Aivokalvontulehduksen oireet lapsilla ovat oireita, joita kaikkien vanhempien tulisi tietää

Jotta pystytään tunnistamaan aivokalvontulehduksen merkkejä lapsilla, tulee kaikki vanhemmat, koska sairastumisvaara on noin 10 kertaa suurempi lapsuudessa. Jos lapsi ei tarjoa ajoissa lääketieteellistä apua, seuraukset voivat olla katastrofaalisia, jopa tappavalle lopputulokselle.

Aivolisäkkeen aiheuttaja

Meningiitti on ryhmä sairauksia, joissa ilmenee aivojen tai selkäydinnesteen tulehduksia. Pehmeiden tai hämähäkinverkkojen tulehdusta kutsutaan leptomeningiitiksi, kiinteiksi kuoreiksi - pachymeningiksi. Ennen rokotusten ja antibioottien keksintöä 1900-luvun alussa kuolleisuus diagnoosissa märkivän aivokalvontulehduksen hoidossa lapsilla oli noin 90%. Toistaiseksi Länsi-Afrikan maissa ("aivokalvotyypin vyöalue") tämän taudin puhkeaminen tapahtuu tuhansilla tartunnan saaneilla.

Meningiitti on sekä itsenäinen tauti (ensisijainen aivokalvontulehdus) että komplikaation muoto (sekundäärinen aivokalvontulehdus). Infektio voi tapahtua ilmassa olevilla pisaroilla, likaisten käsien, ruoan, veden avulla. Päästäkseen kehon infektioon voi avata haavoja, laskimotreetereita. Usein infektio aivokalvontulehduksen aiheuttavan aineen kanssa esiintyy taudinaiheuttajana tai jo olemassa olevissa keskushermoston sairauksissa - aivohalvaus, aivojen kystat.

Meningiitin aiheuttavat aineet ovat:

• virukset;
• bakteerit;
• sienet;
• spirokeetat;
• malarial plasmodium ja toksoplasma .

Aivokalvontulehduksen syyt lapsilla

Viral aivokalvontulehdus lapsilla on yleisempi kuin muilla muodoilla. Virukset ovat aivokalvontulehduksen syitä:

• enterovirukset, mukaan lukien Coxsackie ;
• influenssavirukset, kananviljat, vyöruusu;
• Arbovirukset, mukaan lukien aivokalvotulehdus,
• 1. ja 2. tyypin herpesvirukset;
• sikotautivirus;
• sytomegalovirus .

Bakteeri-aivokalvontulehdus lapsilla ja aikuisilla aiheuttaa:

• meningokokki ;
• Streptococcus pneumoniae;
• staphylococcus aureus;
• Listeria (jolla on heikko immuniteetti ja vanhukset);
• tuberkuliini bacillus (aiheuttaa sekundääristä aivokalvontulehdusta);
• E. coli (tavallinen aivokalvontulehduksen aiheuttama vastasyntyneillä);
• Haemophilus influenzae .

Sienten aiheuttama aivokalvontulehdus lapsille voi:

• Cryptococcus;
• Candida.

Spirochaetes, joka aiheuttaa aivokalvontulehdusta:

• vaalea treponema, joka aiheuttaa kuppahduksen;
• Borrelia, joka aiheuttaa Lyme-taudin;
• leptospira.

Kuinka tunnistaa aivokalvontulehdus - oireet lapsilla

Jotta tiedettäisiin, miten aivokalvontulehdus kehittyy lapsilla, on tärkeää oppia taudin tärkeimmät oireet, kuten:

• korkea kuume ja vilunväristykset;
• päänsärky;
• kipu kaulan lihaksissa;
• uneliaisuus, tajuttomuus;
• oksentelu;
• valonarkuus;
• jäykkä kaula.

Joidenkin aivokalvontulehdusten oireet lapsilla:

• ihottuma;
• kouristukset;
• ahdistuneisuus;
• lisääntynyt excitability;
• mielenterveyden häiriöt.

