Migreeni on krooninen neurologinen sairaus. Se ilmenee säännöllisin hyökkäyksin kohtuullisen tai vakavan sykkivän päänsäryn yhteydessä, joka ilmenee vastauksena provosoivaan tekijään (sääolot, stressi, alkoholinkäyttö jne.). Kipu on yleensä yksipuolinen, kestää 4 tuntia 3 päivään, johon liittyy pahoinvointi, oksentelu, valo ja ääni.
Migreenin hoito on monimutkaista ja sisältää lääkkeiden käyttöä. Pohdimme, mitä valmisteita migreenistä käytetään nyt ja mitä niistä on tarpeen antaa etusijalle.
Miten valita lääkitys migreeniin?
On olemassa useita lääkkeitä, joita käytetään migreeniä tukahduttaa kipu hyökkäys. Minkälaista lääkettä käytetään migreenin hoitoon, vain diagnoosin saaneesta lääkäristä voi kertoa.
On huomattava, että ei ole "ihanteellista", joka on paras lääke migreeniin, joka voisi auttaa kaikkia potilaita. Se tosiseikka, että lääke, joka auttaa täydellisesti yhtä potilasta, ei ehkä sovellu muille. Lisäksi jopa samassa potilaassa migreenin vastainen lääkitys voi auttaa yhdessä hyökkäyksessä ja olla täysin tehoton toisessa. Lääkevalmisteen valinnassa on otettava huomioon kivun voimakkuus ja vammaisuuden aste sekä vasta-aiheet ja samanaikaiset sairaudet.
Uskotaan, että migreenin hoito on tehokasta, jos:
- tämä lääke lievittää kivun oireyhtymää ja parantaa hyvinvointia 2 tunnin ajan;
- valmistelu täydellisesti "toimii" kahdessa kolmessa hyökkäyksessä;
- hänen ottamisensa jälkeen migreeni-hyökkäys ei ilmesty uudelleen seuraavina päivinä;
- ei ole tarvetta tämän tai muun keinon hyväksynnän lisäämiseksi hyökkäyksen helpottamiseksi.
Migreenin kipulääkkeet
Ensimmäisessä vaiheessa, kun valitaan migreenin lääkitystä, tavallisesti määräävät anestesia- ja ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, jotka ovat lähes kaikkien tuntemia: parasetamoli, metamitsoli, aspiriini, ketoprofeeni, naprokseeni, diklofenaakki, ibuprofeeni, kodeiini jne. Kuitenkin monet potilaat ovat huomanneet näiden korjaustoimenpiteiden vähäisen tehokkuuden migreeniin.
Triptaanit, joilla on migreeni
Tehokkaampia ovat triptaaniryhmän valmisteet, jotka sisältävät: almotriptaani, freotriptaani, eletriptaani, rizotriptaani, zolmitriptaani, naratriptaani, sumatriptaani. Näiden lääkkeiden vaikutusta ei ole vielä tutkittu kokonaan, ja kliinisiä tutkimuksia on vielä suoritettu. Siksi jotkin näistä rahastoista ei ole vielä hyväksytty käytettäväksi maassamme.
Triptaanit ovat vasokonstriktiivisia lääkkeitä, joita käytetään migreeniin, jotka toimivat pelkästään aivoissa. Lisäksi tryptaanit toimivat aivokuoren reseptoreilla vähentäen tulehduksen ja kipua aiheuttavien aineiden vapautumista. Ne vaikuttavat myös kolmoishermoon, vähentäen sen herkkyyttä kipuihin.
Sumatriptaania (sallittu lääke) käytetään intranasaalisesti, oraalisesti ja ihonalaisesti. Migreenin auran aikana näitä lääkkeitä ei voida käyttää.
Ergotamiini migreenin kanssa
Ergotamiinin perusteella on olemassa seuraavat lääkkeet: kaginergin, gynofort, neoginophor, ergormar, sekabrevin, akliman. Nämä varat ovat tehokkaimpia, jos ne otetaan kipu-oireyhtymän alussa. Ergotamiinilla on myös vasokonstriktorinen vaikutus. Sitä ei voi käyttää pitkään, koska se voi olla riippuvuutta. Useimmiten ergotamiinia annetaan yhdessä muiden lääkkeiden kanssa - esimerkiksi kofeiinia.