Silmän normaali toiminta riippuu sähköisten impulssien oikeasta muodostumisesta ja lähettämisestä. Toinen kranaarihermo vastaa näistä prosesseista. Kun hänen tulehduksensa yhtäkkiä heikentää huomattavasti näkemystä. Tämä patologia vaikuttaa usein alle 40-vuotiaisiin nuoriin.
Optisen hermon toiminnot
Tämä orgaaninen rakenne eroaa toisista ainutlaatuisessa rakenteessa. Optinen hermo on ympärysmitta, joka sijaitsee reuna-alueella. Se on kytketty diencephalonin ytimiin ja liitetty suuriin puolipalloksiin. Optisen hermon pääasiallinen tehtävä on ympäröivän todellisuuden visuaalinen käsitys. Sen alkuosasto on verkkokalvon silmän reseptorit (kartiot ja sauvat). Ne muodostavat sähköisen impulssin, joka sisältää tietoa valosta ja väreistä, mitä ihminen näkee, ja välittää sen aivoihin.
Mikä on optinen neuriitti?
Kysymys patologiasta ja sen kehittymismekanismeista ovat silti silmälääkärit. Neuritis on näköhermon tulehdus. Riippuen sen sijainnista ja laajuudesta, tauti luokitellaan kolmeen tyyppiin:
- retrobulbar-neuritis;
- papilliitti;
- neyroretinit.
Optisen hermon Retrobulbar-neuritis
Tälle taudin muodolle on ominaista orgaanisen rakenteen häviäminen silmämunan ulkopuolella. Tällainen optinen neuriitti vaikuttaa vain nipuihin, joissa on neuro-johtavaa kuitua. Verisuonet ja verkkokalvo ovat edelleen tulehtuneet. Kuvattu optinen neuriitti vaikuttaa usein vain yhteen silmään. Patologia lähtee hyvin nopeasti ja voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Yleisin seuraus on osittainen tai täydellinen näköhäiriö.
Intrabulbar-neuriitti
Esitetyn tulehdusprosessin tyyppi vaikuttaa paitsi kuitujen nippuun myös optisen hermon levyyn. Tauti kehittyy alueella, jossa se liittyy verkkokalvoon. Lisäksi optisen hermon papillitis voi aiheuttaa omenaa ruokkivien verisuonten tulehduksen. Tämäntyyppinen tauti myös etenee nopeasti ja päättyy usein peruuttamattomaan näkökykyyn.
Silmän neuroretinitis
Pidättyä näköhermon hermosärkyä pidetään patologian vaarallisimmaksi muodoksi. Tulehdusprosessi vaikuttaa samanaikaisesti sekä neurodensiivisen kuitukimpun, levyn ja koko verkkokalvon kanssa. Akuutti optinen neuriitti on täynnä vakavia seurauksia. Tärkein vaikeus hoitaa tällaista tautia on sen oireeton kulku etenemisen alkamisvaiheessa.
Optinen neuritis - syyt
Patologian kehityksen mekanismi on demyelinaatio. Tämä on hermorasvan ulomman rasvakerroksen (kuoren) tuhoutuminen, joka varmistaa impulssien hyvän johtavuuden. Usein näköhermon retrobulbar-hermosairaus diagnosoidaan multippeliskleroosilla, johon liittyy demyelinaatio. Viimeaikaiset kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että kuvattu sairaus alkaa vahingoittaa neuroneja ja aksoneja. Solujen tuhoutumisen syitä ei ole vielä selvitetty.
Näiden provosoivien tekijöiden lisäksi optinen neuriitti voi ilmetä seuraavissa ongelmissa:
- yleiset infektiot, akuutti ja krooninen;
- aivojen tulehdus ja sen kalvot;
- raskauden patologia;
- mekaaniset vammat;
- nenänielun infektiot;
- sukupuolitaudit ;
- mikä tahansa silmän tulehdus;
- alkoholin kemiallinen myrkytys (toksinen optinen neuriitti);
- suuontelon sairaudet;
- influenssa tai muu akuutti hengitysvirusinfektio;
- beriberi;
- diabetes mellitus ;
- vakavat allergiset reaktiot;
- veren ja sidekudoksen patologia;
- akuutti munuaisvaurio ja muut.
Optinen neuriitti - oireet
Taudin kliininen kuva riippuu sen muodosta ja asteesta. Useimmissa silmälääketieteellisissä potilailla optinen neuriitti etenee ensin ilman oireita, minkä jälkeen patologiset manifestaatiot ilmestyvät yhtäkkiä. Tärkein oire, joka esiintyy 90 prosentissa tapauksista, on näkökyvyn heikkeneminen, jotkut ihmiset menettävät kokonaan. On olemassa muita ominaisuuksia, jotka liittyvät optisen hermon tulehdukseen - oireita:
- väärien käsitysten rikkominen;
- kipu silmän alueella, joka usein ilmenee niiden liikkeessä;
- kulmakivet näkökentässä lähinnä keskellä;
- hidas sopeutuminen hämärässä (noin 3 minuuttia tai enemmän);
- näkökyvyn heikkeneminen kehon lämpötilan tai ympäristön lisääntyessä (Uthoffin oire);
- valopilkku (hehkuvat läiskät, vilkkuvat ja muut ilmiöt) ennen silmiä.