Aivokalvontulehduksen inkubointiaika lapsilla

Kun tauti on aivokalvontulehdus lapsilla, oireet ja oireet ilmenevät nopeasti, mutta usein ovat samanlaisia ​​kuin muiden sairauksien ilmeneminen. Sillä välin meningiitin vaara vaatii välittömästi sairaalahoitoa, ja mitä nopeammin näin tapahtuu, sitä suotuisampi ennuste on. Taudin inkubointijakson kesto riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien immuunijärjestelmän tilasta, ja voi vaihdella 2-10 päivästä. Taudin puhkeaminen on akuutti.

Ensimmäiset merkkejä aivokalvontulehduksesta lapsilla

Aivokalvontulehduksen pääasiallinen merkki on päänsärky, joka luetaan taudin ensimmäisistä päivistä ja jatkuu lähes palautumiselle. Usein päänsärkyä seuraa "kupliva" oksentelu ilman pahoinvointia, mikä ei tuota potilaan helpotusta. Kivun lokalisointi on erilainen - etenkin otsaan tai kaulaan, joskus kipu on hajanaista. Kipu-oireyhtymän vakavuus voi vaihdella, mutta vakavin on päänsärky tuberkuloottisessa aivokalvossa. Melu ja valo, kipu oireyhtymä kasvaa aina.

Ensimmäinen merkki aivokalvontulehduksesta lapsilla valtaosassa tapauksista on korkea kuume. Märkivän aivokalvontulehduksen kanssa lämpötila kohoaa kriittisiin arvoihin - 40-41ºС, serosseja aivokalvontulehduksen ja eräiden muiden tautityyppien kanssa. Lämpötila nousee vähäisemmäksi ja syphilitic aivokalvontulehdus on normaalia. Taudin vilunväristykset tapahtuvat, jos ihon lämpötila laskee korotetussa kehon lämpötilassa - tämä ilmiö aivokalvontulehduksella voi olla myös sairauden ensimmäinen merkki.

Ihottuma aivokalvontulehduksessa lapsilla

Tyypillinen aivokalvontulehdus ilmenee noin neljänneksellä taudin tapauksista ja on lähes aina merkki meningokokkityypistä taudista. Tämän tyyppisellä taudilla bakteerit vahingoittavat aluksen seinämiä, ja 14-20 tuntia taudin puhkeamisen jälkeen ilmenee hemorrhagiiva ihottuma (verenvuoto). Ihottuma aivokalvontulehduksessa lapsilla - valokuvat ja ominaispiirteet:

• punainen tai punainen-violetti väri;
• epäsäännöllinen "tähtitieteellinen" muoto, taipumus yhdistää pisteitä;
• kun painat ihoa lasiseinillä, ihottuma ei käänny vaaleaksi ja koivu lasi on näkyvissä (tämä on yksi diagnostisista menetelmistä);
• lokalisointi - raajoissa ja sivuilla, kasvojen ihottuma on hyvin huono oire.

Meningeal-oireyhtymät

Täsmälleen vastaus kysymykseen siitä, kuinka tunnistaa aivokalvontulehdus lapsessa, auttaa oireita, jotka ovat ominaisia ​​vain tämän taudin. Meningeal-oireyhtymä sisältää tällaiset merkit:

1. Kohdun lihasten jäykkyys. Tarkastettaessa oireyhtymää lääkäri pyytää asettamaan lapsen selälleen, yhdellä kädellä painaa hellästi rintaansa ja toinen - taipuu pään rintaansa. Lihaksen jäykkyyden vuoksi tämä liike on tuskallinen lapselle.
2. Reflex lihasten kireys. Tämä oireyhtymä on havaittavissa nukkuvassa lapsessa, jolla on epätarkoituksenmukainen positiivinen "vartalo" - runko on kaareva, pää on heitetty takaisin, kädet painetaan rintaan, jalat - vatsalle.
3. Brudzinskin oire. Tarkastettu taaksepäin taaksepäin - jos lapsi nostaa päänsä, hänen jalkansa lonkan ja polven nivelissä heijastuu refleksiivisesti. Kun jalkojen passiivinen taivutus lonkka- ja polviliitoksissa, toinen heijastuu refleksiivisesti.
4. Karsinta-oire. Tarkista makaamassa takaa - jos lapsi taivuttaa jalkaa lonkan ja polvinivelen kanssa ja yritä sitten tasoittaa polvinivel - tämä toiminta ei toimi.
5. Lesagen oire. Jos lapsi nousee pitämällä kainalot, hänen jalat vedetään vatsaan.
6. Oire Flatau. Kun lapsen pään voimakas nostaminen eteenpäin altis asemasta, oppilas laajenee. Tällä tavalla aivokalvontulehduksen merkkejä lapsilla tarkistetaan pääasiassa vauvoilla.

Aivolisäkkeen ominaispiirteet ovat:

• kohtaukset - epileptisen tyypin tai pienen vapinan muodossa;
• uneliaisuus (havaittu 70% tapauksista) - alkaa johtuen aivotoimintojen estymisestä, lisäksi - elintärkeiden keskusten masennus ja potilas kehittyy hengenahdistuksella, alentamalla verenpainetta;
• eksitaatio - voidaan havaita taudin puhkeamisessa, mutta useammin - alkaa 4.-5. päivänä, johon liittyy disorientaatio;
• harhaluulot, aistiharhat, pelot - psykoosin oireet vaihtelevat erilaisten infektioiden tyypin mukaan, usein lisääntyvät lämpötilan lisääntyessä.

Meningiitti - alle vuoden ikäisten lasten oireet

On lähes mahdotonta diagnosoida aivokalvontulehdusta lapsilla, jotka ovat Brudzinskin, Kerningin ja Lesage-oireiden oireita, koska heillä on yleiset lihasäänet, joten alle yhdeksän vuoden ikäisillä lapsilla epäiltyjä lääkäreitä tarkistaa Flautau-oire. Lisäksi lääkärit tarkastavat uudet vastasyntyneiden fontanssin - aivokalvontulehdus, voimakkaasti kouristuu ja turvonnut. Toinen tunnusmerkki aivokalvontulehduksesta ensimmäisessä elämänvuonna olevassa lapsessa on hydrokefaalinen itku (terävä huutaminen tajuttomuuden tai hämmentynyt tietoisuuden keskellä). Sairaala voi:

• itkeä;
• vapista;
• Liian paljon unta;
• hänen ihonsa muuttuu vaaleaksi;
• päähän on selvästi laskos setochka.

Meningiitti lapsilla - diagnoosi

Aivokalvontulehduksen monimutkainen diagnoosi sisältää tutkimukset, laboratorio- ja instrumentaaliset tutkimukset, neurologiset tutkimukset. Kyselyn aikana lääkäri selvittää nykyiset tai äskettäin siirretyt sairaudet erikseen määrittelemällä tällaisten diagnoosien olemassaolo, kuten tuberkuloosi, reuma, syfilis. On tärkeää ilmoittaa lääkärille, jos lapsella on äskettäin ollut flunssa, välikorvatulehdus, sinuiitti, sinuiitti, keuhkokuume, nielutulehdus, leikkaushoito, loukkaantunut, matkustanut toiseen maahan, saanut antibioottia tai antiviraalista lääkitystä.

Neurologisten tutkimusten avulla voidaan paljastaa aivokalvontulehduksen tyypilliset oireet lapsilla. Ensinnäkin lääkäri tarkistaa Brudzinsky, Kerning, Lesage, Flatau, oireet, onko lihaksia jäykkä. Lisäksi tutkitaan arkuutta ja herkkyyttä - ne lisääntyvät aivokalvontulehduksella. Lääkärin on pakko suorittaa aivokalvotulehduksen aikana vahingoittuneiden aivojen hermojen tutkiminen.

