi;
- luukudoksen rikastaminen kalsiumilla;
- uusien verisuonten kasvun stimulointi;
- äidin vaiston muodostuminen;
- seksuaalisen tahdon kehittäminen jne.
Prolaktiinianalyysi
Normaalien verikokeiden aikana tätä hormonia ei ole määritetty, joten monet ihmiset ovat kyseenalaisia, milloin Prolactin otetaan. Usein tällaisen tutkimuksen suunta on gynekologin ja endokrinologin antama valitusten läsnäollessa, jotka voivat liittyä biologisesti vaikuttavan aineen synteesin rikkomiseen. Joten usein veren annetaan prolaktiinille syklin, epänormaalin purkautumisen nänneistä, pitkästä poissaolosta, kasvoista kasvoihin kasvoihin, iho-ongelmiin jne.
Saadaksesi luotettavan tuloksen, sinun ei pidä ainoastaan ottaa huomioon, mitä syklin päivä antaa prolaktiinille, mutta noudattaa muita sääntöjä ja tehdä valmistelevia menettelyjä. Tärkeimmät säännöt tämän hormonin analysoimiseksi ovat seuraavat:
- verinäyte suoritetaan 3-5 vuorokauden kuukautiskierrossa;
- näyte otetaan ulnar-laskimosta tyhjässä vatsaan aamulla, 3 tuntia heräämisen jälkeen;
- tutkimusta edeltävänä päivänä jättivät saunan, rannan, kuumaa kylpyä, hypotermiaa, seksuaalista läheisyyttä, liikuntaa;
- ruokavalion aattona, lukuun ottamatta runsaasti aterioita, proteiinituotteiden rajoittamista ja alkoholin poistamista;
- ennen veren ottamista olisi rajoitettava tunnepurkauksiin;
- Aamulla ennen testiä et voi tupakoida ja työskennellä nännialueella.
Koska tämän hormonin pitoisuuden lisääntynyt herkkyys on monien ulkoisten ja sisäisten vaikutusten vuoksi virheellisten indikaattorien välttämiseksi, monet asiantuntijat suosittelevat veren luovuttamista tutkimukseen kolmesti kuukausittain. Tulokset tunnetaan yhdessä päivässä, ja lääkärin tulee tulkita indikaatiot ja tehdä diagnoosi.
Prolaktiini - naisten normi (taulukko)
Normaali prolaktiinin pitoisuus verenkierrossa vaihtelee riippuen iästä, tuotetun estrogeenin määrästä, raskaudesta, imetyksen jaksosta jne. Jotta hormoniprola- tiinipitoisuuden tulosta naisilla olisi helpompi tulkita, taulukko, jossa normaali ikä osoittaa, luo selkeästi uudelleen orientoitumisarvot.
Ikäjakso | Normaali tulos, md / l |
vastasyntyneet | 1700-2000 |
enintään 1 vuosi | 630 |
1-10 vuotta | 40-400 |
11-16 vuotta vanha | 40-600 |
16-45 vuotta (lisääntymisikä) | 40-600 |
45 ja enemmän (vaihdevuodet) | 25-400 |
Kuten pöydästä voidaan nähdä, prolaktiinin hormonipitoisuuden mukaan naisten normaali on sama ikää puberteettiaikana ja ennen vaihdevuosien aikana. On pidettävä mielessä, että päivittäiset vaihtelut ovat sallittuja riippuen unesta, ruoan saannista, stressistä, seksuaalisista tekijöistä, lämpötilan vaikutuksista jne. Lisäksi tämän aineen synteesi ei ole sama kuukautiskierron eri vaiheissa. Tässä otetaan huomioon analyysimenetelmän säännöt.
Prolaktiini raskauden aikana on normaalia
Prolaktiini, nopeus, jolla naiset, joilla on lapsi, muuttuvat kehon fysiologisten prosessien vuoksi, alkaa lisääntyä vähitellen jo ensimmäisellä kolmanneksella ja pysyy kohollaan, kunnes se tulee (vain muutama päivä ennen syntymää, vähenee hieman). Tässä tapauksessa sovelletaan seuraavaa taulukkoa, jossa naisten prolaktiinin normaaliarvo ei heijastu ikä vaan raskauskausi.
Sikiön kesto | Normaali tulos, md / l |
8-12 viikkoa | 500-2000 |
13-27 viikkoa | 2000-6000 |
koska 28 viikkoa | 4000-10000 |
Prolaktiinin analyysia raskauden aikana on hyvin harvoin määrätty, ja monet asiantuntijat pitävät sitä vähän informatiivisina ottaen huomioon normaalien tulosten välisen suuren ristiriidan. Jos tällainen tarve ilmenee, normaalina ne ohjataan 10000 mU / l: n arvolla, jota ei pidä ylittää, jos kaikki naisen ja tulevan vauvan kehossa etenee hyvin.
