Sydänlihaksen normaalia työtä saadaan hapesta, joka tulee veren kautta sepelvaltimoiden kautta. Jos ne ovat vaurioituneet, biologisen nesteen kulkeutuminen heikkenee ja iskeeminen kehittyy. Ilman riittävää verenkierrosta lihaskudos heikkenee tai atrofioi.
Iskeeminen sydänsairaus - syyt
Tutkittava patologia syntyy eriasteisten sepelvaltimoiden ateroskleroosista. Verisuonen lumen voi olla osittain kapeneva kolesteroliplakin tai täysin tukkeutuneena. Edelleen progressiivisen ateroskleroottisen vaurion taustalla lisätään muita sepelvaltimotautien syitä (sepelvaltimotauti):
- sepelvaltimoiden kouristus;
- tromboembolia;
- cardiospasm;
- sepelvaltimoiden tukkeutuminen.
Iskeeminen sydänsairaus - luokitus
Taudilla on akuutti ja krooninen sairaus. Oireiden luonteesta ja vaikeusasteesta riippuen on tällaisia iskeemisen sydänsairauden muotoja:
- angina pectoris;
- sydäninfarkti ja postinfarkti sydänkohtaus;
- äkillinen sepelvaltimoiden kuolema;
- kivuton tai mykistynyt.
Iskeeminen sydänsairaus - angina
Kuvattu patologinen tyyppi jaetaan useisiin alaryhmiin tuskallisten hyökkäysten aiheuttavien tekijöiden mukaisesti. Krooninen iskeeminen sydänsairaus tarkoittaa stabiilia anginaa (jännitystä). Ne erotellaan 4 funktionaaliseen luokkaan vakavuuden (I-IV) perusteella. Tämän angina-oireet nousevat vastauksena emotionaaliseen tai fyysiseen stressiin.
Epästabiiliin iskeeminen sydänsairaus tapahtuu:
- progressiivinen;
- ensin syntynyt;
- leikkauksen jälkeinen aika;
- postinfarction.
Muut angina pectoris -muodot:
- vasospastisia;
- spontaani;
- variantti (Prinzmetalin stenokardia).
Usein tuskalliset hyökkäykset ovat rytmihäiriöitä monimutkaisempia. Sitä pidetään vakaata ja spontaania anginaa vastaava tila. Rytmihäiriö yhdistää vasemman kammion sydämen vajaatoiminnan kliiniset oireet:
- hengenahdistus;
- astma;
- keuhkojen turvotus.
Iskeeminen sydänsairaus - sydäninfarkti
Tämän tyyppinen tauti voi olla suuri ja pieni keskipiste, riippuen lihaskudoksen nekroosin laajuudesta. Akuutti iskeeminen sydänsairaus tai sydänkohtaus vaatii välitöntä sairaalahoitoa, muuten vakavat komplikaatiot, mukaan lukien kuolema, kehittyvät. Yksi tällaisen hyökkäyksen yleisimmistä seurauksista on sydänlihastulehdus (sydänlihaksen arpeutuminen). Häntä diagnosoidaan noin 2 kuukautta infarktin jälkeen.
IHD - äkillinen sepelvaltimotauti
Ennustettu tila, jonka on tarkoitus aiheuttaa sydänlihaksen sähköinen epävakaus. Jos sepelvaltimotauti on aiheuttanut välittömän kuoleman tai kuoleman 6 tunnin kuluessa hyökkäyksestä, diagnosoidaan äkillinen sepelvaltimon kuolema. Muissa tilanteissa ongelman syy voi olla muiden sydänlihaksen infarktin, sydänlihaksen tai monimutkaisen angina pectoriksen patologiat.
Icymeettinen iskeemisen sydänsairauden muoto
Tämäntyyppinen tauti ei aiheuta oireita ja valitukset puuttuvat. On vaikeampaa havaita kuin edellä mainitut IHD-variantit, joten patologia etenee hitaasti ja aiheuttaa usein vaarallisia seurauksia. On tärkeää käydä säännöllisesti kardiologin ennaltaehkäisyssä. Piilevä krooninen iskeeminen sairaus on salakavainen sairaus, joka havaitaan vahingossa myös nuorilla. Ilman hoitoa se voi johtaa äkilliseen kuolemaan.
Sepelvaltimotauti riskitekijät
On olemassa olosuhteita, jotka ovat alttiita kyseessä olevan patologian ilmestymiselle. Iskeemisen sydänsairauden kehittymistä herättävät seuraavat tekijät:
- genetiikka;
- vanhuus;
- miespuolinen seksi;
- valtimonopeus ;
- diabetes mellitus;
- dyslipidemia;
- lihavuus;
- maksan toimintahäiriö;
- taipumus ateroskleroosiin.