Instrumentaalinen tutkimus aivokalvontulehdusten havaitsemiseksi lapsilla sisältää elektroencefalogramin ja tietokonetomografian. Laboratoriotestien määrä sisältää yleiset ja biokemialliset verikokeet, PCR- tai lateksitesti, aivo-selkärepunktio, aivo-selkäydinnesteiden analyysi. Aivolisäkkeiden lajikkeet aivo-selkäydinnesteiden patologiseen morfologiaan:

• seroosi aivokalvontulehdus lapsilla - lymfosyyttien määrä aivo-selkäydinnesteessä kasvoi, aivojen turvotus membraaneilla;
• märkivä aivokalvontulehdus lapsilla - aivo-selkäydinnesteessä neutrofiilien suuri määrä, korkea proteiinipitoisuus, aivo-kirjekuoret - märkivä, tiivistetty.

Meningiitti lapsilla - hoito

Jos tutkimuksessa havaittiin aivokalvontulehduksen merkkejä lapsilla, potilaalle annetaan kiireellinen hoito sairaalassa. Koska aivokalvontulehduksen riippumaton hoito lapsilla voi aiheuttaa vakavia terveysvaikutuksia, pätevän lääkärin tulee määrätä lääkkeitä. Meningiitin hoitoon kuuluu hoito, jolla pyritään:

• bakteeri-, virus- tai muun infektion tuhoaminen;
• aivojen turvotuksen poistaminen ja lisääntynyt kallonsisäinen paine;
• tiettyjen patologisten oireiden poistaminen - nestetasapainon palauttaminen, lämpötilan, kipujen ja kouristusten vähentäminen, hapen nälänhädän poistaminen.

Meningiitin seuraukset lapsilla

Aivokalvontulehduksen negatiiviset seuraukset ilman riittävää hoitoa voivat olla katastrofaalisia. Lapset saattavat olla henkisiä, kuuloaisia, puhehäiriöitä, kouristuskohtauksia, hydrocefalonia, kasvoharvojen vaurioita sekä vakavia komplikaatioita halvauksen tai paresis, kuurous, sokeus, dementia. Usein sen jälkeen, kun aivokalvotulehdus on kulunut, lapsella on päänsärkyä ja lisääntynyt kallonsisäinen paine, mentaalinen ja älyllinen kehitys viivästyy, strabismus, ptosis (silmäluomen masennus), kasvojen epäsymmetria voi kehittyä.

Aivokalvontulehduksen ehkäisy lapsilla

Ehkäisevät toimenpiteet aivokalvontulehdus on jaettu kahteen ryhmään - spesifinen ja epäspesifinen. Ensimmäiseen luokkaan kuuluvat rokotukset:

1. Meningokokkirokote - 10-12-vuotiaille lapsille tarkoitetun aivokalvontulehduksen rokotus suojaa useilta patogeenisiltä mikro-organismeilta, lisäksi suositellaan ihmisille, jotka vierailevat muissa maissa, opiskelijoilla ja rekrytoinneilla.
2. Haemophilus influenzae B -rokote annetaan 2-5 kuukauden ikäisille lapsille.
3. Pneumokokkirokote - on kahta tyyppiä: alle 2-vuotiaille lapsille ja vanhuksille.
4. Rokoteita tuhkarokko, sikotauti, vesirokko, tuhkarokkorulliini tehdään minimoimalla aivokalvontulehduksen riski taudin takia.

Aivokalvontulehduksen epäspesifinen ehkäisy:

• immuniteetin vahvistaminen;
• hygieniasääntöjen noudattaminen;
• ravitsemuksen normalisointi;
• minimoidaan mahdollisuus tarttua tungosta;
• suojelu sellaisia ​​hyönteisiä vastaan, jotka voivat kuljettaa infektiota;
• uiminen vain todistetuissa vesistöissä;
• oikea-aikainen rokotus lomalla;
• ajankohtainen ja täydellinen parannuskeino kylmille ja virustaudille.