Suoliston kääntö on yksi akuuttien tukosten tyypistä, mikä tapahtuu, kun suolen silmukoiden normaali asema häiriintyy: ne kiertyvät keskenään tai mesenteriakselin ympärillä. Tämän kiertymisen myötä vapaata kulkua sen suolen läpi häiritsee, se repeytyy, venyttää, dehydrausta ja myrkytys tapahtuu.
Jos aikaa ei oteta, suoliston repeytymät, peritoniitti, peritoneumin tulehdus, suolen infarkti ovat mahdollisia.
Useimmiten on ohutsuolen kierre, samoin kuin sigmoidin ja sykumin käänne.
Suoliston kaarevuuden syyt
Usein ihmisillä voi olla taipumus kiertää suolistoa, johtuen anatomian ominaisuuksista. Suolisto kiinnittyy peritoneaaliseen seinään mesenteryllä ja jos se on liian pitkä tai kapea, todennäköisyys, että suolen silmukka voi kiertää sen ympärillä on paljon suurempi. Toinen syy voi olla mesenteryn tulehduksellinen sairaus, joka samanaikaisesti hudisee, mikä aiheuttaa suoliston osia lähestyvän ja luo olosuhteet suolen kaarevuuden ilmestymiselle. Tällaisissa tapauksissa voi olla tarpeeksi teräviä liikkeitä, liiallista fyysistä rasitusta, niin että suolisto pyörii mesenteryn ympärillä.
Mutta tukos voi tapahtua ilman edellä mainittuja tekijöitä.
Yritetään selvittää, mistä suolistosta tulee.
Kaarevuuden ilmetessä riittää ylivuoto yksi suolen silmukoista, jotka alkavat pyöriä vapaiden silmukoiden ympärillä aiheuttaen esteitä. Tämä ylivuoto voi ilmetä karkeiden kasvinruokien kulutuksen jälkeen pitkittyneen paaston jälkeen ja usein ummetusta.
Uskotaan, että kasvissyöjät, ihmiset, joilla on vähän proteiinia ruokavaliota ja yli 40-vuotiaita miehiä, ovat alttiimpia tähän ongelmaan.
Merkkejä suolen kääntymisestä
Ensimmäinen ja tärkein oire on kouristuksia kipu vatsaan, joka vähitellen kasvaa ja muuttuu pysyväksi. Toinen merkki on ulosteiden ja kaasujen puuttuminen. Joissakin tapauksissa kaasut voivat paeta, mutta ei ole ulosteita. Tulevaisuudessa yleinen tilan huononeminen, pahoinvointi ja oksentelu, turvotus, ja se saa epäsymmetrisen muodon. Tiivisteitä tai päinvastoin voi esiintyä yksittäisten alueiden epänormaalia pehmeyttä.
Suolen kääntyminen antaa vakavimmat ja väkivaltaiset oireet. Kipu napa on nopeasti lisääntynyt, turvotus, pahoinvointi, oksentelu, kalpeus, verenpaineen lasku, takykardia.
Sigmoidien paksusuolen turvotusta edeltää usein krooninen ummetus ja kipu (ns. Epätäydelliset käänteet).
Suoliston kääntö tai intussusceptio?
Suoliston imeytyminen väestöön liittyy joskus virheellisesti suoliston kaarevuuteen, koska tässä tapauksessa myös normaali asema on ristiriidassa. Kuitenkin lääke erottaa sen erillisessä muodossa sekoittumista.
Kun intussusceptio, yksi suolen osista on työnnetty toisen lumen. Suolisto taittuu teleskoopin tapaan, ja sisällön kulkuväylän päällekkäisyydet ovat katkenneet ja oireet ovat samankaltaisia kuin suolen läppä. Useimmiten hyytyminen tapahtuu alle vuoden ikäisillä lapsilla ja vaatii aina leikkausta.
Suoliston kaarevuuden hoito
Potilaan suoliston kääntämisessä on välttämätöntä välittömästi sairaalahoitoon, jotta voidaan selvittää, onko sen osa
Sigmoidisen paksusuolen kaarteita voidaan joskus tasoittaa konservatiivisilla menetelmillä enemas, mutta päätös tällaisesta hoidosta voi tehdä vain asiantuntija.