Kilpirauhasen adenoma

Kilpirauhas on pieni kaula-aukko, joka viittaa sisäisen erittymisen rauhasisiin. Erilaisista ongelmista, jotka liittyvät endokriiniseen järjestelmään, esiintyy useimmiten tämän elimen sairauksia, erityisesti kasvaimia. Kilpirauhasen kasvain voi olla sekä hyvänlaatuinen (adenooma) että pahanlaatuinen.

Kilpirauhasen adenoman syyt

Kilpirauhasen adenoma on hyvänlaatuinen kasvain, joka kehittyy kilpirauhaskudoksesta ja on tiiviste (solmu), joka on kapseloinut sidekudokseen. Adenoma voi olla joko yksittäinen tai moninkertainen (multinodulaarinen kitara). Tauti ilmenee yleensä yli 40-vuotiailla, ja naiset ovat noin neljä kertaa todennäköisemmin kuin miehet.

Ainoa syy tähän tautiin ei paljasteta, mutta tekijät, jotka voivat aiheuttaa sitä, sisältävät epäsuotuisan ekologisen tilan, jodin puute elimistössä, heikentynyt hormonituotanto aivolisäkkeellä.

Tyypit kilpirauhasen adenoma

Kilpirauhasen adenoomat jakautuvat seuraavasti:

Katsokaamme kumpikin seuraavista tyypeistä:

  1. Kilpirauhasen follikulaarinen adenoma. Se koostuu pyöreistä tai soikeista liikkuvista solmuista, jotka ovat kolloidisessa kapselissa. Poikkeuksena on mikrofolkulaarinen adenooma, joka ei sisällä kolloidia. Rakenteessa follikulaarinen adenoma on hyvin samanlainen kuin pahanlaatuinen kasvain, joten kun se havaitaan, on usein välttämätöntä suorittaa kilpirauhasen punktuuri tarkan diagnoosin aikaansaamiseksi. Noin 15% tapauksista, kun hoitoa ei ole, follikulaarinen adenoma voi kehittyä pahanlaatuiseksi tuumoriksi.
  2. Kilpirauhasen papillary adenoma. On voimakas kystinen rakenne. Kystien sisällä havaitaan ruskean nesteen ympäröimä papilliform kasvut.
  3. Oxifil-adenoma (Gurtle-soluista). Se koostuu suurista soluista, joissa on suuri ydin, ei sisällä kolloidia. Aggressiivisempi ja nopeasti kehittyvä muoto, joka noin 30 prosentissa tapauksista muuttuu pahanlaatuiseksi.
  4. Kilpirauhasen myrkyllinen (toimiva) adenoma. Tauti, jossa kilpirauhasen sinetit tuottavat spontaanisti suuren määrän hormoneja. Tämän seurauksena veressä on ylimyytysaikaa ja siten estävät tiettyjen aivolisäkkeiden hormonitoiminnan, joka on vastuussa kilpirauhasen normaalista toiminnasta. Myrkyllinen adenooma voi esiintyä itsessään ja kehittyä aikaisemmin myrkytöntä solmua kilpirauhasessa.

Kilpirauhasen adenooman oireet

Jos pieni kasvain, niin se ei voi ilmetä ja näkyä vahingossa lääkärintarkastuksen aikana. Suurikokoiset adenoomat näkyvät visuaalisesti: ne muovaavat kaulan, voivat aiheuttaa hengitysvaikeuksia, verenkiertoa, kipua.

Lisäksi, jos kilpirauhasen adenoma on (erityisesti myrkyllinen), voi esiintyä:

Kilpirauhashormonihoito

Adenooman hoito suoritetaan kahdella menetelmällä: lääkkeellinen ja kirurginen.

Alkuvaiheessa, jossa on vain pieniä solmuja tai jos tauti aiheutuu hormonaalisen taustan rikkomisesta, käytetään lääkehoitoa.

Solmujen lisääntymisen myötä pahanlaatuisen kasvaimen uhka ja niissä tapauksissa, joissa hormonihoito ei anna tuloksia, suoritetaan toimenpide solmun poistamiseksi ja laajalla vaurioalueella - koko kilpirauhasesta. Jälkimmäisessä tapauksessa potilaan on otettava hormonaalisia valmisteita koko elämänsä ajan, mutta ennuste on edelleen suotuisa.

Myrkyllisen kilpirauhashormonihoidon hoito on yleensä kirurgista, jossa poistettu osa elimestä poistetaan.

Koska kilpirauhasen adenoma kuuluu hyvänlaatuisiin kasvaimiin, jos toimenpiteet toteutetaan ajoissa, ennusteet ovat suotuisat, vaikka ne saattavat vaatia jonkinlaista muutosta elämäntapassa. Esimerkiksi kilpirauhasen täydellisen poistamisen jälkeen potilaan on säännöllisesti otettava hormonaalisia lääkkeitä.