Useimmat ihmiset pitävät keuhkosyöpä vakavimpina hengityselinten sairauksina. On myös yhtä vaarallinen patologia, joka ei liity onkologiaan - COPD. Se vaikuttaa sekä naisiin että miehiin, se jatkuu tasaisesti, on vaikea hoitaa, aiheuttaa peruuttamattomia komplikaatioita ja päättyy usein ennenaikaiseen kuolemaan.
COPD - millaista tautia se on?
Tämä lyhenne tarkoittaa kroonista obstruktiivista keuhkosairautta. Tämä on itsenäinen patologia, jolle on tunnusomaista ilmavirran rajoittaminen hengitysteissä. Tällaista tautia ei hoideta kokonaan, hoito auttaa vain lievittämään oireita ja hieman kasvattamaan elinajanodotetta, mutta tämä sairaus etenee jatkuvasti ja joka vuosi vaikeuttaa henkilön hengittämistä.
COPD-luokitus
Kyseessä olevan patologian eriytyminen on 3 eri tyyppiä. Ensimmäinen määrittelee, missä kliinisessä muodossa krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) - keuhkoputkentulehdus tai keuhkoputkentulehdus. Toinen luokitus suoritetaan taudin vaiheessa (remissio ja paheneminen). Kolmas kriteeri kerrostumiselle on COPD: n vakavuus:
- helppo;
- keskimäärin;
- raskas;
- erittäin raskas.
COPD-syitä
Kuvattu ongelma herättää keuhkojen kudosten stimulointi erilaisilla patogeenisilla hiukkasilla, kaasulla ja toksiinilla. On helpompi elää tämän taudin kanssa, jos ymmärrät keuhkoahtaumatautien olemuksen - mikä se on, miten sitä hoidetaan. Tulehdusprosessi alkaa keuhkoputkien limakalvoissa. Slime vapautuu suurempina määrinä ja tulee viskoosiin. Myöhemmin infektio liittyy ja tulehdus leviää keuhkoputkiin, alveoliin ja keuhkoputkiin, keuhkosairaus kehittää COPD: n.
Tärkein syy (noin 90% tapauksista) tällaisista prosesseista on tupakkatuotteiden tupakointi, varsinkin pitkään. Muita keuhkoahtaumataudista aiheuttavia tekijöitä ovat:
- perinnöllinen alttius;
- tupakansavun hengittäminen ( passiivinen tupakointi );
- ammatillinen toiminta;
- Likainen ilma ilmakehässä tai asunnossa;
- usein hengitystieinfektioita lapsuudessa, varsinkin jos niitä ei hoideta asianmukaisesti.
COPD-oireet
Kliininen kuva riippuu patologian vaiheesta. Mitä korkeampi vakavuus, sitä voimakkaammat keuhkoahtaumataudin merkit ovat. Esitetyssä taudissa on erityinen kolmio tällaisista oireista:
- yskä;
- korkea ysköksen tuotanto;
- hengenahdistus .
COPD - vakavuus
Taudin etenemisvaihe määräytyy spirometrian avulla, 1 sekunnin (FEV1) keuhkostilavuuden, keuhkojen elintärkeän kapasiteetin (ZHEL) ja edellä kuvatun kliinisen kuvan esiintymisen perusteella. COPD: n vaiheille on ominaista seuraavat oireet:
- Helppo - hengityksen toiminta hieman pahenee, mutta FEV1- ja ZHEL-indeksit ovat lähellä normaalia. Yskä ja ysköpurkaus puuttuvat tai ovat erittäin heikkoja ja niitä hoidetaan onnistuneesti.
- Keskimääräinen - merkitsevä hengitystoiminnan heikkeneminen, jonka spirometrian tulokset vahvistavat (FEV1 on alle 80% normaalista, sen suhde GEL: iin on alle 70% oikeista arvoista). Joskus on yskää, jolloin viskoosi ysköys ja hengenahdistus vapautuvat.
- Vaikea - merkittävä hengitystoiminnan heikkeneminen, FEV1 alle 50% normaalista. On olemassa kolmijako erityisiä oireita, joita on vaikea hoitaa.
