Kohdunkaulan pituus on erittäin tärkeä raskauden aikana, joten synnytystyöntekijät kiinnittävät paljon huomiota tähän asiaan sekä raskauden suunnittelussa että raskauden aikana. Lyhennetty kohdunkaula on harvoin synnynnäinen poikkeama, sen koko muuttuu useimmiten seurauksena aggressiivisista toimenpiteistä (abortit, kaavinta, hysteroskopia ). Raskaana on lyhyt kohdun kohdunkaula, merkitään rekisteriin liittyen keskenmenon uhkaan. Seuraavaksi katsotaan, mitkä ovat erityispiirteet hoidettaessa raskaana olevia naisia, joilla on lyhyt kohdunkaula.
Mikä on lyhyt kohdunkaula?
Niskan normaali pituus on yleensä 4 cm, ja jos se on alle 2 cm, sitä pidetään lyhyenä. Raskauden aikana kohdunkaulan kohdunkaula sulkeutuu tiukasti eikä salli sikiön ilmaantua ennen vakiintumista eikä myöskään tartuta infektiota kohtuun. Tilassa, jossa kohdunkaulan kohdussa on taipumus ennenaikaisesti avata, kutsutaan iskeeminen-kohdunkaulan vajaatoiminta. Tämä tila uhkaa odotettavissa olevaa äitiä spontaanista abortista tai ennenaikaisesta syntymästä. Synnytyksessä kohdunkaulan merkittävät repeytymät ovat mahdollisia.
Kokenut gynekologi voi määrittää kohdunkaulan lyhentämisen vaginaalitutkimuksen aikana, mutta varmemmin tämä diagnoosi tehdään asiantuntija, joka suorittaa ultraäänen vaginaalisella anturilla.
Lyhyt kohdunkaulan hoito
Tärkein hoitotoimenpide lyhennetyllä kohdunkaulalla on fyysisen aktiivisuuden vakava rajoitus. Jos iskeeminen-kohdunkaulan vajaatoiminta johtuu raskauden hormonien puutteista, tämä ehto korjataan erikoislääkkeillä. Jos on olemassa uhka ennenaikaisesta raskauden lopettamisesta, niin tällaiselle naiselle tarjotaan lääkäri, joka soveltaa ompeleita kohdunkaulan ja niitteihin. Nämä manipulaatiot ovat erittäin tuskallisia, joten niitä valmistetaan yleisanestesiassa. Ompeleet ja rintareput poistavat lääkärin toimitiloissa, kun nainen aloitti työtehtävän. Toinen tapa säilyttää kohdunkaula suljetaan ennen toimitusta on pukeutua erityiseen rengas siihen (pessary), joka alkuvaiheessa voi aiheuttaa naisen tunne epämukavuutta.
Ottaa huomioon, mitä vaaraa kohdun lyhyt kohdunkaulus voi aiheuttaa, haluan neuvoa tulevia äitiä käymään gynekologin lääkäriin ajoissa ja noudattamaan kaikkia hänen suosituksiaan.