Syyllisten, terävien kivuliaiden tuntemusten aiheuttama puoli voi olla kivi ureterissa. Tämä tilanne on havaittu urolitiasiksen, kivien poistumisen. Patologia voi johtaa virtsan ulosvirtauksen rikkomiseen, joka aiheuttaa erityisen klinikan.
Urolithiasis - mitä tämä on naisilla?
Taudissa, jossa kiviä esiintyy uretrissä naisilla, toisin kuin muut kalkin lokalisoinnit (munuaiset, rakko), on luonteenomaista vaaralliset komplikaatiot. Virtsan normaalin ulosvirtauksen rikkomisen seurauksena virtsarakon limakalvon asteittainen irtoaminen tapahtuu. Tämän seurauksena verenvuoto esiintyy submukosaalisessa kerroksessa, mikä aiheuttaa lihaskudoksen hypertrofiaa, virtsaprosessin rikkomista. Näihin muutoksiin liittyy virtsakivitauti .
Pitkäaikainen hoidon puuttuminen johtaa taudin etenemiseen, hermo- ja lihaskudosten atrofiaan, ureterien ja virtsarakon lihasäänen vähenemiseen. Usein kun limakalvo on vaurioitunut, kivi virtsassa aiheuttaa tartunnan: pyelonefriitti, kystiitti kehittyy. Pitkäkestoisen korvan sijasta muodostuu dekubitus ja seinien rei'itys tapahtuu, mikä vaatii kiireellisiä kirurgisia toimenpiteitä.
Kivestä virtsassa - syistä
Virtsarakon kivet ilmenevät johtuen siitä, että ne siirtyvät virtsasta tai munuaisista. Ne ovat erilaisia muotoja ja kokoja, niiden rakenne ja koostumus voivat poiketa toisistaan. Usein uretrissä yksittäiset kivet ovat jumissa, fysiologisessa supistumispaikassa - lantion-ureterinen segmentti, jossa on ristin laihtosairauksien kanssa. Lääkärien huomautusten mukaan virtsarakkokivet säilyvät, joiden läpimitta on yli 2 mm.
Kivien muodostumisen syyt virtsaputkissa ovat suoraan yhteydessä virtsaputokseen. Muotojen muodostumista helpotetaan samoilla tekijöillä:
- väärä ruokavalio;
- huono veden laatu;
- virtsatietorijärjestelmän tartuntataudit ( pyelonefriitti , glomerulonefriitti );
- virtsarakon täydellinen tyhjeneminen.
Usein urolitiasi esiintyy sellaisten sairauksien taustalla, joihin liittyy uraatti-, fosfaatti- ja oksalaattimateriaalinvajaus:
- kihti;
- osteoporoosi;
- tuki- ja liikuntaelinten vammoja.
Kivestä virtsassa - oireita
Pienet aihiot, jotka eivät limittävät uretrin lumenia, eivät välttämättä ilmesty pitkään aikaan. Urolitiasi, jonka oireet ovat pahentumisen ulkopuolella, on piilotettu, eivät voi häiritä potilasta pitkään. Joissakin tapauksissa naiset, joilla on osittainen päällekkäisyydet, merkitsevät tylsää luonnetta. Kun virtsan ulosvirtaus on ristiriidassa, mikä aiheuttaa kiven virtsajohdossa, naisten oireet saavat selkeän merkin:
- terävä äkillinen kipu vastaavassa kustannko-ileal-nurkassa;
- pahoinvointi;
- oksentelu;
- ilmavaivat;
- jakkara retentio;
- etuseinän lihasjännitys.
Tämä oireyhtymä on ominaista munuaiskolikseen. Se kehittyy mikrokytkennän ja munuaiskudosten häiriöiden seurauksena. Tämä aiheuttaa ärsytystä hermopäätteistä, mikä aiheuttaa voimakkaan kivunlievityksen. Useammin sen kehittyminen liittyy fyysiseen rasitukseen, kävelemiseen ja ratsastusliikenteeseen - kivi virtsarakenteessa muuttaa asemaansa. Joissakin tapauksissa munuaiskolikon esiintyminen voi aiheuttaa runsaan juoman.
Kivestä virtsassa - diagnoosi
Naiset, jotka epäilevät tämän taudin, ovat kiinnostuneita lääkäreistä, olipa ultraääni näkyvissä ureterissa. Lääkärit huomata, että tämä diagnoosi on tärkein tapa vahvistaa loukkaus. Ultraäänitutkimuksella lääkärit pystyvät visualisoimaan ja määrittämään paikan, jonka läpimitta on yli 1 mm. Uterolytiaasialtistusta, jonka oireet voivat olla poissa, käytetään muita diagnostisia menetelmiä:
- yleinen virtsaanalyysi (määrittää erytrosyyttien, leukosyyttien, proteiinin tason);
- veren biokemia;
- bakteriologinen kulttuuri;
- Röntgentutkimus;
- kystoskopia;
- Munuaisten CT.