- Erittäin vakava - ilmaantunut hengitysvajaus etenee. Kaikki patologian merkit havaitaan lähes jatkuvasti.
Yskä keuhkoahtaumataudin kanssa
Aikaisin hengitysteiden tukkeuman oire, mutta potilaat eivät useinkaan kiinnitä huomiota siihen. Ohittamattomuus johtuu keuhkoahtaumataudin vähäisen tuntemuksen puutteesta - mitä se on, miten sitä hoidetaan ja ilmenee. Kun tupakoiva yskä katsotaan odotetuksi "sivuvaikutukseksi", niin tupakkatuotteiden ystävät eivät kiinnitä huomiota siihen. Alkuvaiheessa tämä oire esiintyy satunnaisesti. Kun patologia etenee, yskä yleistyy päivittäisiin iskuihin.
Jos taudin aste on lievä, keuhkoahtaumataudin heikkeneminen tuotetaan pieninä määrinä. Se on viskoosista, limakalvosta ja vaikeasta ekspectoraatiosta, tupakoitsijoilla on epämiellyttävä tuoksu. COPD: n vaikeammissa vaiheissa tällaista oireita tehostetaan ja huonosti hoidetaan. Yskös erittyy runsaasti ja jokaisen yskän aiheuttaen. Joillakin potilailla se sisältää pussiin, tämä merkitsee infektiota ja patologian pahenemista. Ulkopuolella tapahtuva uusiutuminen, lima tuotetaan pieninä määrinä.
Dyspnoe ja COPD
Tämä taudin ominaisuus ei viittaa esteiden varhaisiin oireisiin. Hengenahdistus tapahtuu noin 10 vuotta yskän alkamisen jälkeen. Ensinnäkin se havaitaan yksinomaan keuhkoahtaumataudin pahenemisvaiheessa - pahenemisvaihe, erityisesti kiinnittyneen infektion seurauksena, johtaa hengityselinten toiminnan voimakkaaseen heikkenemiseen. Hevosvoiman loppuvaiheessa esiintyy jatkuvasti vaikeasti hoidettua. Luokittele useita tämän asteen asteita esiintymistiheyden mukaan:
- 0 - vain fyysisten ylikuormien taustalla;
- 1 - nopealla kävelyllä ja nostolla;
- 2 - jopa hieman kiihdytetyllä askeleella;
- 3 - vaikea hengittää kävelyä, sinun on lopetettava 100 metrin välein;
- 4 - pienimmällä fyysisellä rasituksella (naamiointi, pesu suihkussa).
COPD: n diagnosointi
Lääkäri-pulmologi voi vahvistaa kuvatun taudin läsnäolon. On tärkeää erotella COPD: n ja keuhkoastman diagnosointi. Näillä patologeilla on samanlainen kliininen kuva varsinkin kehityksen alkuvaiheissa. Oikea diagnoosi auttaa tarkkaan arvioimaan keuhkoahtaumataudin - mitä se on, miten sitä hoidetaan, koska se etenee. Taudin vahvistamiseksi käytetään seuraavia laboratoriotutkimuksia:
- yskös-analyysi;
- spirometria ;
- ulkoisen hengityksen toiminnan määrittäminen;
- kaasun analyyttiset testit;
- pneumotakografi;
- tietokone-spirografia;
- keuhkojen röntgen ;
- pikfluometriya;
- gammakuvaus.
COPD - hoito
Tärkeä vaihe tämän patologian hoidossa hidastaa sen etenemistä ja ehkäisee relapseja. Ennen kuin keuhkoahtaumatauti hoidetaan lääkkeillä, pulmologin potilaan on ehdottomasti kieltäydyttävä tupakkatuotteista, jotta ammattitaitoisten tekijöiden vaikutus hengitysteihin voidaan minimoida. Tämä lähestymistapa auttaa vähentämään keuhkoputkien ja keuhkojen limakalvojen ärsytystä, sillä sillä on positiivinen vaikutus hengityselinten toimintaan.
