Keuhkojen pneumothorax on patologinen tila, joka uhkaa elämää, jossa ilmaa (kaasua) kerääntyy keuhkopussin ontelossa. Normaalisti keuhkojen tulee olla suoristetussa tilassa johtuen paineesta erittymiseen keuhkopussin ontelossa ja itse keuhkoissa. Pneumotoraksilla keuhkojen kudos vähenee, koska keuhkopussin ontelon paine kasvaa, mikä puolestaan johtuu mediastinaalisten elinten siirtymisestä toiseen suuntaan.
Keuhkojen pneumotoraksin syyt
Aikuisilla on useita pneumotoraksityyppejä riippuen taustalla olevista syistä.
Ensisijainen spontaani pneumotorax
Tällaisella taudilla ei useinkaan ole ilmeistä syytä, mutta ihmiset, joilla on korkea kasvu ja tupakoitsijat, ovat eniten alttiita patologialle. Seuraavat tekijät voivat aiheuttaa patologian:
- keuhkopussin synnynnäinen heikkous, joka voi puhjeta yskän, naurun ja fyysisen rasituksen aikana;
- lento lentäen;
- sukellus.
Toissijainen spontaani pneumotorax
Patologian kehittyminen johtuu keuhkosairauksista ja muista keuhkokudosvaurioista:
- sarkoidoosi;
- kystinen fibroosi;
- krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus;
- keuhkojen absessi;
- keuhkokuume;
- keuhkosyöpä;
- nivelreuma;
- polymyosiitti jne.
Traumaattinen pneumotorax
Sen syyt voivat olla:
- lääketieteelliset manipulaatiot (laskimoiden katetrin asennus, keuhkopussibiopsi, kardiopulmonaalinen elvytys jne.);
- avoimet ja suljetut rintavammat, jotka tunkeutuvat rintavaivoihin.
Keuhkojen pneumothoraxin oireet
Tilan mukana ovat seuraavat merkit:
- äkillinen kuiva yskä;
- vaikea hengenahdistus;
- ilman puute;
- terävä ommelkipu rinnassa, antaa kaulalle, hartioille, yläosalle;
- sydämen sydämentykytys ;
- tahmean hikeen ulkonäkö;
- sininen iho;
- vaahdotetun veren esiintyminen haavasta (avoimella traumalla).
Keuhkojen pneumothoraxin seuraukset
Pneumotoraksin komplikaatioita havaitaan noin puolessa patologiatapauksista, ja ne voivat olla:
- keuhkopussin tulehdus;
- suurien astioiden tai sydämen puristus;
- sisäinen verenvuoto ;
- ihonalaisen emfyseeman.
Vaikeissa tapauksissa (läpäiseviin haavoihin, laajaan vaurion tilavuuteen) voi tulla hengenvaarallinen tulos.
Keuhkojen pneumothoraxin hoito
Jos epäilet pneumotoraksia, ota välittömästi yhteyttä ambulanssiin. Jos on olemassa avoin haava, niin ennen lääkärin saapumista on tarpeen asettaa sinetöity kaula. Hospitalisoitumisen jälkeen hoitomenetelmät määräytyvät patologian tyypin ja syyn perusteella. Päätehtävänä on poistaa ilma (kaasu) keuhkopussin ontelosta ja palauttaa se alipaineeksi.