EKG sydäninfarkti

Sydäninfarkti on vakava sairaus, joka kehittyy johtuen verisuonesta sydänlihakseen toimitettavan astian lumen sulkemisesta. Sen tulos ei riipu pelkästään lääketieteellisen hoidon ajankohdasta vaan myös diagnostisten toimintojen oikeellisuudesta. Yksi tärkeimmistä tutkimuksista tässä tapauksessa on sydämen EKG (electrocardiography).

EKG-menetelmällä, joka suoritetaan cardiographin laitteella, asiantuntijat saavat kirjoituspaperin aallotuslinjoille, jotka heijastavat sydämen lihasten työtä, supistumis- ja rentoutumisjaksoja. EKG: n johtaminen mahdollistaa havaitun alueen havaitsemisen sekä perinfarktivyöhykkeen paljastamisen. EKG: llä, jolla on sydäninfarkti, voidaan arvioida nekroosin tarkennuksen lokalisointi ja koko, seurata patologisen prosessin dynamiikkaa.

Sydäninfarktin EKG-diagnostiikka

Tyypillisissä tapauksissa voi vaihdella EKG-lukemia, jotka on jo saatu sydäninfarktin kipulääkkeen aikana. Sydänsärkyjen työstä vastaavan EKG: n hampaiden, segmenttien ja intervallien arviointiin asiantuntijat diagnosoivat patologiset poikkeavuudet. EKG: n sydäninfarktin vaiheille on ominaista seuraavat oireet:

1. Iskeeminen (varhainen) vaihe (kesto - 20-30 minuuttia) - T-kärki T suurennettu, terävä, ST-segmentin siirtyminen ylöspäin.
2. Vahingon vaihe (kesto - useista tunneista kolmeen päivään) on ST-välin siirtyminen eristeen alapuolelle ja edelleen ST-siirtymä kupolin yläosaan, T-aallon pieneneminen ja sen fuusio ST-välein.
3. Akuutti vaihe (kesto 2-3 viikkoa) - Patologisen Q-aallon ulkonäkö, joka syvyys ylittää neljännen hampaan R ja leveys on yli 0,03 s; R-aallon pieneneminen tai täydellinen puuttuminen transmural infarktissa (QRS tai QS kompleksi); ST-segmentin kupolinmuotoinen siirtymä eristeen yläpuolella, negatiivisen T. muodon muodostuminen.
4. Infarktin subakuuttiaste (kesto - enintään 1,5 kuukautta) - käänteinen kehitys, jolle on tunnusomaista se, että ST-segmentti palaa isoliinille ja positiivinen dynamiikka T-aallolle.
5. Katkaravainen vaihe (kestää kaikki myöhemmät elämät) on patologisen Q-aallon läsnäolo, kun taas T-aalto on positiivinen, tasoitettu tai negatiivinen.

EKG-merkkien luotettavuus sydäninfarktiin

Joissakin tapauksissa sydäninfarktin EKG: n muutokset eivät ole tyypillisiä, löydetään myöhemmin tai kokonaan poissa. Toistuvilla sydänkohtauksilla tyypilliset poikkeavuudet ovat hyvin harvinaisia ​​ja joillakin potilailla jopa EKG: n virheellinen parannus on mahdollinen. Pienellä fokusoinnilla tautia, EKG muutokset vaikuttavat vain kammion kompleksin lopulliseen osaan, ovat usein epäsymmetrisiä tai niitä ei ole kirjattu.

Kun oikea kammikudos on vaurioitunut, EKG-diagnostiikkaa ei voida soveltaa. Usein intrakardiaalisen hemodynamiikan avulla arvioidaan tällaisten potilaiden tilaa. Mutta joskus oikean kammion lihasten kanssa nekroosiossa ST-segmentti voi poistaa ylimääräisiä segmenttejä. Ekokardiografian menetelmä mahdollistaa oikean kammion leesion laajuuden luotettavasti.

Sydämen rytmihäiriöiden ja johtumishäiriöiden ( paroksismaalinen takykardia , nipun nipun estäminen jne.) Voi ilmetä merkittäviä vaikeuksia EKG: n tulkitsemisessa sydäninfarktin jälkeen. Sitten diagnostiikassa on suositeltavaa suorittaa elektrokardiogrammi dynamiikassa, varsinkin kun rytmi normalisoituu. Myös saatuja tuloksia on verrattava kliinisen kuvan laboratorio- ja muiden tutkimusten tuloksiin.