Kivi on juuttunut ureteriin - mitä minun pitäisi tehdä?
Tähän tilanteeseen liittyy vakavia paroksismaattisia kipuja, joten ensimmäisiä oireita kutsutaan ambulanssiksi. Hoitoalgoritmia kehitetään tutkimustulosten mukaan. Ennen virtsarakon kiviä murskataan lääkärit määrittävät tarkan sijainnin, halkaisijan ja määrän. Virtsarakon kallion ollessa 2-3 mm lääkärit voivat odottaa hoitoa ja määrittävät lääkkeitä, jotka edistävät eritteiden erittymistä virtsaputkimenetelmästä (kivi vasemman uretrissä). Tätä tarkoitusta varten virtsa-aineen ruiskutetaan:
- papaveriini;
- glyseroli;
- Prokaiinin.
Kivien murskaaminen ureteriin
Kiven koon pienentäminen mahdollistaa hiukkasten kivuttoman poistamisen ulospäin. Kivien murskaaminen uretrissä ultraäänellä on yleinen tekniikka. Sen lisäksi voidaan käyttää muita menetelmiä:
- laser lithotripsy;
- electrohydraulic litotripsy.
Eristetty lithotripsy ultraäänellä on yksinkertaisin ja kivuton tekniikka. Samaan aikaan suurtaajuus aalto estetään ureterin alueelle, jossa kivi sijaitsee. Niiden vaikutuksen alaisena on kivien rakenteen häiriö, joka hajoaa osiksi. Tämän seurauksena, ajan kuluessa, on olemassa itsenäinen poistuminen laskinosan osista ulospäin urbaania pitkin.
Kuinka kivi tulee virtsasta?
Virtsarakon kolmannen kolmanneksen kivi aiheuttaa usein dysurisia häiriöitä. Heidän vakavuuttaan lisäävät laskun siirtyminen. Potilaat kehittävät usein, lähes keskeytyksettä virtsatessa. Niiden mukana seuraa tunne voimakasta paineita pubis-alueen yläpuolella, mikä johtuu virtsarakon reseptoreiden ärsytyksestä. 80-90 prosentissa tapauksista kivi virtsarakon suussa aiheuttaa makroematotia - veren erittymisen virtsaan. Pienellä halkaisijalla kiven poistumisen jälkeen hyökkäys pysähtyy.
Käyttöaiheet kirurgiseen hoitoon virtsankarkain
Jos naisella ei ole yhtä kiviä uretrissä, lääkehoito antaa harvoin tuloksen. Lääkärit tässä tapauksessa käyttävät kirurgisia toimenpiteitä. Kirurgisen toimenpiteen tekniikka määritetään kliinisten oireiden ja potilaan tilan perusteella. Tärkeimmät toimintaohjeet ovat:
- Kivet, joiden halkaisija on yli 1 cm.
- Tartunnan läsnäolo, joka ei sovi itsensä antibakteeriseen hoitoon.
- Raskas, hillitön hyökkäys munuaiskolikseen.
- Yksittäisen munuaisen estäminen.
- Ei vaikutusta lithotripsyyn.
Toimenpide kiven poistamiseksi virtsasta
Kun toimenpide suoritetaan, kivi virtsarakenteessa poistetaan suoralla pääsyllä siihen. Usein kirurginen toimenpide nimitetään virtsaputken täydellisen sulkemisen tapauksessa, jos kivi on juuttunut ureteriin virtsateiden infektio tai tulehdus. Toimenpide suoritetaan yleisanestesiassa, laparoskopiassa. Retroperitoneaalisen tilan avaamisen jälkeen kirurgi poistaa kivestä ja tarkistaa virtsan läpäisykyvyn. Jos on mahdotonta saavuttaa laskimo vahingoittamatta elintä, poista kivi ureterista sen jälkeen, kun se on siirretty virtsarakkoon.
Ruokavalio urolitiasilla
Kun urolitiasiasi diagnosoidaan, hoito alkaa ruokavalion korjauksella. Kuten edellä on todettu, jotkut tuotteet edistävät uusien kivien muodostumista ja niiden kasvua. Ruokavaliosta on ehdottomasti jätettävä tuotteet, jotka sisältävät oksaalihappoa:
- kaali;
- pinaatti;
- persilja;
- herukat;
- suolaheinä.
Tällöin lisää A-vitamiinia (porkkanaa, kurpitsaa) sisältävien tuotteiden määrä. On tärkeää seurata nestemäisen juomaveden määrää, joka kuluttaa vähintään 2 litraa nestettä päivässä. Tämä auttaa vähentämään virtsan pitoisuutta ja eliminoi suolojen kerääntymisen munuaisiin. Cookery-suolaa yritetään kokonaan sulkea pois ruokavaliosta helpottamaan hyvinvointia ja nopeuttamaan hoitomenetelmää.