Yleisimpiä syitä ambulanssian on hypertensiivinen kriisi, jonka oireet ovat tuttuja noin kolmannes potilaista, joilla on oleellinen verenpainetauti. Kriisi vaatii kiireellistä hoitoa, joka koostuu ensinnäkin verenpaineen laskemisesta (BP).
luokitus
Seuraavia kriisejä ovat:
- Hyperkinetic - on tyypillistä valtimoverenkierron alkuvaiheessa ja kehittyy nopeasti. Viime vuosikymmenien luokituksissa tätä sairautta kutsuttiin neurovegetatiiviseksi hypertensiiviseksi kriisiksi - sen oireet ovat ns. "Kasvimarkkinat". Potilas kärsii vapina lihaksissa, hikoilee voimakkaasti, syke on lisääntynyt, punoitusta voi esiintyä iholla. Tällainen kriisi kestää 3-4 tuntia.
- Hypokineettinen - tuntee itsensä hypertension loppuvaiheessa ja kehittyy hitaasti ja kestää 4 tunnista useisiin päiviin.
Merkkejä verenpainetta alentavasta kriisistä
Ensimmäisen tyypin kriisiin on ominaista:
- paineen nousu (edullisesti yläraja eli systolinen) 200 mm Hg: een. Art. ja enemmän;
- lisääntynyt syke;
- pulssipaineen nousu (ylemmän ja alemman verenpaineen välinen ero).
Edellä kuvattuja "kasvullisia merkkejä" havaitaan, potilaat ovat yli-alttiina. Hyperkineettisen kriisin aikana adrenaliini vallitsee veressä, minkä vuoksi systolinen verenpaine kasvaa, takykardia ja hyperglykemia kehittyvät (glukoositasojen nousu). Pään kaula on erittäin kipeä, ennen kuin silmät lentävät "kärpäsiä", temppeleissä tuntuu paine.
Toisen tyypin hypertensiorisen kriisin tärkeimmät oireet ovat verenpaineen nousu - sekä ylempi että alempi saavuttavat suuret luvut, mutta diastolisen verenpaineen nousu vallitsee, veressä on paljon norepinefriiniä. Potilaat näyttävät estetyiltä, kokevat uneliaisuutta, huimausta, päänsärkyä, pahoinvointia.
Hypertensiivisellä kriisitilanteella on usein oireita, jotka liittyvät sekä ensimmäiseen että toiseen tyyppiin. Joissakin tapauksissa potilas voi alkaa kohtauksia, halvaantumista, tietoisuuden rikkomista.
Hypertensiivisten kriisien syyt
Kriisin kehitykseen vaikuttavat seuraavat tekijät:
- verenpainetta alentavien lääkkeiden poistaminen verenpaineen taustalla;
- äkilliset sääolosuhteet;
- psykoemotionaalinen stressi, stressi ;
- alkoholin tai paljon suolaa.
Lisäksi hypertension kriisin syitä voidaan kattaa taudin läsnäollessa, jonka oire on. Niinpä kriisi tapahtuu usein potilailla, joilla on:
- vahingot munuaisten aluksille;
- feokromosytooma;
- Cushingin tauti;
- Connes-oireyhtymä jne.
Kuitenkin ihmiset, joilla on valtimonopeus (vakaa korkea verenpaine) kärsivät eniten kriisin kehityksestä.
Ensiapu
Koska hypertensiivisellä kriisillä on vakavia seurauksia, oireet tulisi poistaa välittömästi. Tätä varten käytä paineita alentavia (verenpainetta alentavia) lääkkeitä:
- propranololi tai muut beetasalpaajat ovat sopivia takykardiaan (nopea syke);
- Captopril on tehokas, jos diabeteksen, sydämen vajaatoiminnan, sydämen vajaatoiminnan, sydämen vajaatoiminnan,
- nifedipiini hypertensiivisen kriisin oireiden poistamiseen annetaan raskauden, keuhkoputken tai munuaispotilaan yhteydessä.
Koska kriisi kehittyy pääasiassa verenpainepotilailla, sopivien lääkkeiden on oltava lähellä. Ennen ambulanssin saapumista voit laittaa sinappi-kipsi jaloille tai alaselälle, tehdä kuumia jalkakylpyjä, levittää kylmää pakkaa päähän. Potilas tarvitsee täydellisen lepoa - fyysistä ja emotionaalista.
Verenpaineen lasku ei missään tapauksessa saa olla jyrkästi, optimaalisesti - 10 mm Hg. tunnissa.