Selkärangan puristusmurtuma on vaarallinen ja salamainen loukkaantuminen. Ilman kirkkaita oireita ja voimakasta kipua loukkaantunut henkilö ei mene lääkärin hoitoon oikeaan aikaan. Kaikilla puristusmurtumilla on täynnä kielteisiä seurauksia, joihin liittyy herkkyys- ja halvausongelmia.
Selkärangan puristusmurtuma - syyt
Jotta ymmärtäisivät, missä selkärangan puristusmurtuma on mahdollista, mikä on, pitäisi kääntyä selkärangan anatomiaan. Selkäranka koostuu selkärangan luista, jossa on keho, seitsemän prosessia, kaari ja selkäranka, jossa selkäydin sijaitsee. Voimakas paine - puristus - koko selkäranka tai sen osat voivat olla epämuodostuneita. Pakkausta voi esiintyä seuraavista syistä:
- heikko terävä vaikutus;
- hyppää korkeudesta;
- sukelletaan ensin vesipäähän;
- isku päähän;
- putoavat korkeudesta suoraan jalkoihin tai pakaroihin;
- vääränlainen kuormitus urheilukoulutuksen aikana;
- Terävä sijaintipaikan muutos (auto-onnettomuudessa).
Selkärangan puristusmurtumien asteet
Vahingon monimutkaisuuden vahvuudesta erotetaan kolme puristumurtumaa:
- 1 asteen selkärangan puristusmurtuma - selkäranka muuttuu 20-40 prosenttiin alkuperäisestä koosta. Tämä trauma aiheuttaa harvoin komplikaatioita, se soveltuu terapeuttiseen hoitoon.
- 2. asteen murtuma - selkärangan puristaminen kahdesti. Särmätyt osat selkäranka voi puristaa selkäytimen.
- Kolmannen asteen murtuma - nikamien määrä vähenee yli kaksi kertaa. Tällöin kirurginen toimenpide on pakollinen, mutta ei takaa kadonneiden toimintojen paluuta.
Selkärangan puristusmurtuma - oireet
Paras tapa määritellä selkärangan puristusmurtuma on laitteistomenetelmät. CT-, magneettikuvaus- , röntgen-, myelografia- ja densitometrian avulla on mahdollista määrittää lesion sijainnin ja vahinkojen vaikutus selkäydinvoimakkuuteen. Potilaan tutkimuksessa neurologi kiinnittää huomiota tällaisiin puristusvaurioihin:
- jatkuva kipu selässä, kaulassa, rinnassa;
- raajojen vähäinen liikkuvuus tai sen täydellinen poissaolo;
- kipu selkän eri osissa sijainnin muutoksella;
- heikkous raajoissa, tunnottomuus;
- oksentelu ja pahoinvointi;
- turvotus trauman alueella;
- selän lihasten kireys;
- hengitysvaikeudet;
- kipu koetellun alueen palpataatiolla.
Kohdunkaulan puristusmurtuma
Kohdunkaulan selkärangan lääkäreiden kompressiomurtumaa kutsutaan vaarallisiksi. Vakavien vaurioiden varalta henkilö voi kieltää raajojen ja herkkyyden koko kehossa alla olevan murtumatason alapuolella. Terävän voimakas puristus voi vakavasti vahingoittaa selkäydintä ja johtaa kuolemaan. Tämä selkärangan murtuma, jonka oireet saattavat olla samansuuntaisia selkärangan muiden osien vaurioiden oireiden kanssa, on merkitty terävällä kipua kaulassa. Vatsavaivat voivat levitä alempiin osiin, antaa kädet, johon liittyy turvotusta ja lämpöä loukkaantumispaikassa.
Rintakehän puristusmurtuma
Rintavaurio johtuu harvinaisista loukkaantumisista, koska kohdunkaulan ja lannerangan nikamien heikenty- minen on heikentynyt. Murtumat tässä selkärangan osassa ovat useimmiten osteoporoosin ja syövän aiheuttamia. Yhden asteen vauriot pitkään pysyvät ihmisenä huomaamattomana - selkärangan puristumurtuman merkkejä rintakehässä osoittavat huonosti. Vaurioitunut selkäranka voi jatkua pitkään, mutta se tuhoutuu pysyvästi, mikä yksi päivä ilmentyy vakavina komplikaatioina.
Lannerangan puristusmurtuma
Lannerangan selkärangan puristumurtumaa pidetään usein patologiana. Se johtaa tällaisiin tilanteisiin:
- epäonnistunut asento tai äkillinen liike nostettaessa ja painettaessa;
- hyppää korkeudesta;
- pudota pakarat;
- terävä työntö;
- jyrkkä käänne urheilussa.