Sepelvaltimotauti on yleisempää ihmisillä, joilla on epäterveellinen elämäntapa. Se tapahtuu taustalla:
- tupakointi;
- irrationaalinen ravitsemus;
- alkoholin juominen;
- liikunnan puutteesta;
- työ- ja lepoajan noudattamatta jättäminen.
Iskeeminen sydänsairaus - oireet
Esitetyn taudin tyypillinen kliininen ilmentymä on tyypillinen kipu-oireyhtymä, joka on lokalisoidut takaisinsisäalueella. Sepelvaltimotaudin jäljellä olevat merkit ovat epäspesifisiä, joten ne eivät aina liity kuvattuun sairauteen. Selkättömällä patologian muodolla valitukset ovat täysin poissa ja yleinen ihmisen tila pysyy normaalina pitkään. Muut iskeemisen sairauden oireet:
- hengenahdistus, erityisesti fyysisen rasituksen vuoksi;
- heikkous;
- tunne sääntöjenvastaisuuksia sydämen työssä, sen rytmin rikkominen;
- huimaus ja pahoinvointi;
- alemman ääripäiden turvotus;
- hikoilu;
- pyörtyminen tai tietoisuuden pilkkoutuminen.
Kipu iskeemisessä sydänsairaudessa
Kuvatulla patologialla on epämiellyttävyys paitsi rinnan alueella. Usein iskeeminen sairaus aiheuttaa kivun oireyhtymää muille kehon osille:
- kädessä, pääasiassa vasemmalla;
- takaisin;
- alempi leuka;
- lapa;
- terä.
Epämiellyttävät tuntemukset voivat olla merkkejä (lävistys, vetäminen tai painaminen). Aluksi kipu ei kestää pitkään, muutamaksi sekunniksi, ja sitten se vähenee. Myöhemmin sepelvaltimotauti etenee ja laajat sydänlihakset ovat vaurioituneet. Tämä johtaa pitkittyneisiin kohtauksiin, joiden aikana kyseinen oire lisääntyy.
Sepelvaltimotaudin diagnosointi
Vastaanotossa kardiologi kerää varovaisesti anamneesin. On tärkeää selvittää kipu-oireyhtymän luonne ja kesto, sen suhde fyysiseen rasitukseen ja mahdollinen huuhtoutuminen nitroglyseriinivalmisteilla. Fyysisessä tutkimuksessa lääkäri havaitsee iskeemisen taudin oireet:
- edeeman esiintyminen;
- märkä hengityksen vinkuminen hengitettynä;
- kaventuminen (rapea ääni) keuhkoissa;
- maksan koko kasvaa (hepatomegalia).
"Iskeemisen sydänsairauden" lopullinen diagnoosi perustuu instrumentaalisiin ja laboratoriotutkimusmenetelmiin:
- standardi tai transesofageaalinen EKG;
- ekokardiografia ;
- proteiinien entsyymien, sokerin, kolesterolin ja muiden indikaattoreiden verikokeita;
- sepelvaltimoiden angiografia.
Iskeeminen sydänsairaus - hoito
Tämän patologian hoito riippuu sen vakavuudesta ja muodoista. Kardiologi valitsee yksilöllisesti tapoja iskeemisen sydänsairauden hoitamiseksi, mutta kaikille potilaille on yleisiä suosituksia:
- Vähennä minkä tahansa liikunnan intensiteettiä. Vähitellen niitä voidaan lisätä kuntoutuksen aikana.
- Tuo paino takaisin normaaliksi.
- Rajoita suolan ja veden saanti.
- Korjaa valikko. On toivottavaa sulkea kokonaan ateroskleroosin - eläinrasvat, savustetut tuotteet, paistetut elintarvikkeet, suolakurkku, jälkiruoat - kehitystä edistävät tuotteet.
- Kieltää juomisesta ja tupakoinnista.
IHD: n oireiden pysäyttämiseksi ja sydänlihaksen toiminnan palauttamiseksi erikoislääkäri määrää lääkehoitoa. Jos se yhdessä yleisten toimenpiteiden kanssa ei tuota odotettua terapeuttista vaikutusta, suositellaan kirurgista toimenpidettä:
- sepelvaltimo ohitussiirto (sydänlihaksen revaskularisaatio);
- balloon angioplasty;
- stenttausta;
- sepelvaltimoiden bolus (balloon dilatation).
Sepelvaltimotaudin hoito - huumeet
Konservatiivihoito kehitetään erikseen jokaiselle kardiologiselle potilaalle, mutta siinä on tavallinen ABC-järjestelmä, johon kuuluu kolmen lääkeryhmän yhdistelmä:
- verihiutaleita aiheuttavat aineet - Thrombopol, aspiriini, klopidogreeli, Acecardol;
- beetasalpaajat - Niperten, Egilok, Dilatrend, Concor;
- statiinit ja fibraatit - Simvastatiini, lovastatiini, atorvastatiini, fenofibraatti.
