Beetasalpaajia kutsutaan lääkkeiksi, jotka voivat väliaikaisesti estää beeta-adrenergisiä reseptoreita. Varoja käytetään useimmiten silloin, kun:
- sydämen rytmihäiriön hoito;
- tarve estää toistuva sydäninfarkti ;
- hypertension hoito.
Mikä on beeta-adrenergiset reseptorit?
Beeta-adrenergiset reseptorit ovat reseptoreja, jotka reagoivat hormonien adrenaliiniin ja noradrenaliiniin ja jaetaan kolmeen ryhmään:
- β1 - pääasiassa paikallisesti sydämessä, ja niiden stimuloinnilla on lisääntynyt sydämen supistumisten voimakkuus ja taajuus, verenpaineen nousu; myös β1-adrenergiset reseptorit ovat läsnä munuaisissa ja toimivat lählobob-laitteen reseptorina;
- β2-reseptoreja, joita esiintyy keuhkoputkissa ja stimuloivat niiden laajentumista ja bronkospasmin poistamista; myös nämä reseptorit ovat maksasoluissa ja niiden stimulaatio hormonien avulla edistää glykogeenin (varauksen polysakkaridin) pilkkoutumista ja glukoosin vapautumista verenkiertoon;
- β3 - lokalisoitu rasvakudoksessa hormonien vaikutuksen kautta aktivoivat rasvan pilkkoutumisen, aiheuttavat energian vapautumista ja lisäävät lämmöntuotantoa.
Luokittelu ja luettelo lääkkeistä beetasalpaajia
Riippuen siitä, mitkä beetasalpaajat vaikuttavat reseptoreihin ja aiheuttavat niiden estämisen, nämä lääkkeet on jaettu kahteen pääryhmään.
Selektiiviset (cardioselective) beetasalpaajat
Näiden lääkeaineiden vaikutus on selektiivinen ja kohdistettu β1-adrenergisten reseptorien estoon (ei vaikuta p2-reseptoreihin), ja pääasiassa sydänvaikutuksia on havaittu:
- sydämen supistumisvoiman väheneminen;
- sykkeen väheneminen;
- johtamisen estäminen atrio-kammion solmun läpi;
- sydämen heikentynyt herkkyys.
Tämä ryhmä sisältää tällaisia lääkkeitä:
- Atenololi (Athenoben, Prinorm, Hypoten, Tenolol jne.);
- Bisoprololi (Concor, Bizomor, Coronale, Bisogamma jne.);
- betaxololi (Glaoks, Kerlon, Lokren, Betoptik jne.);
- metoprololi (Vazocardin, Betaloc, Corvitol, Logimax jne.);
- Nebivololi (Binelol, Nebilet, Nebivator);
- talinololi (Cordanum);
- esmololi (Breviblock).
Ei-selektiiviset beetasalpaajat
Nämä lääkkeet pystyvät estämään sekä p1- että P2-adrenoreseptoreita, niillä on verenpainetta alentava, vihamielinen, rytmihäiriölääke ja kalvoa stabiloiva vaikutus. Nämä lääkkeet myös aiheuttavat keuhkoputkien sävyn, arterioleiden sävyn, kohtuun liittyvän sävyn ja perifeerisen verisuonten resistenssin kasvun.
Tämä sisältää seuraavat lääkkeet:
- propranololi (Anaprilin, Propamiini, Noloten, Inderal jne.);
- bopindololi (Sandinorm);
- Levobunololi (Wistagen);
- nadololi (Korgard);
- Oksprenololi (Trazicor, Coretal);
- ovonol (Vistagan);
- pindololi (Vickin, Viscaldix);
- sotaloli (Sotagexal, Sotalex).
- timololi (Okumed, Arutimol, Fotil, Glukomol jne.).
Viimeisimmän sukupolven beetasalpaajat
Uuden, kolmannen sukupolven valmisteille on tunnusomaista lisää vasodiloitumisominaisuuksia, jotka johtuvat alfa-adrenergisten reseptorien estämisestä. Nykyaikaisten beetasalpaajien luettelo sisältää:
- karvediloli (akridiloli, vedikardoli, carvedigamma, rekardium jne.);
- celiprololi (Tselipres);
- busindololi.
Jotta selkeytettäisiin luetteloa huumausaineiden beetasalpaajista, joilla on takykardia, on syytä huomata, että tässä tapauksessa tehokkaimmat lääkkeet, jotka auttavat vähentämään sydämen lyöntitiheyttä,
Vasta-aiheet beetasalpaajien käyttöön
Tärkeimmät vasta-aiheet näille lääkkeille ovat:
- keuhkoastma;
- matala verenpaine;
- sinus-solmun heikkouden oireyhtymä;
- perifeeristen valtimoiden patologia;
- bradykardia;
- kardiogeeninen sokki ;
- toisen tai kolmannen asteen atrioventrikulaarinen lohko.