Eksofagus on tauti, jossa ruokatorven seinämä työntyy pussin tai sokean putken muodossa. Tämän seurauksena nieleminen tai ruoan siirtäminen ruokatorven läpi voi heikentyä. Tauti vaikuttaa sekä naisiin että miehiin, lähinnä 40 vuoden jälkeen.
Ruokatorven divertikulaarien luokitus
- Lähtökohtana divertikula on jaettu seuraavasti:
- syntymä;
- ostettu.
- ruokatorven pulssi divertikulaarinen - muodostuu limakalvon ulkonemisen seurauksena ruokatorven vähentämisen aikana lisääntyneen intra-ruokatorven paineen vaikutuksesta;
- traktionaalinen divertikulaari - aiheutuu vierekkäisten kudosten tulehdusprosessista ja arven muodostumisesta, joka venyttää kaikki ruokatorven seinämän kerrokset kärsivälle elimelle.
- true diverticulum - muodostuu kaikkien ruokatorven kerrosten (limakalvo, submukosa, lihaskalvot) ulkonemalla;
- väärä divertikulaari (pseudodivertti) - muodostuu vain ruokatorven limakalvolla.
- pharyngoesophageal;
- epibronhialnye;
- epifrenalnye.
Ruokatorven divertikulaarion syyt
Synnynnäisten divertikulaarien syy on ruokatorven lihaskalvon ja sidekudoksen heikkous. Hankitut diverticula muodostuu kahdesta syystä:
- tulehdusprosessin seurauksena (mediasteniitti, intratoraakkisten imusolmukkeiden tuberkuloosi, mahalaukun krooninen valumisaika ruokatorveen, ruokatorven trauma toiminnan seurauksena, ruokatorven kemiallisten palovammojen seuraukset jne.);
- johtuen heikentyneestä moottoritoiminnasta tai ruokatorven seinämän sidekudoskehän heikkoudesta, joka liittyy kehon vanhenemiseen.
Ruokatorven divertikulaarion oireet:
- epämiellyttävä myrkyllinen haju suusta ;
- nielemisvaikeudet ja elintarvikkeiden kulkeutuminen;
- regurgitaatio (joskus ruokaa, joka syötiin muutama päivä sitten);
- kipu kohokohdan paikassa;
- koiran tunne, vieras keho kurkussa;
- pahoinvointi;
- Vaino kurkussa;
- kuiva yskä (enimmäkseen yöllä);
- kuolasi.
Kurkunpään ruokatorven divertikulaari (Zenker's diverticulum) näkyy kaulassa, kun pää kallistuu selkään, tuntuvaa (pehmeää kosketusta).
Ruokatorven divertikulaarinen diagnoosi
Tärkein diagnoosimenetelmä diagnoosin vahvistamiseksi on röntgentutkimus, jossa on barium-siperia. Harvemmin, ruokatorven endoskopiaa käytetään sen aiheuttamien seinämien vaurioiden vuoksi.
Kuinka hoitaa ruokatorven diverticulum?
Ruokatorven divertikkelien konservatiivinen hoito toteutetaan pienen ulokkeen tapauksessa ja komplikaatioiden puuttuessa.
Tärkeä kohtelu hoitoprosessissa on ruokavalion ylläpito, johon sisältyy huolellisesti murskattua, pehmeää ruokaa. Syömisen jälkeen sinun pitäisi ehdottomasti juoda vähän vettä tai makeuttamatonta teetä "huuhtelemaan" diverticulum.
Tällaisissa tapauksissa on mainittava leikkaus ruokatorven divertikkelille:
- komplikaatioiden kehittyminen (verenvuoto, ruokatorven ahtauma, fistulan ulkonäkö, perforaatio, tunkeutuminen jne.);
- suurikokoinen divertikulaari;
- Pitkäaikainen elintarvikkeiden viivästyminen diverticulumissa sen koosta riippumatta.
Kirurgisen käsittelyn ydin on divertikuluksen täydellinen poisto. Viime aikoina divertikulaarisessa leikkauksessa modernit menetelmät niiden poistamiseksi videotorakaskooppisten tekniikoiden avulla ovat yhä yleisempiä.