Tällainen vakava patologia, kuten lannerangan nikamien siirtyminen (spondylolisthesis), voi esiintyä missä tahansa ikäisessä. Siirtymän muodot ovat kaksi, riippuen selkärangan siirtymisestä: retroolistes (backward displacement) ja ventrolisthesis (eteenpäin siirtyminen), mutta muodonmuutos voi olla monimutkaisempi. Pitkäaikainen vaiva ei voi tuntea itsensä (jopa usean vuoden ajan), mutta patologinen prosessi etenee jatkuvasti ja aiheuttaa usein komplikaatioita.
Lannerangan nikamien siirtymisen syyt
Listataan tekijät, joista yksi tai useampi voi aiheuttaa tämän patologian:
- selkärangan trauma (limakalvot, mustelmat, jne.);
- selkärangan synnynnäiset epämuodostumat lannerangan alueella;
- selkärangan degeneratiiviset ja dystrofiset muutokset;
- kirurgiset toimenpiteet selkärangalla;
- pitkittyneet lihaskouristukset;
- liiallinen fyysinen rasitus (liittyy useammin nosto painot);
- putoaa taakse;
- paravertebral lihaksen heikkeneminen;
- teräviä lämpötilan muutoksia jne.
Lannerangan alueen useimmiten diagnosoitu siirtymä 5, samoin kuin 4 nikamaa, tk. tämä sivusto on kaikkein alttiimpia ja haavoittuva. Tällöin lannerangan viidennen selkärangan syrjäytyminen johtaa sen jalustan murtumiseen (muodostuminen, joka yhdistää selkärangan rungon sivupintoihin).
Lannerangan nikamien siirtymisen oireet
Patologiassa ilmenee seuraavia oireita:
- pienet, episodiset kiput lannerangan alueella, tehostettu aktiivisten liikkeiden ja kuormien seurauksena ja antaa jaloille;
- lihasten korsetin kouristukseen liittyvien aktiivisten ja passiivisten liikkeiden määrän väheneminen.
Kuten progressio näyttää tällaisia merkkejä:
- Löykkyinen ulokkuus leesion alueella, joka esiintyy palpataation aikana;
- lisääntynyt kipu lannerangan alueella
- liikkuvuuden huomattava rajoittaminen;
- yleinen heikkous;
- asento, käynti;
- sisäelinten toimintahäiriö (virtsa-sukupuolielimet, ruoansulatuskanavan häiriöt);
- lihaksen kouristukset jaloissa;
- jalkojen tunnottomuus ja turvotus, polven, lonkan nivelten ja nilkkojen kipu;
- kävelyn hitaus, jalkojen taipuminen kävelemisen aikana, lameness;
- jalkojen tunne menettää.
Lannerangan selkärangan vaikutukset:
- selkäydinkanavan kaventuminen;
- hermosäikeiden puristus;
- selkärangan muodonmuutos;
- välikeren hernia jne.
Lannenikaman selkärangan hoito
Tässä patologiassa voidaan prosessin vakavuuden mukaan säätää konservatiivista tai kirurgista hoitoa. Konservatiivinen hoito perustuu seuraaviin hoitotoimenpiteisiin:
- Lääkkeiden käyttö: ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (sisäisesti, ulkoisesti), lihasrelaksantit, glukokortikosteroidit injektoinnin muodossa (voimakkaat kivut), chondroprotectors, vitamiinit.
- Fysioterapeuttinen hoito: lihakset,
lämpökäsittely, elektroforeesi, ultraääniterapia, mutahoito jne. - Selkäydin trauma, manuaalinen hoito , reflexoterapia.
- Terapeuttiset harjoitukset lihasten vahvistamiseksi.
- Kantohihna, joka vähentää lannerangan kuormitusta.
Lannen selkärangan nikamien siirtymisen vakavissa tapauksissa toimenpiteellä pyritään tasapainottamaan selkäranka ja vähentämään hermopäätteiden puristusta. Tehokas on selkärankaisen leikkauksen kirurginen menetelmä, ja myös selkärangan poisto ja ylähuuli- kudos voidaan suorittaa.