Eri tekijöiden vaikutuksen vuoksi lantion kudoksen ja reisiluun ja luun tuhoutuminen tapahtuu. Sen mukana seuraa degeneratiivisia dystrooppisia prosesseja, joissa muodostuu osteofyttejä (ulkonemia) ja niveltulehdus kehittyy. Tämä tauti, reisiluun pään aseptinen nekroosi, kudoskuoleman vaiheen mukaan, voi johtaa vakaviin seurauksiin, jopa vammaisuuteen asti.
Vasemman tai oikean reisiluun pään aseptisen nekroosin syyt
Luukudoksen kuvattu degeneratiivinen patologia kehittyy, kun alla luetellaan useiden tekijöiden yhdistelmä:
- kortikosteroidien vastaanotto;
- lonkkanivelen mekaaniset vammat;
- vaihto-prosessien rikkominen;
- altistuminen ionisoivalle säteilylle;
- alkoholin väärinkäyttö;
- sirppisoluanemia;
- haimatulehdus;
- luusairaus;
- lonkkanivelen jatkuva ylikuormitus;
- verisuonijärjestelmän sairaudet.
Jos et voi määrittää sairauden syytä, sitä pidetään idiopaattisena.
Reisiluun pään aseptisen nekroosin oireet
Tärkeimmät taudin merkit:
- pehmytkudosten ja lonkan lihasten atrofia;
- kipu-oireyhtymä;
- siirtää suurimman osan kuormasta terveelle jalalle;
- liikkumisen väheneminen.
Myös reisiluun pään aseptisen nekroosin kulku riippuu sen vaiheesta, mutta vain neljä:
- Taudin etenemisen ensimmäisissä vaiheissa henkilö tuntee varsin voimakasta kipua, joka näkyy fyysisessä rasituksessa ja voi antaa takaisin nivelvälle. Samanaikaisesti liikkeen liikkeiden normaali amplitudi pysyy, kehon paino jaetaan tasaisesti molemmille jaloille.
- Toisessa vaiheessa on ominaista kipu-oireyhtymän tehostuminen, joka muuttuu pysyväksi. Tämän seurauksena nivelten liikkuminen vähenee, potilas yrittää purkaa loukkaantunutta jalkaa, mikä aiheuttaa lonkan lihasten huomattavaa atrofiaa.
- Kolmas vaihe liittyy voimakas kipu, joka esiintyy jopa pienissä kuormissa. Tästä johtuen niveltymän moottoritoiminto heikkenee, lihakset ovat pahoinpidellyt ja pahoinpideltiin paitsi reidistä myös sääriluista. Joskus kipeyden jalan lyhentäminen on selvästi havaittavissa.
- Neljännessä vaiheessa patologia aiheuttaa lähes täydellisen tuhoutumisen luukudoksesta, henkilö ei voi liikkua ilman apua tai erityisiä mukautuksia.
Röntgensäteet reisiluun päähän aseptisessa nekroosissa
Röntgentutkimus on kaikkein informatiivinen ja tarkka diagnoosimenetelmä.
Valokuvista ilmenee selvästi ne- roosin alueita, joilla on harvinainen tai paksuuntunut luu reisiluun liitoksessa, epätasainen pää, reisiluun muotoisen muutokset reisiluussa, marginaaliset osteofytit. Röntgenkuvan ansiosta voit tarkasti määrittää taudin vaiheen.
Muita diagnostisia menetelmiä:
- podography;
- tuki- ja kävelyparametrien mittaus;
- MRI;
- intraosseous-paineen määrittely.
Rituaalisen pään aseptisen nekroosin hoito ja kirurginen korjaus
Integroidun lähestymistavan tarkastelun kohteena olevan sairauden hoidossa on seuraava:
- Lääketieteellinen voimistelu ja ortopedisten hoitomuotojen noudattaminen. Kohtuulliset jännitykset vaikuttavasta nivelestä esitetään.
- Kävelyn korjaus. Erityisesti suositeltu monikanavainen sähköstimulaatio.
- Huumeidenkäyttö. Vaskulaariset (Kurantil), kipulääkkeet (Ibuprofeeni), kondroprotektiivit (Rumalon, Mukartriini), säätelijät
kalsiumin aineenvaihdunta (Alfakalcidol Xidiphonilla). - Dekompressiotunnelointi, jossa pitkittynyt salpaus (autograft seoksena Novokain, Kurantil) kanssa.
- Niveltulehdus. Käytetään lasiainetta, jossa on happea.
Tärkeä ja fysioterapia femur-laser, magneettinen, EHF: n pään aseptiseen nekroosiin.
Jos esitetty hoitojärjestelmä on tehoton, kirurginen interventio on määrätty:
- rotational osteotomia;
- subchondral-tyyppisen reisiluun päädyn autoplastia.