Patologiset muutokset verisuonien seinissä, niiden hauraus ja vähentynyt elastisuus johtavat usein verenvuotosykkeeseen. Aivojen verenvuoto on erittäin vaarallinen kunto, kuolleisuus sen jälkeen on yli 40% tapausten kokonaismäärästä. Siksi on niin tärkeää tunnistaa verenvuotosykytys mahdollisimman aikaisessa vaiheessa ja hakea apua.
Aivoverenvuodon syyt
Yleisin verisuonten repeämisen aiheuttava tekijä on verenpainetauti ja verenpainetauti. Muissa tilanteissa diagnosoidaan seuraavat aivohalvauksen syyt:
- ateroskleroosi;
- muutokset verisuonten rakenteessa aivoissa tulehdusprosessien vuoksi;
- veripatologia;
- beriberi;
- akuutti myrkytys;
- sydämen iskemia;
- aivojen syöpä;
- kallon mekaaniset vauriot;
- verenvuotosdiateesi;
- aivotulehdus;
- vaskulaarinen aneurysma;
- diabetes mellitus;
- amyloidihäiriöt verisuonissa.
Harvoissa tapauksissa ei ole mahdollista määrittää tarkkaa syytä.
Aivojen verenvuodon oireet
Kyseisen sairauden kliininen kuva riippuu tekijöistä, kuten kudosvaurion voimakkuudesta, osastosta, jossa alus murtautui, ja kuinka nopeasti biologinen neste tuli.
Yleiset aivoverenvuodon merkkejä:
- tajunnan masennus;
- vakava ja vaikea päänsärky;
- kouristukset;
- oksentelu.
Jos verenvuotoinen aivohalvaus on vaikuttanut pikkuaivoon, seuraavat oireet erottuvat:
- pakotettu kallistus päästä sivulle;
- kramppeja;
- rytmihäiriöiden rikkominen;
- liikunnan koordinoinnin rikkominen (ataksia);
- huimaus;
- lisääntynyt kipu kaulan napassa.
Kun aivojen harmaata ja valkoista ainetta on vaurioitunut, huomautetaan:
- astereognosis;
- kouristuskohtaukset;
- vähentynyt lihasääni;
- anosognosia;
- hemiplegia;
- lisääntynyt hermoston hajoavuus;
- orientaation heikkeneminen avaruudessa;
- patologiset ansoja;
- abulia.
Kun verenvuoto esiintyi elimen syvissä osissa, on tällainen klinikka:
- bradykardia ;
- tajunnan menetys;
- hypertermia;
- ei pupillareaktio valolle;
- hemodynaamista sortoa;
- heikentynyt hengitys;
- oksentelu;
- refleksien sammuminen;
- hemiplegia.
Laaja verenvuoto aivoihin johtaa koomaan, joka usein on syvä, josta potilasta on erittäin vaikea vetää. Tällaisen komplikaation jälkeen tappavan tuloksen riski kasvaa (30-35%).
Hemorgaattisen aivohalvauksen tai laajan aivoverenvuodon seuraukset
Vaarimmat ovat ensimmäiset kuukaudet hyökkäyksen jälkeen, varsinkin jos uhri joutui koomaan. Mitä kauemmin se on tässä tilassa, sitä pahemmat ovat keskipoikkeavat komplikaatiot:
- kasvojen ja kielen lihasten halvaus;
- herkkyyden menetys raajojen tai puolet kehon;
- puhehäiriö;
- visuaalisen voimakkuuden vakava lasku;
- psyyken loukkaus.
Lisäksi 12 kuukauden kuluttua verenvuotoisesta aivohalvauksesta on uusi verenvuoto mahdollista, mikä voi pahentaa tilannetta tai lisätä kuoleman riskiä.
On tärkeää huomata, että jopa kuntoutusaikana (24-36 kuukautta), negatiiviset seuraukset voivat edelleen näkyä etenkin lihasten toimivuuden ja herkkyyden kannalta.
Aivoverenvuodon hoito
Hoito koostuu useista vaiheista:
- Verenpaineen normalisointi hypotensiivisten ja rauhoittavien lääkkeiden avulla.
- Kipu-oireyhtymän eliminointi kipulääkkeillä, ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä.
- Turvotus (dexametasoni, osmoottiset diureetit).
- Vaskulaarisen seinämän vahvistaminen, kapillaarien elastisuus hemostaatilla.
- Aivotoimintojen palauttaminen ilman nootropia.
Potilaan tilan normalisoinnin, kuntoutuksen, työ- ja lepo-ohjeiden noudattamisen ja ruokavalion korjaamisen jälkeen on erittäin tärkeää.
Harvoissa tapauksissa on määrätty neurokirurgista toimenpidettä verenkierron, hematooman, poistamiseksi.