COPD - hoito, huumeet
Konservatiivihoito valitaan erikseen taudin vaiheen, oireiden vakavuuden ja pahenemisvaiheiden mukaan. Aikaisemmin lääkäri selittää potilaille keuhkoahtaumataudin torjunnan tärkeimmät näkökohdat - mitä se on, miten sitä hoidetaan, mitä sen on luovuttava. Täysin estää tukos on mahdotonta, mutta merkittävästi vähentää sen merkkien voimakkuutta ja parantaa elämänlaatua on todellista. Käytetyt lääkkeet COPD:
- Mucolytics. Nämä farmakologiset aineet edesauttavat liman nesteytymistä ja helpottavat sen poistumista keuhkoputkista, mikä estää bakteeri-infektion kiinnittymisen. COPD: tä hoidetaan suorilla ja epäsuorilla muolyytteillä. Ensimmäisen mainitun ryhmän (trypsiini, kymotrypsiini) lääkkeet ovat vuorovaikutuksessa jo ehtymän kanssa, itäneet lima ja nopeutuneet evakuoinnillaan. Toinen muolyyttityyppi (bromiheksiini, ambroksoli) vähentää keuhkojen erityksen voimakkuutta. On myös yhdistettyjä lääkkeitä, jotka yhdistävät molemmat ominaisuudet.
- Bronkodilaattorit (bronkodilaattorit). Tällaiset lääkkeet heikentävät hengitysteiden sileää lihaksia, mikä lievittää kouristuksia ja pysäyttää tukkeutuvat prosessit. Näihin lääkkeisiin kuuluvat Formoterol, Atrovent, Salmeterol, Spiriva ja muut.
- Antibiootteja. COPD: n pahenemisvaiheessa liman kumuloituminen keuhkoihin ja keuhkoputkiin, mikä edistää bakteeri-infektion kehittymistä. Näiden komplikaatioiden ehkäisemiseksi määrätään erityisiä antibiootteja - kefalosporiineja (2. sukupolvi), penisilliinejä, klavulaanihappovalmisteita.
- Glukokortikosteroidien kanssa. Akuiset relaptiot alkavat aina voimakkaalla tulehdusprosessilla. Sitä auttavat hormonit, lähinnä prednisolonia ja sen analogeja.
- Proinflammatoristen välittäjien ja reseptorien estäjät. Suurin osa glukokortikosteroideista on vakavia sivuvaikutuksia, jotka voivat aiheuttaa ei-toivottuja komplikaatioita. Niiden korvaamiseksi näitä lääkkeitä käytetään - Erespal, Fenspiride.
Hengittäminen COPD: ssä
Kun oireita ilmenee uudelleen, tulehduksia estäviä lääkkeitä ja keuhkoputkia laajentavia hengitysteitä hätätehtäviin tarvitaan välittömästi lievittämään välittömästi pahenemista. Tästä syystä COPD-hoito suoritetaan ensisijaisesti inhalaation muodossa. Glukokortikosteroidit ja tehokkaimmat keuhkoputkia laajentavat lääkkeet ovat saatavilla suihkeina. Tällaisia farmakologisia aineita voi määrätä vain pulmologi. Muut inhalaatiotyypit, mukaan lukien kodin manipulaatiot, ei suositella ilman lääkärin kanssa tapahtuvaa neuvontaa.
Hengitysvaikeuksia COPD: llä
Erityisjoukkojen harjoittaminen on välttämätöntä:
- parannetaan ilmanvaihtoa;
- hengitysvaikeuksien oireiden poistaminen;
- keuhkopussin kerääntymisen estäminen;
- hengityselinten vahvistaminen;
- kiertovirheen poistaminen keuhkoissa.
Voimistelu COPD:
- Aloitusasento - istuu tuolilla, painaen selkärankaa selälleen. Tee lyhytaikaista hengitystä nenään, kiristä jyrkästi puristettujen huulten läpi.
- Vastaava tilanne. Vaihtoehtoisesti nosta kädet hengittämään ja laske niitä ulospäin.
- Vapaa ja hitaasti hengittävät. Pidä ilmaa 1-3 sekuntia. Levitä sujuvasti.
- Sijaitsee tuolin reunalla, jotta kätesi alas rungon sivuilla, hieman liukastumista. Hengitä hitaasti ja suorista olkapäät, virkkaa ja palaa lähtöasentoon.
