Kivien esiintyminen virtsarakossa sekä kivet virtsaputkessa ja uretereissä on merkki ihmisen urolitiasiksen kehittymisestä. Tämä sairaus esiintyy useimmiten miehillä eikä naisilla, ja useimmiten 6 vuoden ikäisenä tai viidenkymmenen vuoden kuluttua.
Kivet voivat muodostua johtuen siitä, että syystä tai toisesta virtsan fysikaaliset ja kemialliset ominaisuudet ovat ristiriidassa tai se voi liittyä aineenvaihduntahäiriöihin (hankittu tai synnynnäinen).
Virtsarakon kivet voivat olla erilaisia. Ne eroavat toisistaan värillä, muodolla, koolla ja rakenteella. Ne voivat olla monta tai yhtä, pehmeitä ja kovaa, sileitä ja karkeita, sisältävät oksalaatteja ja kalsiumfosfaatteja, virtsahapon suoloja, virtsahappoa.
Virtsarakon konkreetit eivät aluksi voi paljastaa itseään, ja henkilö voi vahingossa oppia heistä vain silloin, kun hän antaa tutkimuksen jonkin muun taudin varalta.
Tyypillisiä merkkejä, jotka osoittavat kivien esiintymisen virtsarakossa ovat:
- Kipu alaselkässä, joka voi voimistua muuttamalla kehon asentoa tai fyysistä rasitusta. Tuskallisen melko vakavan hyökkäyksen jälkeen potilas havaitsee, että kivi on tullut ulos virtsarakon virtsatessa.
- Munuaalikolikot lannerangalla, joka kestää jopa useita päiviä. Sen jälkeen se pienenee, sitten tehostuu.
- Usein virtsaaminen ja arkuus rakon tyhjenemisen yhteydessä. Tämä oire osoittaa, että kivi sijaitsee virtsarakossa tai virtsarakossa. Jos kivi tulee virtsaputkeen sieltä, virtsan tai virtsan täydellinen säilyttäminen voi kehittyä. Jos kivi on osittain takimmaisessa virtsaputkessa ja osittain virtsarakossa, osittainen inkontinenssi voi ilmetä sulkijalihaksen jatkuvan avaamisen vuoksi.
- Ulkonäkö veren virtsassa fyysisen rasituksen tai voimakkaan kivun jälkeen. Tämä tapahtuu, jos kivi on juuttunut rakon kaulaan tai on rakon seinien traumatisaatio. Jos virtsarakon kaula-aukon laajentuneet verisuonet ovat loukkaantuneet, voi tällöin esiintyä runsaasti hematuriaa.
- Pilvistä urina.
- Verenpaineen ja lämpötilan nousu jopa 38-40 astetta.
- Enuresis ja priapismi (lapsuudessa).
- Kun yhdistät mikrobien infektion kivet, tauti voi olla monimutkainen pyelonefriitilla tai kystiinillä.
Kivien diagnosointi virtsarakossa
Lopulta diagnoosiin vain potilaan valitukset eivät riitä. On myös tarpeen tehdä laboratoriotutkimus biologisesta materiaalista ja suorittaa potilaan instrumentaalinen tutkimus.
Kivien läsnäollessa virtsan analyysi osoittaa lisääntynyttä erytrosyyttien, leukosyyttien, suolojen ja bakteerien määrää.
Uzi-hyperekoomaisista muodostelmista, joilla on akustinen varjo, paljastuu.
Auttaa havaitsemaan kivet ja kystoskopia. Kystrooppi ja urografia mahdollistavat virtsateiden tilan arvioinnin konkreettisten ja samanaikaisten sairauksien havaitsemiseksi.
Kivien irrottaminen virtsarakosta
Pienet kivet voivat spontaanisti jättää virtsan virtsaputken kautta.
Jos kivien koko on merkityksetön, potilaan suositellaan noudattavan erityistä ruokavaliota ja otettava virtsan alkalisen tasapainon tukevat lääkkeet.
Jos potilaalle esitetään operatiivinen hoito, käytetään erilaisia hoitomenetelmiä:
- kivesten rakkoutuminen verisuonissa perkutaanisella suprapubisella litholapaksilla, kosketus transuretraalisen kystolyytotripsyn kanssa, endoskooppinen litho-ekstraktio;
- kivenleikkaus avoimella kystoliditomialla.