Myoma on hyvänlaatuinen kasvain, joka on kohdistettu kohdussa. Tauti ei anna oireita pitkään, joten se on myöhäisessä vaiheessa, jolloin myomassa itsessään on suuri määrä. Hoidossa on tärkeä arvo, jossa kerroksen kohdun myometti sijaitsee, mitat - toiminnan kannalta nämä ovat tärkeitä parametreja.
Kohdun limakalvon diagnosointi
Myoma on sileiden lihasolujen muodostama neoplasma. Sen mitat voivat olla muutamasta millimetristä 30 cm: iin tai enemmän. Pienellä myomalla voidaan kuitenkin havaita ultraäänellä. Kohdun limakalvon ultraäänidiagnoosi on kaikkien diagnostisten toimenpiteiden perusta. Tämän tekniikan avulla on mahdollista muodostaa paitsi kokoonpanojen koko, niiden määrä, myös patologisten rakenteiden tarkka lokalisointi.
Tärkeää diagnoosissa fibroids on bimanual tutkimus. Sen avulla voidaan havaita suuri kohdun myomaan, operaation koko määritetään ultraäänellä. Lääkäri, joka tuntee muodostumisen etupuolella olevan vatsan seinän läpi, voi tehdä oletuksen kasvaimen muodon, koon ja sijainnin suhteen. Tarkempia tietoja koulutuksen määrästä, sen rakenteesta, fokaalisista määristä tehdään lisätutkimuksia:
- Röntgen: lantion elinten röntgen;
- endoskooppinen: hysteroskopia , cervicoscopy, colposcopy.
Myanasta kohtuun - mitat
Kohdun limakalvon mitat ovat tärkeitä diagnostisia arvoja. Tämä parametri otetaan suoraan huomioon hoitomenetelmän valinnassa. Pienellä kasvaimen koolla voidaan tehdä konservatiivinen hoito. Se sisältää hormonaalisten lääkkeiden käytön, jotka hidastavat kasvaimen kasvua. Sukupuolihormonien pitoisuuden lisääntyminen aiheuttaa myo- naattisten solmujen kasvavan kasvun. Tämän seurauksena sukuelinten koko kasvaa myös. Tässä yhteydessä kasvaimen tilavuus ilmoitetaan raskauden viikoilla (kohtuun verrattuina raskauden tasoon).
Riippuvuuden kasvaimen koosta riippuen myo- naattiset solmut voidaan jakaa seuraavasti:
- pieni;
- keskipitkän;
- suuri.
Sormusten mitat millimetreinä
Mitattaessa kohdun fibroideja mm voidaan todeta ultraäänellä. Lääkäri tutkii tarkasti pienen lantion, erityisesti kohdun, syvennystä. Menettelyn aikana opiskelemme paitsi koulutuksen kokoa, myös arvioimme sen rakennetta, käytettävissä olevien solmujen lukumäärää. On selvitettävä kasvaimen luonne. Tärkeä diagnostinen arvo on myoman koko.
Lopuksi lääkäri ilmoittaa seuraavat tiedot:
- pienet fibroids - diagnoosi tehdään, jos kasvaimen halkaisija ei ylitä 20 mm;
- keskiarvo - tämä johtopäätös tehdään, jos kasvaimen halkaisija on 20-60 mm;
- Suuri tilavuus ylittää 60 mm.
Kohdun limakalvon koko viikkoina
Kasvaimen yleispiirteistä lääkärit arvioivat usein fibroideja viikoina arvioitaessa kasvainta. Esimerkiksi jos naiselle diagnosoidaan kohdun myometria 11 viikkoa, tämä tarkoittaa, että kohdun tilavuus kasvoi sukuelinten kokoon 11 viikon raskauden aikana. Niinpä halkaisijaltaan 3-4 cm halkaisijaltaan johtopäätös on osoitettu johtopäätöksessä: neoplasma (myoma) on 6-7 viikkoa.
Lääkärit kuvaavat kohdun fibroidien kokoa viikkoina seuraavasti:
- pieni myoma - sukuelinten koko ei ylitä 4 synnytystä viikossa;
- keskimääräinen - diagnosoidaan, kun kohtu on 10-11 viikkoa;
- suuri - vastaa 12-16 viikkoa raskauden.
Mitkä koiran kohdun fibroids tekevät toiminnasta?
Kun kohdun myomaa löydetään, toimenpiteen mitat ovat parametri, jota lääkärit käsittelevät muodostumisen rakenteen lisäksi. On tärkeää seurata kasvainta dynamiikassa. Naisilla, joilla on samanlainen sairaus, tehdään säännöllisesti tutkimuksia, ultraäänitutkimuksia. Jos on nopeasti kasvava kasvain, kirurgiset toimenpiteet ovat pakollisia. Jos toimenpide ei ole toteutettu, kasvain vie koko pienen lantion vapaan tilan. Eliminaation toiminta on ristiriidassa.