Vahinkoriski voi lisääntyä, jos selkäranka on osteoporoosi, syöpä tai kaarevuus. Lievien vaurioiden vuoksi neurologisen suunnitelman kipu ja häiriö voivat kadota 3-4 päivän kuluttua. Jos kohtalaista vaurioita esiintyy, lääkehoito on tarpeen ja indikaatioiden mukaan kirurgisen toimenpiteen tai plastiikkakirurgian vuoksi. Jos kyseessä on vaikea moninkertainen tai monimutkainen vaurio, leikkaus ja pitkäkestoinen kuntoutus ovat välttämättömiä, mikä ei aina johda täydelliseen elpymiseen.
photo2
Selkärangan puristusmurtuma - hoito
Ennen selkärangan puristusmurtumien hoitoa on tärkeää selvittää tarkasti vaurion paikka ja selkärangan muodonmuutosaste. Hoito on monimutkaista ja koostuu seuraavista toiminnoista:
- kipu-oireyhtymän vähentäminen: voimakasta kipua, novokaini-salpauksia ja opiaateita käytetään;
- vammojen paikan immobilisointi;
- lääkehoito lihasten toiminnan palauttamiseksi, vaurioituneiden alueiden parantumisen nopeuttaminen, tulehduksen poistaminen, hermokuitujen parantaminen;
- selkärangan palauttaminen leikkauksella;
- vertebroplastiasta ja kyfoplastiasta;
- fysioterapia;
- hieronta;
- terapeuttinen voimistelu.
Loukkaantumispaikan kiinnittäminen voi kestää jopa 3 kuukautta riippuen loukkaantuneiden segmenttien palautumisnopeudesta ja kadonneiden toimintojen palauttamisesta. Joskus voi olla tarpeen suorittaa useita toimenpiteitä ennen kuin nikamasta tulee oikea muoto. Kiinnityslaitteiden poistamisen jälkeen alkaa pitkä kuntoutus. Jos selkäydin vaurioituu vakavasti trauman aikana, moottorin kykyjä ja herkkyyttä on vaikea palauttaa. Jos hoito ei johda toivottuun tulokseen, henkilö voi saada vamman.
Selkärangan murtuma - ensiapu
Ensimmäinen tuki selkärangan murtumisessa on henkilön maksimaalinen pysäyttäminen. Auto-onnettomuuksissa ei-osallisina olevat ihmiset kiirehtivät vetämään uhreja pois autosta millään tavalla. Tätä ei voida tehdä, koska selkärangan murtuman läsnä ollessa selkäydin voi rikkoa. Tällaisissa tapauksissa on parempi odottaa pelastajien tai hätätapausten saapumista.
Jos epäilet spinaalivamman, potilas asetetaan jäykäksi panssariksi ja kuljetetaan sairaalaan. Jos kohdunkaulan puristusmurtuma on oletettu, on syytä kiinnittää kaulan Shantzin kaulalla tai jäykillä pusseilla. Jos selkärangan murtumia epäillään rintakehässä ja alaselkässä, potilas asetetaan selälleen ja rulla asetetaan vaurioituneen alueen alle. Jos karvapeite loukkaantuu, potilas asetetaan vatsaan.
Fysioterapia selkärangan puristusmurtumassa
Jos henkilöllä on selkärangan murtuma, mitä lääkärin on sanottava kokeen ja havainnon perusteella. Hoidon toisessa vaiheessa, kun lääkäri antaa potilaan liikkumaan, fysioterapia hoitaa ylimääräisen roolin. Hänen avustuksellaan voi nopeuttaa hermojen, lihasten ja luukudoksen elpymistä. Murtumien kuntoutuksessa sovelletaan tällaisia fysioterapeuttisia menetelmiä:
- UHF . Sitä käytetään vähentämään kipua, lievittämään turvotusta ja parantamaan verenkiertoa.
- Elektroforeesi. Sen avulla kyllästetään vaikutusalueet tarvittaviin aineisiin ja lääkkeisiin: kalsiumsuolat, Euphyllinum, nikotiinihappo. Voidaan käyttää anestesiaan.
- Myostimulaatio . Käytetään lihasten toiminnan parantamiseen.
- Parafiini-ozokeriteistit. Auttaa parantamaan lihasten tilaa.
- UFO. Käytetään haitallisen mikrofloorin tuhoamiseen.
- Balneotherapy. Käytetään vähentämään kipua, parantamaan verenkiertoa ja irrottamaan lihasten kiinnittimiä.
- Magnetoterapia . Hänen avustuksellaan helpottaa kipua ja nopeutumista.
Selkärangan puristusmurtuma - toiminta
Selkärangan puristusmurtumaa ilmaantuu selkärangan vakavan muodonmuutoksen sattuessa hermon, nikamamurtumien ja fragmenttien puristuksella. Maltillisissa vaurioissa käytetään tällaisia kirurgisia toimenpiteitä:
- Vertebroplastiatoimenpiteessä. Ihon leikkauksen kautta neulaa, jossa on erityinen sementti, työnnetään nikamaan, mikä mahdollistaa segmentin vahvistamisen.
- Kyfoplastian. Sylinteriin asetetaan ilmapallo, jonka avulla selkäranka palautetaan. Rekonstruoidusta selkäranasta ilmapallo poistetaan ja ontelo kaadetaan sementillä.
Vaikeissa vammoissa tällaiset kirurgisen toimenpiteen menetelmät ovat:
- Klassinen leikkaus: fragmenttien poisto, nikamien kiinnitys.
