Kuultuaan lääkäriltä "kohtuun liittyvän adenomyoosin" diagnoosi, mitä se on - potilaat eivät aina tiedä. Sairaus on usein nimeltään sisäinen endometrioosi, joka vastaa sitä erilaisilla patologialla. Useimmat lääkärit kuitenkin jopa erottavat nämä taudit, vaikka ne olisivatkin samankaltaisia.
Maternuksen adenomyosis - mikä on tämä helppokäyttöinen kieli?
Ennen kuin selvitetään, mitä adenomyosis on naisilla, on tarpeen tarkastella lyhyesti sukupuolielimen rakenteen. Kohtien seinät koostuvat kolmesta kerroksesta, joista sisäosa on endometrium. Tätä kerrosta kutsutaan usein toiminnalliseksi - joka kuukausi se muuttuu syklisesti. Kuukautiskierroksen lopussa hänet hylätään, jos raskaus ei ole, ja nainen korjaa kuukausittaisen vastuuvapauden.
Adenomyoosilla on lisääntynyt endometristen solujen proliferaatio. Ne lisääntyvät nopeasti ja vähitellen alkavat ylittää limakalvon. Ajan myötä endometriumin solut tunkeutuvat lihaskerrokseen ja jopa naapurimaisiin elimiin. Patologiassa endometrian kasvua ei havaita kohdun sisäpuolella, paksuntamalla sitä vaan ulospäin - myometrian suuntaan.
Adenomyosis - Syyt
Tarkoituksena on nimetä syy, jonka vuoksi adenomyosis kehittyy, tai koska sitä kutsutaan - sisäistä endometrioosia, lääkärit eivät voi. Useimmat asiantuntijat ovat taipuvaisia teoriaan, jonka mukaan tauti kehittyy kehon hormonaalisten muutosten taustalla. Geenikologit erottavat toisistaan taudin kehittymisen mekanismit:
- Implanttitekniikka - adenomyoosin kärjet muodostuvat veren tiputtamisen kautta kohdun putkien kautta peritoneumin onteloon.
- Koelomisen epiteelin metoplasia - taudin foci muodostuvat sellaisista alkion kudoksista, jotka eivät ole joutuneet regressioksi lisääntymisjärjestelmän elinten kudosten muodostumisessa.
- Induktio - keskittyneen adenomatoosin muodostuminen haitallisten tekijöiden vaikutuksesta.
Taudin kehittämisessä lääkärit tunnistavat ja altistavat tekijät, joiden läsnäolo lisää patologisen riskin. Niistä:
- perinnöllinen alttius kasvaimille;
- kuukautisten myöhäinen tai varhainen puhkeaminen ;
- lihavuus;
- seksuaalisen toiminnan myöhäinen puhkeaminen;
- läsnäolo lisääntymisjärjestelmässä;
- synnytyksen komplikaatioita;
- kohdunsisäisten spiraalien käyttö.
Mikä on sisäisen endometrioosin vaara?
Mato- rungon adenomyoosi, johon liittyy ennenaikainen havaitseminen, hoidon puuttuminen voi johtaa negatiivisiin seurauksiin. Adenomyosta vastaan on usein:
- akuutti tai krooninen anemia ( runsaiden jaksojen vuoksi );
- sukujen jakautuminen vierekkäisiin kudoksiin ja elimiin: suolen tukos , hemotorax;
- adenomyoosin kärsimysten paheneminen.
Adenomyosis - muodot
Sisäisen endometrioosin kohdussa on useita morfologisia muotoja. Luonnosta, rakenteesta ja itämisestä riippuen:
- Epätoivottu adenomyosis - tunnetaan yhtenäisen laajenemisen kohdun limakalvon solujen koko pinnalla ontelon ontelo.
- Focal (nodulaarinen) - kohdun limakalvon solujen määrän lisääntyminen on havaittavissa useissa paikoissa, foci.
- Sekoitettu muoto - merkkejä molemmista nimetyistä lajeista.
