Silmämunin häiriö on näkökykyisten elinten trauma. Tärkeimmät syyt sen esiintymiseen ovat silmänräpäykset nyrkillä tai tyhmillä esineillä. Tämän patologian kliininen kuva riippuu sen vakavuudesta.
Silmien puhkeamisen oireet
Silmämunan silmien supistumisen vakavuus on jaettu 4 asteeseen:
- 1 asteen silmämunan supistuminen - silmässä oleva kipu on vähäpätöinen ja näkökyky vähenee vain muutamalla kymmenesosalla. Limakalvolla on pieniä verenvuotoja ja sarveiskalvo paisunut, se on tylsää ja eroosio voi ilmetä sen pinnalle. Oppilas on kapea ja reagoi valoon hyvin hitaasti. Tutkittaessa pohjalla on hieman verkkokalvon turvotusta, harmaata ulkonäköä.
- Silmämunan supistuminen 2 astetta - silmän kipu on melko voimakasta, valonarkuutta ja kyyneltyä ilmaantuvat, potilaan silmämääräisyys on pienentynyt noin sadasosaan, mutta kollektiivisten objektiivien avulla sitä voidaan parantaa osittain. Silmämunalussa verenvuodot sidekalvon ja sekoitetun injektion alla voimakkaasti ilmaantuvat. Joissakin tapauksissa myös sidekalvon häiriöt voivat olla läsnä. Sarveiskalvo on paksuuntunut, sen pinnalla on eroosioita. Oppilas on suurennettu eikä reagoi lainkaan ollenkaan, koska se on osittain epämuodostunut.
- Kolmannen asteen silmäpallon supistuminen - silmän kipu on erittäin voimakasta, voimakasta valonarkuutta ja äkillinen kyynelisyys on havaittavissa, näkökyvyn voimakkuus laskee jyrkästi sadalle, ja epämuodostuneessa ja hypotonisessa silmämunassa esiintyy merkittäviä verenvuotoja. Silmäluu on täysin näkymätön ja etukammio on täysin täynnä verta. Joskus verenvuoto saattaa olla melko pieni, mutta muut muutokset ovat - voimakas iridodialyysi, linssin subluksointi tai dislocation ja iridonas.
- Silmämunan kontusio 4 astetta - yleensä tässä vaiheessa tulee silmämunan murskaus, sen irtoaminen näköhermosta sekä epämuodostuminen kiertoradalta.
Silmien supistumisen hoito
Silmien supistumisen hoito suoritetaan konservatiivisesti ja kirurgisesti. 1-asteisella traumalla kylmää levitetään silmäalueelle ja lisätään antibakteerisia tippoja, jotka parantavat sarveiskalvon epiteelisoitumista (sulfasilnatriumin ja levomysiinin liuokset, Vitasik). Maltillisen vakavuuden kouristukset määräävät koliinestroottisia myotiineja (Ezerin tai Proserin-pisaroita).
Kolmannen ja neljännen asteen silmämunien silmämuutosten vakavien seurausten välttämiseksi tehdään toimenpide - sauman käyttäminen skleraalisella haavan pinnalla. Jos linssi irtoaa, se poistetaan. Jos silmän ulkokehän koskemattomuutta rikotaan, potilaalle on annettava anti-tetanusrokote.