Koko raskauden aikana (lukuun ottamatta sen aikaisinta vaihetta) sikiöä ympäröi lapsivesi tai amniootti. Tämä ympäristö, jossa vauva lepää, kuten astronautti avoimessa tilassa, ei vain suojaa häntä ulkopuolisilta vaikutuksilta ja ylläpitää tarvittavaa lämpötilaa, vaan myös osallistuu aineenvaihduntaan. Lepotyypin määrä yhdeksän kuukauden ajan muuttuu jatkuvasti, mutta jokaisella raskausjaksolla on amnionesteen tilavuuden normit. Poikkeukset yhdestä suunnasta voivat merkitä sitä, että hedelmä ei ole kunnossa.
Lonvolyyttisen fluidin määrä raskauden aikana
Lepotyypin tilavuus voi olla 600-1500 ml. Lepotyypin alle 500 ml: n suuruista määrää pidetään vedettömänä, yli 1,5-2 litraa on polyhydramnios. Ultraääni voi auttaa tekemään tarkan diagnoosin.
Ultraäänitutkimuksen aikana asiantuntija määrittää visuaalisesti nesteen määrän poikittaissuuntaisesti. Jos on paljon lapsivesia, polyhydramnios diagnosoidaan, jos on vähän vettä. Jokaisesta poikkeamasta normaalista, lääkäri suorittaa tarkemman tutkimuksen - laskemalla amnionesteen indeksin. Tällöin kohdun ontelo jaetaan tavanomaisesti neljään yhtä suureen osaan kahdella viivalla, joista toinen kulkee pystysuorassa valkoisen raskauden viivan verran ja toinen - vaakasuorassa navan tasolla. Kussakin osassa mitataan maksimaalista pystytaskua (vapaata tilaa kohdun seinän ja sikiön välillä), tulokset esitetään yhteenvetona, jolloin saadaan amnioottisen nesteen indeksi.
Kullakin raskauden jaksolla on tämän indikaattorin normit. Esimerkiksi amnioosisen nesteen indeksi on normaali 22 viikon ajan 14,5 cm tai 145 mm (mahdolliset vaihtelut tulisi sopia 89-235 mm: n aukkoon). Ja 32 viikon ajan, amyotrooppisen nesteen indeksi on 144 mm, poikkeama 77-269 mm. Eri raskauden ehtoja koskevat arvot löytyvät lapsiveden indeksin taulukosta .
Amniotic fluid-indeksi - poikkeavuudet
Normaalista poikkeamat sanovat siinä tapauksessa, että amnioottisen nesteen indeksi on alhaisempi tai korkeampi kuin mitä on esitetty taulukon arvoissa. Sekä polyhydramnios että oligohydramnios osoittavat mahdollisia patologioita sikiön kehityksessä tai raskauden aikana.
Jos kyseessä on polyhydramnios, lapsi on usein väärässä kohdussa kohtuun ja joskus kääntyy napanuoran ympärille. Ylimääräinen lapsivesi voi aiheuttaa ennenaikaisen purkautumisen ja ennenaikaisen syntymän. Kohdun kasvu on huonompi synnytyksessä ja synnytyksen jälkeen, mikä voi johtaa työvoiman heikkouteen ja verenvuotojen kehittymiseen.
Polyhydramniosin tärkeimmät syyt ovat:
- epämuodostumat (hermoston ja ruoansulatusjärjestelmän) ja sikiön kromosomipoikkeavuudet;
- fetoplacentalin vajaatoiminta;
- raskaus rhesus-konfliktien vuoksi;
- raskaana olevan naisen tartuntatauti;
- diabetes mellitus raskaana oleville naisille.
Jos amnionesteen indeksi osoittaa raskauden toisen raskauskolmanneksen aikana merkitsevän veden puutetta, voi syntyä hengenvaarallinen tilanne - napanuoran puristus. Lisäksi lapsi on loukussa kohtuun, hänen liikkeensä ovat rajalliset. Tällaisilla vauvoilla on usein ongelmia selkärangan ja lonkan nivelten syntymän jälkeen.
Aliravitsemuksen kehitys voi johtaa seuraaviin:
- sikiön epämuodostumat (erittyminen ja munuaiset);
- hypoksia ja sikiön hypotrofia;
- fetoplacentalin vajaatoiminta;
- ennenaikainen raskaus;
- tarttuva tauti;
- raskauden verenpainetauti;
- tupakointia.
Toisin kuin joidenkin naisten uskomukset, niiden juomaveden määrä ei vaikuta leukemian nesteen tilavuuden muutokseen istukassa.