Diabetes mellitus on sairaus, jolle on ominaista jatkuvasti kohonnut glukoosipitoisuus veressä. Gestational diabetes mellitus (HSD) eristetään erillisenä diabetes mellituksena , koska se esiintyy ensimmäisenä raskauden aikana. Tällöin tämä patologia voi esiintyä vain raskauden aikana ja katoaa synnytyksen jälkeen ja voi olla tyypin I diabetes mellitus. Harkitse äidin raskausdiabeteksen syyt, kliiniset oireet, laboratoriodiagnoosi ja hoito.
Raskausdiabetes mellitus (HSD) raskauden aikana - syyt ja riskitekijät
Pääasiallinen syy raskausdiabetekselle on solujen herkkyyden pienentyminen omaan insuliinihoitoon (insuliiniresistenssi) suuren määrän progesteronin ja estrogeenin vaikutuksen alaisena. Tietenkään korkea verensokeri raskauden aikana ei ole kaikissa naisissa, mutta vain niillä, joilla on taipumus (noin 4-12%). Harkitse raskausdiabetes mellituksen (HSD) riskitekijöitä:
- ylipaino tai liikalihavuus;
- diabetes mellituksen esiintyminen lähisukulaisissa;
- Aiemmin raskauden aikana diagnosoitu gestaatiodiabetes mellitus;
- yli 4 kg: n painoisten lasten syntyminen aiemmista raskauksista;
- usein spontaani abortit anamneesissa;
- kuolleiden lasten syntyminen anamneesissa.
Hiilihydraattien metabolian ominaisuudet raskausdiabetes mellituksessa
Yleensä raskauden aikana haima syntetisoi enemmän insuliinia kuin tavalliset ihmiset. Tämä johtuu siitä, että raskauden hormoneilla (estrogeenilla, progesteronilla) on vastainsul-funktio, ts. he pystyvät kilpailemaan insuliinimolekyylin kanssa viestimään solureseptoreiden kanssa. Erityisen kirkkaat kliiniset oireet tulevat 20-24. Viikolla, kun muodostuu toinen hormoneja tuottava elin - istukka , ja sitten raskauden hormonien taso kasvaa vielä suuremmaksi. Siten ne häiritsevät glukoosimolekyylien tunkeutumista soluun, joka pysyy veressä. Tässä tapauksessa solut, jotka eivät ole saaneet glukoosia, jäävät nälkäiseksi ja tämä aiheuttaa glykogeenin poistamisen maksasta, mikä vuorostaan johtaa veren sokeripitoisuuden nousuun.
Gestational diabetes mellitus - oireet
Synnytyksen diabeteksen klinikka on samanlainen kuin ei-raskaana oleville naisille suunnattu diabetes mellitus. Potilaat valittavat jatkuvaa suun kuivumista, janoa, polyuriaa (lisääntynyt ja usein virtsaaminen). Tällaiset raskaana olevat ihmiset ovat huolissaan heikkoutta, uneliaisuutta ja ruokahaluttomuutta.
Laboratoriotutkimuksessa veren ja virtsan glukoosin lisääntynyt taso sekä ketonin kehon ulkonäkö virtsassa. Sokerin analyysi raskauden aikana suoritetaan kahdesti: ensimmäistä kertaa kerrallaan 8-12 viikon ja toisen kerran - 30 viikon aikana. Jos ensimmäinen tutkimus osoittaa veren glukoosin lisääntymisen, analyysin suositellaan toistuvan. Toinen veren glukoosipitoisuuden tutkimus on nimeltään glukoositoleranssitesti (TSH). Tässä tutkimuksessa paastota glukoosipitoisuus mitataan ja 2 tuntia syömisen jälkeen. Normaalin rajat raskaana oleville naisille ovat:
- 4-5,2 mmol / l - tyhjää mahalaukua testaten;
- enintään 6,7 mmol / l - testattaessa 2 tuntia aterian jälkeen.
Ruokavalio raskausdiabetes mellituksessa (HSD)
Pääasiallinen raskausdiabeteksen hoitomenetelmä on ruokavaliohoito ja kohtalainen liikunta. Ruokavalion tulisi sulkea pois kaikki helposti sulavat hiilihydraatit (makeiset, jauhotuotteet). Ne olisi korvattava monimutkaisilla hiilihydraateilla ja proteiinituotteilla. Tietenkin paras ruokavalio tällaiselle naiselle kehittää ravitsemusterapeutin.
Yhteenvetona voidaan sanoa, että vaarallinen raskausdiabetes mellitus on vaarallinen, jos sitä ei käsitellä. HSD voi johtaa myöhäisen gestosoitumisen, äidin ja sikiön infektioon sekä diabeteksen tyypin tyypin komplikaatioiden (munuais- ja silmäsairaudet).