Lisäksi luokitellaan adenomyosis riippuen solujen tunkeutumisasteesta syvälle:
- 1 asteen kasvut kiinnittyvät kohdun limakalvon alueeseen;
- 2 astetta - levinneisyys leviää lihaskerrokseen, mutta enintään 50% sen paksuudesta;
- 3 astetta - vaikuttaa yli puoleen myometriumista;
- 4 astetta - kohdun limakalvon solut jättävät lihaskerroksen, johon prosessissa viereiset elimet.
Focal adenomyosis
Nodulaariselle adenomyoosille on tunnusomaista tunkeutuminen endometrisen solun solujen lihaskerrokseen. Kun ultraäänitutkimus tehdään, lääkärit havaitsevat eri kokoisia ja lokalisoituvia solmuja. Usein ne voidaan täyttää nestemäisellä ruskealla värillä tai verellä. Kun ne etenevät, niiden määrä kasvaa ja niiden välinen etäisyys pienenee merkittävästi.
Adenomyosin hajanainen muoto
Diffuuttia adenomyosia havaitaan, kun endometriumolut kasvavat tasaisesti limakalvon pinnalle. Sisäkerroksessa muodostetaan ns. Sokeita taskuja, jotka tunkeutuvat kohdun sisäkerrosten eri syvyyksiin, ensin lihakseen. Tässä tapauksessa on olemassa taipumus fistulien muodostumiseen vatsaontelossa, jossa endometriumisolujen läpäisy tunkeutuu pienen lantion elimiin. Diffuusiomuoto voi siirtyä pahanlaatuisiin muodostumiin.
Adenomyosin sekamuoto
Adenomyoosin sekoitettua tai diffuusiokeskistä muotoa leimaa patologian molempien vaiheiden merkkien esiintyminen. Kun tarkastellaan sukupuolielimistöä ultraäänellä, lääkärit vahvistavat itämisen yhdistelmät yhdessä adenomyoosin kärkien kanssa. Tätä tautia havaitaan, jos polttomuotojen asianmukaista hoitoa ei ole, ja niiden lääkärit ovat myöhässä. Patologisessa prosessissa mukana ovat pienen lantion muut elimet:
- suolet;
- rakko;
- munasarjat ja fallopianputket.
Adenomyosis - oireet
Adenomyosin asteesta riippuen taudin oireiden vakavuus saattaa muuttua. Taudin yleisin ja tyypillinen oire on kuukautisten virtauksen luonteen ja tilavuuden muutos. Adenomyosilla kuukautiset kestävät 7 päivää tai enemmän, kun taas kuukautisveren määrä ylittää 80 ml. Sieltä löytyy usein hyytymiä. Lisäksi 2-3 päivää ennen ja kuinka kauan myöhemmin on ruskeita pilkkuja. Joissakin tapauksissa potilaat voivat itse epäillä kohdun myötävaikutusta, jonka oireet ovat seuraavat:
- voimakkaat tuskalliset aivovamman tuntemukset, antavat lantion alueelle, eivät liity kuukausittain;
- kipu yhdynnän aikana;
- hemoglobiinin väheneminen korkean verenkierron taustalla;
- nopea väsymys;
- heikkous;
- huimaus.
Kipu adenomyossa
Kun otetaan huomioon adenomyosis-oireet, on erotettava ominaiset kiput vatsan alaosaan. Taudin puhkeamisen jälkeen ne ovat alhaisella intensiteetillä, joten monet naiset eivät pidä heille merkitystä, vaan kirjoittavat ne PMS: stä. Tuskalliset tuntemukset heiluttavat 2-3 päivää ennen kuukautiskiertoa ja voivat kestää vielä 3 päivää sen päättymisen jälkeen. Kipun luonne ja sen sijainti johtuvat adenomyosin focien paikallisuudesta, niiden määrästä. Jos kohdun limakalvon solujen kasvua havaitaan kannan alueella, kipu säteilee perineumiin, jos kohdun kulma on iski - se vahingoittaa vasen tai oikea nivusiin.
Echo-oireet sisäisestä endometrioosista
Alustava diagnoosi tehdään kerätyn anamneesin perusteella sen jälkeen kun on arvioitu häiriön olemassa olevia oireita. Lausuntoa varten suoritetaan lantion elinten ultraääni. Määritä adenomyosis ultraäänellä voi perustua ominaispiirteisiin:
- kohdun pallomainen muoto;
- kehon koko kasvaa;
- kohtuun kohdistuvien seinien erilainen paksuus;
- kystiset muodot 3 mm ja halkaisijaltaan suuremmat;
- imeytyminen soikean tai pyöreän muodon endometriumiin, ilman takaa varjoa;
- muodostumien korkea kaiutustiheys.
