Sytotoksiset lääkeaineet ovat lääkeaineiden ryhmä, jonka toiminta on tarkoitettu inhiboimaan tai inhiboimaan patologisen solujako- prosessin ja sidekudosten kasvua.
Milloin sytostaatteja on määrätty?
Kyseisten lääkkeiden pääasiallinen käyttöalue on pahanlaatuisten kasvainten hoito, jolle on ominaista voimakas kontrolloimaton solujen jako (syöpä, leukemia , lymfoomat jne.).
Vähemmässä määrin huumeiden vaikutukset tähän ryhmään ovat alttiita normaalille nopeasti jakautuville soluille luuytimessä, iholle, limakalvoille, maha-suolikanavan epiteeliin. Tämä sallii sytostaattien käytön myös autoimmuunisairauksissa (nivelreuma, skleroderma, lupus-nefriitti, Goodpasturen tauti, systeeminen lupus erythematosus jne.).
Osana monimutkaista hoitoa sytotoksisia lääkkeitä voidaan antaa suun kautta tableteina, kapseleina tai injektioina (laskimoon, valtimotukeen, intraluminaaliin, intravitrealiin). Hoidon kesto määräytyy taudin vakavuuden, lääkkeen tehokkuuden ja siedettävyyden perusteella.
Luettelo sytotoksisista lääkkeistä
Sytostaatit luokitellaan tilauksen tekemiseksi, ja tämä luokitus on ehdollinen, koska monet samaan ryhmään kuuluvilla lääkkeillä on ainutlaatuinen toiminta-mekanismi ja ovat tehokkaita täysin erilaisten pahanlaatuisten kasvainten muodossa. Tässä on tärkein sytotoksisten lääkkeiden nimi:
1. Alkyloivat lääkkeet:
- alkyylisulfonaatit (Busulfan, treosulfaani);
- etyleeni-imiinit (Thiotepa);
- nitrosoureas-johdannaiset (Nimustine, Lomustine, Carmustine, Mystophoran, Streptozotocin);
- klooributamidi, kloorifluorihappo, klorfoliiniamiinit (klorambusiili, ifosfamidi, bendamustiini, syklofosfamidi, melfalaani, trofosfamidi).
2. Kasviperäiset alkaloidit:
- podophyllotoksiinit (Teniposide, Etoposide);
- taksaanit (docetaxeli, paklitakseli);
- vinaalkaloidit (Vindesin, Vinkristine, Vinblastine, Vinorelbine).
3. Antimetaboliitit:
- foolihapon (Ralitrexed, metotreksaatti) antagonistit;
- Puriiniantagonistit (kladribiini, fludarabiini, pentostatiini, tioguaniini);
- pyrimidiinin (sytarabiini, capecitabiini, gemsitabiini, fluorourasiili) antagonistit.
4. Anti-biotit, joilla on kasvaimia estävä vaikutus:
- antrasykliinit (doksorubisiini, daunorubisiini, epirubisiini, idarubisiini, mitoksantroni);
- muut antitumoraaliset antibiootit (mitomysiini, bleomysiini, plikamysiini, daktinomysiini).
5. Muut sytostaatit:
- kamptotesiinin johdannaiset (irinotekaani, topotekaani);
- platina-johdannaiset (sisplatiini, karboplatiini, oksaliplatiini);
- toiset (Temozolomide, Altrethamine, Estramustiini, Amsakriini, L-asparaginaasi, dakarbatsiini, hydroksikarbamidi, prokarbatsiini).
6. Monoklonaaliset vasta-aineet (trastutsumabi, ederkolomabi, rituksimabi).
7. Sytostaattiset hormonit:
- antiandrogeenit (syproteroniasetaatti, bikalutamidi, flutamidi);
- progestiinit (Medroxyprogesterone acetate, Megestrol acetate);
- estrogeenit (polyestradioli, fosfokrostri);
- antiestrogeenit (toremifeeni, tamoksifeeni, doproksifeeni);
- aromataasi-inhibiittorit (Anastrozol, Formestan, Exemestane).
- LH-RH -agonisteja (Gocerelin, Buserelin, Leiprolein acetate, Tryptorelin).
Sytotoksiset aineet haimatulehdukseen
Vaikeassa sairaudessa sytostaatteja (esim. Fluorouracilia) voidaan käyttää hoitoon. Näiden lääkeaineiden vaikutusmekanismi liittyy niiden kykyyn estää haimasolujen erittämä toiminto.
Sytostaattien sivuvaikutukset
Tyypillisiä haittavaikutuksia sytostaattien hoidossa ovat:
- hiusten menetys;
- ripuli;
- anoreksia ;
- pahoinvointi;
- oksentelu;
- päänsärky;
- lihasheikkous;
- kuukautiskierron rikkominen;
- hedelmättömyys;
- leukemian kehittyminen jne.