Samanaikaisten patologisten merkkien läsnä ollessa lisätään muita lääkkeitä. Iskeeminen sairaus - hoito:
- antikoagulantit - hepariini, fenyyli;
- nitraatit - isosorbidi-mononitraatti, nitroglyseriini ;
- diureetit - Lasix, furosemidi;
- lipidejä vähentävät lääkkeet - polikozanol, nolipidi;
- rytmihäiriölääkkeet - Amiodarone, Cordarone;
- angiotensiiniä konvertoivan entsyymi-inhibiittorit - kaptopriili , Enalapril;
- metaboliset sytoproteaattorit - Mexicor, Coronater.
Iskeeminen sairaus - kansanhoito
Vaihtoehtoisten lääketieteellisten menetelmien käyttö on sallittua vain endokrinologin luvalla oireenmukaiseksi hoidoksi. Heidän avullaan iskeeminen sairaus helpottuu - kansanhoito vähentää lisääntynyttä paineita, nopeuttaa ylimääräisen nesteen poistamista kehosta ja parantaa aineenvaihduntaa . Normaalisti sydänlihaksen toiminnot ja estävät sen nekroosin, he eivät pysty.
Kasvien sadonkorjuu iskeemisestä sydänsairaudesta
ainesosat:
- hawthorn kukat - 100 g;
- yrtti Leonurus - 100 g;
- kamomilla väri - 100 g;
- kiehuvaa vettä - 120-150 ml.
Valmistelu :
- Kuiva raaka-aine jauhatus ja sekoitus.
- Kerääksen teelusikka kaadetaan kiehuvaan veteen ja peitetään.
- Vaadittava ratkaisu 20 minuutin ajan.
- Kasta neste.
- Juo koko lääkemäärä aamulla tyhjään vatsaan.
- Jatka hoitoa, kunnes jatkuvasti parantaa hyvinvointia.
Tinktuura sydämeen
ainesosat:
- tuore valkosipuli - 50 g;
- vodka - 120-140 ml.
Valmistelu :
- Ravista valkosipulia, älä tiivistä mehua.
- Kaada kahlaa vodkaa, sekoita.
- Sitkeä tarkoittaa 72 tuntia.
- Kolme kertaa päivässä, ota 8 pisaraa lääkettä, lisäämällä ne teelusikalle viileää, puhdasta vettä.
- Hoidon kulku on 7 päivää.
Parantavaa decoction
ainesosat:- kuivat hedelmät kellokoneen - 20 g;
- vesi on 200-220 ml.
Valmistelu :
- Keitä vettä, laita marjat siihen.
- Keitä hedelmät 2 minuuttia, sammuta tulipalo.
- Kestää korjaustoimenpidettä kannen alla tai termospulloissa 2 tuntia.
- Strain liuos.
- Puoli tuntia ennen jokaista ateriaa juo 2 rkl. lusikat lääkkeitä.
Mikä on vaarallinen iskeeminen sydänsairaus?
Tutkittu patologia on krooninen ja jatkuvasti etenevä, aiheuttaen peruuttamatonta sydänlihaksen vaaraa ja vaarallisia seurauksia. Jos iskeeminen sydänsairaus kehittyy, komplikaatiot voivat olla:
- sydänkohtaus ;
- energianvaihdunnan riittämättömyys;
- automatiikan häiriöt, sydänlihaksen johtuminen ja hajoavuus;
- systolisten ja diastolisten lihasten toimintojen rikkominen;
- vasemman kammion supistumisen heikkeneminen ("hämmästynyt sydänlihakset").
Iskeeminen sydänsairaus, joka monimutkaistuu useimmissa tapauksissa, johtaa sepelvaltimoiden verenkierron voimakkuuteen. Yhdessä lueteltujen morfofunktionaalisten muutosten ja valtimon progressiivisen ateroskleroosin kanssa tämä johtaa krooniseen sydämen vajaatoimintaan. Tämä tauti on usein varhaisen kuoleman, erityisesti aikuisuuden miesten, syy.
Sepelvaltimotautien profylaksia
Edellä kuvatun patologian kehittymisen estämiseksi on välttämätöntä ryhtyä toimenpiteisiin normaalin tilan verenkierron ylläpitämiseksi ja ateroskleroosin estämiseksi.
Sepelvaltimotautien profylaksia:
- Noudata terveellistä ruokavaliota, mieluummin ruokavaliota alhainen eläinrasvoissa ja kolesterolissa.
- Hävitä alkoholin käyttö ja tupakointi.
- Säännöllisesti ja kohtalaisesti harjoittaa liikuntaa.
- Noudata päivän hallintoa, täysin nukkumaan.
- Pidä optimaalinen paino.
- Vältä henkistä ja emotionaalista ylikuormitusta.
- Seuraa verenpainetta.
- Kysy systemaattisesti asiantuntijaa ennaltaehkäiseviä tutkimuksia varten.
- Suorita sähkökardiografia vuosittain.
- Käy erikoissairauksissa, lomakohteissa.