COPD: ssä on muita vaihtoehtoja liikuntaa varten:
- Strelnikova;
- esittäjä (t): Buteyko;
- by Tolkachev;
- Neumyvakin.
COPD - kansanhoito
Virallinen lääke on skeptinen tästä hoitomenetelmästä. Kun otetaan huomioon kaikki käytettävissä olevat keuhkoahtaumataudit, mikä on se, miten se hoidetaan ja monimutkaistuu, etenee kansantalouden menetelmien tehokkuudessa lähes nolla. Jotkut pulmologit sallivat potilaiden käyttää vaihtoehtoisia reseptejä, mutta vasta kokopäiväisen kuulemisen jälkeen. Ei ole aina suositeltavaa käyttää ei-perinteisiä menetelmiä, jos krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus pahenee, hoito kansanvastaisilla lääkkeillä voi lisätä hengitysteiden ärsytystä ja tulehdusta.
Houkutus oireiden lievittämiseen
Ainekset :
- Islantilainen sammal - 20-25 g;
- vesi - 1 litra.
Valmistelu, soveltaminen
- Kaada raaka-aineita kiehuvaan veteen.
- Sekoita vähän lämpöä, sammuta keittolevy.
- Sitkeä tarkoittaa 30 minuuttia.
- Strain liuos.
- Juo kolmasosa vastaanotetusta lääkemäärästä ennen jokaista ateriaa, 3 kertaa päivässä.
Infuusio relapsien ehkäisyyn
Ainekset :
- kamomilevyt - 100 g;
- pellavansiemenet - 50 g;
- lime kukka - 100 g;
- eukalyptus - 100 g;
- vesi 250 ml.
Valmistelu, soveltaminen
- Sekoita yrtit.
- Kaada 2 osaa lusikallista kiehuvaa vettä.
- Kohdista lääke 40 minuutin jälkeen.
- Juo 100 ml lääkeainetta 2 kertaa päivässä vain remission aikana.
COPD-komplikaatioita
Tutkittu sairaus on parantumaton, hoito auttaa vain lopettamaan ja lievittämään sen oireita. Erityisesti nopeasti on kielteisiä vaikutuksia, jos henkilö ei tiedä mitään keuhkoahtaumataudista - mitä se on, miten sitä hoidetaan asianmukaisesti. Ilman lääkkeitä patologia on edennyt nopeasti ja aiheuttaa peruuttamattomia muutoksia hengityselimiin. Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus - komplikaatiot:
- toissijainen polysytemia ;
- keuhkokuume;
- kongestiivinen sydän, akuutti ja krooninen hengitysvajaus;
- pneumomediastinum;
- krooninen keuhkojen sydän ;
- spontaani pneumotorax ja muut.
COPD - elinajanodote
Kuvattu patologia etenee tasaisesti, joten pitkän aikavälin ennuste on epäedullinen. Diagnoosi COPD 3 astetta tai korkeampi, potilas harvoin elää yli 5 vuotta, etenkin jos hengityselimiin liittyy ongelmia, yli 40-vuotiaita henkilöitä tai relapsiin aiheuttavia tekijöitä ei poisteta. Taudin alkuvaiheessa näkymät ovat optimistisempia. Oikean hoidon ansiosta monet pulmologiset potilaat ovat tyytyväisiä vanhuuteen, mutta elämänlaatu heikkenee jatkuvasti.
COPD: n ehkäisy
Tärkein asia, joka pitäisi luopua, jotta ei kehittäisi obstruktiivista keuhkosairautta, tämä on tupakointia. Et voi hengittää omaa tai jonkun muun tupakansavua. Ehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluu lisäksi tiedottaa yleisölle keuhkoahtaumataudista (COPD) - mitä se on, kuinka tehokkaasti se hoidetaan ja estetään, mikä on täynnä tautia. Muita tapoja estää:
- ilmatiepatologioiden ajankohtainen hoito, infektiot;
- syöpäsairauden vaaraa aiheuttavien tekijöiden poissulkeminen;
- hyvän ilmanvaihdon järjestäminen asuintiloissa, ilmanpuhdistus;
- immuniteetin vahvistaminen ja kehon yleinen kunto.