Hysteromyoman diagnoosiin millimetreinä käytettävät koot eivät luota tai asenna lääkäreitä. Pakollisen kirurgisen toimenpiteen osoitus on fibroidsin kasvu - muodostuminen lisääntyy 20 mm: n ja sitä enemmän vuoden aikana. Lisäksi ne fibroids, joilla ei ole suurta kokoa, toimivat, mutta on ohut jalka. Suoraan tässä paikassa on suuri riski vääntöä, mikä aiheuttaa tuhoisia kudosten muutoksia, nekroosi. Muita merkkejä fibroiden poistamiseksi voivat olla:
- toissijainen lapsettomuus ;
- usein virheet;
- voimakas kipu oireyhtymä (jatkuva kipu vatsan, peräsuolen, virtsarakon).
Kohdun myrkyllinen myomaan - toiminnan mitat
Liiallinen myoma viittaa hyvänlaatuisiin muodostumiin. Se vaikuttaa uran uloimpaan osaan, kasvaa pienen lantion ontelon suuntaan. Muodossaan se muistuttaa solmua, jolla on laaja pohja tai ohut jalka. Liian suurta kohtuullista hysteromyomaa pakotetaan poistamaan. Samanaikaisesti kirurgisen käsittelyn kysymys nousee, kun halkaisijan muodostuminen saavuttaa 80 mm.
Submukous uterine myoma - toiminnan mitat
Hysteromyomojen koot tämäntyyppisen muodostuksen käytölle eivät poikkea edellä mainituista (8 sm ja enemmän). Subkutaanisen myoman erityispiirteet ovat solmun itseensä kohdistuva limakalvon lokalisointi. Tässä tapauksessa muodostuu muodostumiseen kohdun lihaskerroksen fibroosikuituja. Kasvaimen kasvu on suunnattu sukupuolielimelle. Tämän tyyppisen kasvaimen kirurginen hoito voidaan suorittaa käyttämällä seuraavia tekniikoita:
- myoektomia - solmujen poistaminen;
- Kohdun valtimoiden embolisaatio rikkoo kasvaimen ravitsemusta, jonka seurauksena sen käänteinen kehittyminen tapahtuu.
Useita kohdun myometriä on suuri
Ottaen huomioon koon, jossa kohdun fibroideja poistetaan, on huomattava, että useiden muotojen osalta lääkärit eivät kiinnitä huomiota yksittäisten solmujen määrään. Operointimenetelmän valinnassa otetaan huomioon myomien lokalisointi ja potilaan ikä. Jos nainen vielä aikoo saada lapsia, määrätä myoetyytmiä sukuelinten säilyttämisestä. Leikkaus suoritetaan laparoskopialla. Elimistön palauttaminen leikkauksen jälkeen tällä menetelmällä on nopeampi, joten vuosi myöhemmin komplikaatioiden puuttuessa voidaan suunnitella raskaus.
Miten kohdun myomaan poistetaan?
Kohdun limakalvojen poistaminen klassisella menetelmällä on myoektomia. Se tehdään yleisen anestesian tai epiduraalipuudutuksen avulla. Ennen kuin kohdun myometti poistetaan, määrätyn toimenpiteen mitat tarkistetaan ennen itse leikkausta. Se voidaan suorittaa jollakin seuraavista tavoista:
- Avoin ontelo - vaakasuora viilto tehdään 2-3 cm: n yläpuolella. Sitten vähitellen avaa pääsy jumbolle ja valmisteverosta. Käytetään suurikokoisille muodostelmille.
- Laparoskopia - vatsan pinnalle tehdään useita reikiä, joiden kautta esitellään erityisiä instrumentteja ja videolaitteita.
- Hysteroscopic myomectomy - jota käytetään subkutaanisissa myomissa. Pääsy emätin läpi resektoskoopilla. Käyttämällä tätä instrumenttia, joka toimii kasvaimella, jolla on korkea taajuusvirta, myoma tuhoutuu ja sen fragmentit pestään sitten kohtuontelosta.
Suurikokoisten kohdun limakalvon hoito ilman leikkausta
Kun pieni kohdun myomaan on löydetty, lääkärit yrittävät käsitellä sitä lääketieteellisesti. Suurten fibroiden hoitoa ilman kirurgisen toimenpiteen käyttöä ei voida hyväksyä. Kasvain kasvaa edelleen, joten muiden elinten ja järjestelmien työ voi nopeasti häiriintyä. Lääkehoito on mahdollista, kun diagnoosia on kohdistettu kohdunkaulan myomaan, jonka sallittu koko asetetaan 3 cm: iin. Useimmissa tapauksissa hormonaaliset lääkkeet ovat vain tilapäisiä ja kasvaimen täydellinen katoaminen ei tapahdu.