Mitä IVF sisältää?
Ensinnäkin on syytä panna merkille, että jokaisessa tilanteessa tällä menettelyllä voi olla joitain vivahteita, jotka liittyvät naisen fysiologiaan, hänen loukkaustensa esiintymiseen tai puuttumiseen.
Useimmissa tapauksissa IVF-menettely sisältää kuitenkin seuraavat vaiheet:
- superovulaation induktio (toinen nimi - munasarjojen stimulaatio);
- munasarjojen follikkeleiden puhkaiseminen;
- kerättyjen munasolujen lannoitus ja niiden viljely;
- alkioiden siirto kohtuontelon sisään;
- luteaalivaiheen tuki;
- pienen ajanjakson raskauden diagnoosi.
Joissakin tapauksissa keinosiemennys on mahdollista ilman ensimmäistä vaihetta luonnollisen kuukautiskierroksen olosuhteissa. Harkitse IVF: n tekemistä yksityiskohtaisesti.
Superovulaation induktio
Tämän vaiheen tavoitteena on saada mahdollisimman monta kypsytettyä solua yhdessä syklissä. Tässä tapauksessa voidaan käyttää useita tyyppejä nk. Protokollia. Klassikko, tai kuten sitä kutsutaan myös, on pitkä, alkaa syklin 21. päivänä. Se kestää noin kuukausi. Tällöin stimulaatiojärjestelmän valinta, annettavat lääkkeet ja niiden annokset suoritetaan erikseen. Lyhyen protokollan osalta se alkaa 3-5 vuorokauden ajan ja kestää vain 12-14 päivää.
On huomattava, että tässä vaiheessa tarkkaillaan follikkelien kehittymisprosessia sekä endometriumia, joka suoritetaan ultraäänikoneella. Tässä tapauksessa follikkelien lukumäärä, niiden koot kirjataan, endometrian paksuus on kiinteä.
Follikkeleiden puhkeaminen
Menettelyyn liittyy naispuolisten sukupuolielinten poistaminen kehosta. Se tehdään transvaginaalisesti ultraäänellä. Tässä tapauksessa käytetään puncture-neuloja. Muokkauksen seurauksena saadaan 5-10 munaa. Itse prosessi suoritetaan laskimoon tai paikalliseen anestesiaan. Kirjaimellisesti tunnin kuluttua aita, nainen lähtee laitoksesta.
Oosyyttien lannoitus ja in vitro -viljely
Munat, ja heidän kanssaan siittiöistä tai luovuttajasta otetut spermat, sijoitetaan ravintoalustalle. Tässä vaiheessa lannoitus tapahtuu. Erityisten pitkien putkien avulla mikroskoopilla, munan lannoitus tapahtuu ja siittiöiden tuonti siihen.
Tämän jälkeen tulee viljelyprosessi, joka voi kestää 2-6 päivää, riippuen lääkärin valitsemasta IVF-protokollasta.
Alkionsiirto
Ensinnäkin on huomattava, että tämä manipulointi voidaan toteuttaa eri alkioiden kehityksen vaiheissa: zygotista blastofyysivaiheeseen. Jotta maksimaalinen tulos saavutettaisiin, kansainvälisten käytäntöjen mukaan embryologit siirtävät 2-3 alkioita kerralla.
Jos puhumme siitä, miten alkioita täydennetään IVF: llä, tämän menetelmän anestesiaa ei yleensä vaadita. Kohdunkaulan läpi kulkeutuvien erityisten katetrien avulla viljeltyjä alkioita kuljetetaan.
Luteaalivaiheen tuki
Raskauden diagnosointi
Se toteutetaan määrittämällä hCG-pitoisuus naisen veressä ja se suoritetaan jo 12-14 päivän kuluttua menettelyn hetkestä. IVF: n menestyksen ultraäänitutkimus voidaan tehdä 21 päivän kuluttua siirrosta. Muuten, tästä hetkestä (istutuspäivänä) on kyse, että tällaista parametria pidetään IVF-raskauden ajaksi.