- Fusion. Metal lukot tai levyt vaurioitunut vertebra kiinnitetty viereiseen.
- Implantaatiosta. Loukkaantuneen selkärangan korvaaminen keinotekoisella selkärankalla.
- Transplantation. Selkärangan tuhotut osat korvataan muilla ihmiskehon luuilla.
Ravitsemus selkärangan puristumurtumalla
Vahingoittuneiden toimintojen parantumisen ja palauttamisen nopeuttamiseksi on suositeltavaa korjata ruokavalio. Sen pitäisi olla tyydyttynyt kalsiumia, magnesiumia ja sinkkiä sisältävien tuotteiden kanssa: vehnäleseitä, siemeniä, pähkinöitä, tattari, kiillottamatonta riisiä ja kaurahiutaleita. On välttämätöntä sulkea pois rasva- ja säilykkeet sekä tuotteet, jotka pesevät kalsiumia: makeisia, limonadia, olutta, paljon kahvia, vesimelonin ja sitrushedelmien liiallista kulutusta.
On hyödyllistä käyttää seuraavia vitamiineja selkärangan murtumiseen: C-vitamiini, B-ryhmä, D-vitamiini ja K. Näitä elintarvikkeita ovat mm. Maksa, munat, maissi, smetanahka, merikotka, merikala, kiivi, dogrose. Riittävän määrän vitamiineja ja kivennäisaineita varten on hyödyllistä ottaa monivitamiinikompleksit: Osteo Sanum, Vitrum Osteomag, Andjoy NT.
Selkärangan kompression murtuma - kuntoutus
Kuntoutus selkärangan puristumurtuman jälkeen voi kestää jopa kaksi vuotta. Erityinen elpymisen kesto riippuu leesionin voimasta, potilaan iästä, organismin ominaisuuksista ja suoritetusta hoidosta. Yksinkertaisen murtuman vuoksi ensimmäiset lääketieteelliset harjoitukset ja hengityselimistys on määrätty viikon kuluttua. Harvoin harjoitukset vaikeuttavat, lisäävät fysioterapiaa ja hierovat. Hyvä hoito on tehokasta sanatorioissa.
Monimutkaisten vammojen tapauksessa kuntoutustoimenpiteet on suoritettava täsmällisesti lääkärin suositusten mukaisesti. Potilas suorittaa aluksi yksinkertaisimmat harjoitukset, jotka valmistautuvat istumaan ja kävelemään. Kaikkien kuntoutustoimenpiteiden oikea ja järjestelmällinen toteutus auttaa palauttamaan kaikki toiminnot nopeammin ja palaamaan normaaliin elämään.
Korsetti selkärangan puristumurtumalla
Kipsi-korsetti selkärangan puristusmurtuman jälkeen asetetaan välittömästi sairaalaan sen jälkeen, kun se on alkanut kuntoutuskurssiin. Sen tehtävänä on pitää nikamat fysiologisesti oikeassa asennossa. 3-4 kuukauden kuluttua potilaan on käytettävä kovaa korsettia metalli-muovipohjaan, ja he ostavat sitä apteekeissa. Kun murtuma on täysin konsolidoitu ja kallus on muodostettu, kova korsetti voidaan vaihtaa elastiseksi - se helpottaa liikuttamista ja kallistumista.
LFK rungon puristusmurtumassa
Terapeuttiset harjoitukset selkärangan puristusmurtumilla ovat pakollisia koko kuntoutuksen vaiheessa. Ensiksikin ne koostuvat hengitysharjoituksista, joihin yksinkertaisimmat toimet lisätään myöhemmin: nosta jalka, käsivarsi, käännä päätä. Terapeuttiset harjoitukset suoritetaan lääkärin valvonnassa. Harjoitukset on suunniteltu valmistamaan selkäranka stresseille ja palauttamaan moottoritoiminnot ja hermoston toiminta.
Hieronta selkärangan puristumurtumalla
Liikuntakasvatuksella on suurempi vaikutus, jos sitä täydennetään hieronnalla. Indikaatioiden mukaan hieronta alkaa tehdä kolmannen päivän kuluttua nikamamurtuman tapahtumisesta. Suorita se erikoislääkärin, joka tuntee spinaalivammojen erityispiirteet. Sääriluun vammojen hoitoon käytetään hierojia klassisilla, piste- ja refleksikomponenteilla. Ensimmäisessä vaiheessa tehdään kevyt hieronta yksittäisten vyöhykkeiden stimulaatiolla. 2. ja 3. vaiheessa hieronta on pidennetty ja käytetyt tekniikat ovat suurennettuja.
Selkärangan murtuma - seuraukset
Selkärangan puristumurtuman seuraukset voivat ilmetä trauman jälkeisen ajan kuluttua. Murtuman kielteiset seuraukset ovat:
- selkärangan epästabiilisuus;
- traumaattinen osteokondroosi ;
- degeneratiivisten prosessien kehittyminen;
- tyrä ja ulkonema ;
- kyphoscoliosis;
- heikentynyt herkkyys elimistössä vaurioituneen selkärangan alapuolella;
- halvaus.