Psoriaasi on yksi vakavista kroonisista dermatooseista, joka vaikuttaa noin 2 prosenttiin maailman väestöstä. Kirkkaat punaiset kutinaiset ihottumat plakkien muodossa, jotka on peitetty hopealla, jotka esiintyvät tämän taudin kanssa, voivat osua johonkin kehon osaan. Tähän liittyen potilaat kokevat merkittävän fyysisen ja psyykkisen epämukavuuden, joka haittaa päivittäistä elämää ja ammatillista toimintaa.
Psoriaasin hoito suoritetaan monimutkaisilla menetelmillä paikallisten ja systeemisten vaikutusten omaavien lääkkeiden avulla. Lisäksi fysioterapiamenetelmiä käytetään riittävän laajalti kaikissa sairauden vaiheissa, joista osa mahdollistaa merkittävän terapeuttisen vaikutuksen. Yksi niistä on psoriasiksen ultraviolettihoito, joka on tunnettu ja käytetty jo vuosia.
Ultravioletti psoriasilla
Ihon ultraviolettisäteilyn aikana altistetuilla alueilla indusoituu lasersäde tai valoa säteilevien diodien aiheuttamia tietyn aallonpituuden ja voimakkuuden säteitä. Ultraviolettimenettelyjen vaikutusmekanismit eivät ole täysin määriteltyjä, mutta uskoo, että UV-säteily estää immuunisolujen toimintaa, joka tunkeutuu epidermaalisiin soluihin psoriaasissa ja aiheuttaa tulehduksellisia prosesseja tyypillisen ihottuman muodostumisen kanssa.
Psoriaasin ultraviolettikäsittelyä on useita menetelmiä, jotka on jaettu kahteen ryhmään:
- Fototerapian menetelmät - perustuvat ultraviolettisäteilyn eri aaltoalueiden soveltamiseen ilman, että ne yhdistettäisiin muihin tarkoituksiin. Tämän dermatoosin avulla valitaan useimmiten selektiivinen valohoito, kapeakaistainen keskiaaltoinen ultraviolettihoito ja eksimeeri-ultraviolettivalon käyttö.
- Valokemiallisessa hoitomenetelmässä käytetään pitkäaihion ultraviolettisäteilyn ja psoraleenin valoherkistäjien (lääkeaineet, jotka kykenevät absorboimaan aaltoja) yhdistettyä käyttöä. Näitä menetelmiä ovat pääasiassa psoraleenien oraalinen tai ulkoinen käyttö sekä PUVA-kylpyammeet.
Ultraviolettoterapian käyttöönottoa varten käytetään erilaisia laitteistoja: koko kehon säteilyttämät ohjaamot, tiettyjen alueiden säteilytyslaitteet ja paikallisalttiille altistuksille alttiit alueet. Säteilyn aloitusannos, kesto ja taajuus valitaan riippuen leesiotyypistä, ihon tyypistä, potilaan herkkyydestä säteilyyn ja muista tekijöistä.
On huomattava, että tänään on erityisiä ultraviolettivalaisimia käytettäväksi psoriaasiin, mutta monet asiantuntijat eivät ole tyytyväisiä tällaiseen hoitoon kotona. Tämä johtuu siitä, että säteilyaltistuksen ja säteilyaltistumisajan noudattamatta jättämisen takia useat erilaiset komplikaatiot kehittyvät usein. Siksi menettelyt olisi toteutettava lääkärintoimistoissa henkilöstön valvonnassa.
Vasta-aiheet psoriaasin hoitoon ultraviolettisäkkeen kanssa
Ennen hoidon aloittamista potilaiden on läpäistävä tutkimuksia mahdollisten vasta-aiheiden tunnistamiseksi tähän hoitotekniikkaan. Tätä tarkoitusta varten nimitetään seuraavat henkilöt:
- veren ja virtsan yleinen analyysi;
- biokemiallinen verikoke ;
- gynekologin, endokrinologin, silmälääkärin jne.
Menettelyt ovat kiellettyjä seuraavissa tapauksissa:
- intoleranssi ultraviolettisäteilyyn;
- Pahanlaatuiset ihosairaudet ja ennaltaehkäisevät vauriot;
- dermatomyosiitti;
- Gorlinin oireyhtymä;
- porfyria ;
- systeeminen lupus erythematosus ja muut.
Lisäksi UV-säteilytyksen ja psoraleenien yhdistelmä on vasta-aiheinen, kun:
- raskaus ja imetys;
- kaihi;
- linssin puuttuminen;
- merkittävät maksan ja munuaisten toimintahäiriöt;
- arseenin ja ionisoivan säteilyn käsittely aikaisemmin.