Prolaktiini on laktemia - normaali tai nopeus
Toimituksen jälkeen prolaktiinin taso riippuu imetyksen tyypistä. Siinä tapauksessa, että keinotekoista ruokintaan ei sovelleta rintaan, vähitellen tämän hormonin määrä asetetaan tasolle 400-600 mU / l. Jos nainen imettää, sitä useammin vauva imeytyy, sitä korkeampi taso. Seuraavassa taulukossa kerrotaan prolaktiinin hormonihoidon keskiarvosta (normaali, riippuen ruokinta-ajasta).
Imetysjakso | Normaali tulos, md / l |
ensimmäiset kuusi kuukautta | 2500 |
7-12 kuukautta | 1000-1200 |
12 kuukauden kuluttua | 600-1000 |
Prolaktiini vaihdevuodet on normaali naisten
Kuukautisten täydellisen lopettamisen jälkeen, kun naisten kehossa tapahtuu suuria hormonaalisia uudelleenjärjestelyjä, prolaktiinin taso, kuten monet muut hormonit, alkaa vähentyä. Keskimäärin tämän ikäjakauman arvot vaihtelevat välillä 25-400 mU / l (tiedot sisältävät taulukon - prolaktiinin, normaalina naisilla iän mukaan). Joka vuosi nämä arvot laskevat tasaisesti.
Hyperprolactinemia naisilla - mitä se on?
Jos analyysi osoittaa, että prolaktiini on kohonnut naisesta, kun hän ei ole raskaana, ei imetä, kaikki verenkeräysolosuhteet täyttyvät (eli fysiologisia tekijöitä sen synteesin lisäämiseksi ei havaita), on tutkittava syy patologiassa. Tätä sairautta kutsutaan hyperprolaktinemiksi ja sitä on usein muutettava.
Lisääntynyt prolaktiinin syy
Korkea prolaktiini voi aiheuttaa kolme syyryhmää:
1. Orgaaninen:
- aivolisäkkeen tuumorit (prolactinoma, adenoma, meningioma jne.);
- hypotalamuksen kasvaimet (glioma, germinoma jne.);
- aivojen kystat;
- hypotalamuksen valtimotulehdukset;
- hypotalamuksen alueen säteilytys;
- aivolisäkkeen rungon jalan leikkauksen oireyhtymä jne.
2. Toiminnallinen:
- maksakirroosi;
- ensisijainen kilpirauhasen vajaatoiminta;
- munasarjasyhdistelmä;
- systeeminen lupus erythematosus;
- krooninen munuaisten vajaatoiminta;
- lisämunuaisen aivokuoren vajaatoiminta;
- kirurgiset manipulaatiot rintakehässä;
- vyöruusu jne.
3. Farmakologiset lääkkeet:
- antiemeeteillä;
- psykoosilääkkeet;
- estrogeenia sisältävät valmisteet;
- antihistamiini huumeet;
- kalsiumantagonistit jne.
Hyperprolactinaemia naisilla - oireet
Prolaktiinin lisääntymiseen liittyy usein seuraavat kliiniset oireet:
- vastuuvapaus mädästä;
- kipu rintarauhasista;
- tiivisteet rintaan;
- emättimen kuivuus ;
- kuukautiskierron toimintahäiriöt;
- usein päänsärky;
- tietoisuuden tylsyys;
- näkökyvyn heikkeneminen;
- lihavuus;
- heikentynyt libido;
- päänahan seborrhea ;
- akne;
- hiusten liiallinen kasvu kehossa;
- unihäiriöitä jne.
Hyperprolactinemia naisilla - hoito
Jos verikokeiden tulokset aiheuttavat naisten hyperprolaktinemian, kun taas epäterveellisiä ilmenemismuotoja on havaittavissa patologian tunnistamiseksi, suositellaan lisää diagnostisia toimenpiteitä, joista:
- kilpirauhashormoneja, sukupuolihormoneja;
- biokemiallinen verikoke;
- Kilpirauhanen , lantion elinten, vatsan ontelo;
- magneettisen resonanssin tai aivojen tietokonetomografialla.
Hoito riippuu havaituista poikkeavuuksista. Aivojen kasvainten havaitsemisessa voidaan määrätä kirurginen hoito, joka usein yhdistetään sädehoidon kanssa. Muissa tapauksissa tärkeimmät hoitomenetelmät ovat lääkkeitä, joiden tarkoituksena on poistaa perimmäinen syy. Lisäksi voidaan suoraan vähentää tämän hormonin pitoisuutta, dopaminomimeettisiä lääkkeitä (bromikriptiini, kabergoliini jne.).
Vähentynyt prolaktiini
Alhainen prolaktiini on harvinaisempi, ja yleisimmät syyt ovat seuraavat:
- ennenaikainen raskaus;
- aivolisäkkeen synnytyksen infarkti;
- tiettyjen lääkkeiden (antikonvulsantit, dopaminergiset lääkkeet jne.) ottaminen.