Kohtuun liittyvän diffuusi adenomyoosin (joka on edellä kuvattu) ultraäänen tehokkuus vähenee merkittävästi. Tämän patologian muodon avulla hysteroskopia on tärkein diagnostinen menetelmä. Tutkimuksen tavoitteena on tutkia kudosta erityisten videolaitteiden avulla. Anturi työnnetään emättimen ja kaulan läpi suoraan kohdun onteloon.
Adenomyosis - hoito
Tutkittuaan tällaisen taudin merkkejä ja ilmenemismuotoja kuin kohdun adenomyoosi, mikä on patologian kannalta, on tarpeen lopettaa hoidon ominaispiirteet. Ennen adenomyoosin hoitoa lääkärit suorittavat monimutkaista diagnoosia, jonka tarkoituksena on todeta taudin syy. Terapeuttisten toimenpiteiden perustana on hormonaalinen hoito, koska häiriöön liittyy hormonaalisen taustan muutos. Koska lääkkeitä, ehkäisytabletteja ja estrogeeneja käytetään useammin:
- Janine ;
- jess;
- Duphaston;
- Norkolut;
- Buserilin.
Kuitenkin kohtelun adenomyoosin poistamiseksi hoito vaatii integroidun lähestymistavan. Tärkeimpiä terapia-alueita tulisi korostaa:
- epäspesifinen anti-inflammatorinen hoito - Ibuprofeeni, parasetamoli;
- rauhoittavien aineiden vastaanotto - Phytoset, Dormiplant;
- immunomodulaattorien käyttö - immuuni, Immunomax;
- anemian poistaminen - Sorbifer;
- maksan toiminnan ylläpito - Essentiale;
- fysioterapia - sähkökoagulaatio, embolisaatio, ablaatio.
Kohdun adenomyosis (jota tämä on edellä mainittu) käsitellään usein kirurgisesti. Tällöin lääkärin määrää kirurgisen toimenpiteen tarve. Miten kohdellaan kohdun adenomatoosia erityisessä tilanteessa - lääkäri määrää. Toiminnan osoitteet ovat:
- diffuusi adenomyosis 3-4 astetta;
- Nodal tai sekoitettu muoto ilman hormonaalisen hoidon vaikutusta;
- voimakas kipu-oireyhtymä;
- yhdistelmä muihin kohdun limakalvon sairauksiin (myoma, kaulan patologia), munasarjasyöpä.
Erikseen meidän on puhuttava adenomyosin hoidosta kansanhoidolla. On olemassa monia menetelmiä, jotka helpottavat taudin kulkua. Niitä voidaan kuitenkin käyttää vain lääkärin kanssa neuvoteltuaan.
Kasviperäiset korjaustoimenpiteet
ainesosat:
- paimen pussi - 1 tl;
- juuret aira - 1 tl;
- kela - 1 tl;
- puuvilla lusikka - 1 tl;
- nokkosen lehdet - 1 tl;
- suolainen - 1 tl;
- vesi - 1 litra.
Valmistelu, soveltaminen
- Yrtit sekoitetaan, kaadetaan kiehuvaan veteen.
- Vaadi 2 tuntia.
- Suodata ja ottaa 0,5 kuppi 3 kertaa päivässä. Kurssin kesto on 1 kuukausi.
Adenomyosis ja raskaus
Konseptiongelmia havaitaan usein gynekologisissa sairauksissa. Otettuaan tietää sisäisestä endometrioosista, onko mahdollista tulla raskaaksi, onko tauti heijastunut lisääntymistoimintoon - jokainen nainen on kiinnostunut. Adenomyoosiin liittyy usein syklin rikkominen, joten sen taustalla oleva raskaus ei välttämättä ilmene. Tauti ei kuitenkaan ole 100-prosenttinen este konseptille. Länsi-asiantuntijat väittävät, että adenomyosis ehkäisee raskauden vain, jos on olemassa muita patologioita.