Optinen neuriitti - diagnoosi
Oikean hoidon nimittämiseksi on tarpeen käydä silmälääkäriin. Lääkärin tulee selvittää, mikä optinen neuriitti etenee - oireet ja hoito ovat voimakkaasti riippuvaisia patologian muodosta. Laboratoriotutkimukset diagnoosissa eivät ole olennaisen tärkeitä. Optisen hermon tulehdus (mikä tahansa) määritetään potilaan kanteluiden ja silmälääketieteellisen tarkastelun (fundus-tutkimuksen, fluoresoivan angiografian) mukaan. Samanaikaisesti eriytyminen tapahtuu muiden vastaavien sairauksien kanssa.
Optinen neuriitti - hoito
Esitetty tauti altistuu usein itsesyyttämiselle, mutta hoito on välttämätöntä. On tärkeää selvittää, mikä laukaisi optisen neuriitin - hoitomenetelmät riippuvat tulehduksen taudinaiheuttajasta. Tärkeimmät konservatiiviset altistustavat ovat antibakteeristen ja hormonaalisten lääkkeiden käyttö. Näiden aineiden tehottomuustilanteessa määrätään immunoglobuliineista ja plasmapheresiasta.
Antibiootit optisen neuriitin hoitoon
Jos tulehdusprosessi alkaa mikrobi-infektion taustalla, tarvitaan suppressaattoreiden käyttöä. Optinen neuriitti liittyy laaja-spektrian antibioottien antamiseen:
- Ampisilliini ;
- ertapeneemia;
- Tikartsiklin;
- levofloksasiini;
- amoksisilliini;
- Ciprofloksasiini ;
- meropeneemi;
- kloramfenikoli;
- Moksifloksasiini ja analogit.
On kiellettyä käyttää antimikrobisia aineita ototoksisella vaikutuksella:
- neomysiini;
- kanamysiini;
- streptomysiini;
- Gentamysiini.
Antibiootteja ei ole määrätty, kun virus aiheutti näköhermon tulehduksen - tällaisessa tilanteessa hoito edellyttää asianmukaisten lääkkeiden käyttöä:
- famsikloviiri;
- tsikloferon;
- Valacyclovir;
- Panaviiri ;
- asikloviiri;
- Famvir;
- Valvir ja muut.
Optinen neuriitti: prednisolonihoito - optimaalinen annos
Perusmenetelmä tulehdusprosessin vaimentamiseksi on kortikosteroidihormonien käyttö. Tämä on nopein ja tehokkain tapa hoitaa minkä tahansa muotoisen näköhermon neurittia. Nykyinen hoitojärjestelmä sisältää samanaikaisesti 1 ml dexametasonia (0,4% liuosta) ja sisäistä prednisolonia.
Viimeisen ilmoitetun valmisteen annos valitaan erikseen alkaen 0,005 g 4-6 kertaa päivässä. Prednisolonihoito on 5 päivää, mutta sen määrä vähitellen vähenee 0,001 g: aan 24 tunnissa. Dexametasonin injektion kesto on 10-15 menettelytapaa. Samanaikaisesti on välttämätöntä injektoida vieroituslääkkeitä (Reopoliglyukiini, Gemodez) ja mikrokytkentäprosesseja parantavat aineet (Nicergoline, Trental).
Lisäksi silmälääkäri voi suositella vitamiinien pistämistä:
- tiamiinia;
- nikotiinihappo;
- pyridoksiini tai yhdistetyt liuokset.
Optinen neuriitti - pulssihoito
Pohditun altistumismenetelmää käytetään harvoin vain, jos peruskäytännöt ovat tehottomia tai autoimmuunisairauden patogeneesi. Pulssiterapia optisen neuriitin hoidossa on kortisosteroidihormonien suurien annosten laskimonsisäinen anto, esimerkiksi metyyliprednisoloni. Potilas saa 0,5 - 1 g lääkettä 6 tunnin välein 3-5 päivän ajan. Tulehdusprosessin täydellisen tukahduttamisen jälkeen hoito siirretään vähitellen standardijärjestelmään.
Optinen neuriitti - kansanhoito
Koska selitetyistä sairauksista ilmenee useita syitä, sen nopea eteneminen ja vaaralliset seuraukset, on ehdottomasti kiellettyä harjoittaa hoitoa itsenäisesti. Kaikkien kansanmenetelmien sallitaan jatkuvan vain silmälääkärin hyväksynnän jälkeen ja hänen säännöllisen valvonnassaan. On tärkeää, ettei lopeta konservatiivista hoitoa. Vaihtoehtoiset menetelmät voivat toimia vain lisäterapiana.
Silmät pakataan
Ainekset :
- Tuorepuristettua mehua lehtiä aloe - 1 tl;
- viileä keitetty vesi - 5 tl.
Valmistelu, soveltaminen
- Sekoita aineosat.
- Kyllästytä saadut puuvillalevyt.
- Levitä ne silmiin 15 minuuttia.
- Toista käsittelyä 6-8 kertaa päivässä.
Muumio optisen neuriitin hoitoon
Ainekset :
- puhdas vesi - 90 ml;
- tuorepuristettua aloe mehua - 10 ml;
- Äiti - 5 g.
Valmistelu, soveltaminen
- Ravista vesi kasvismehulla.
- Liuotetaan tässä nestemäisessä muumissa.
- Saadun aineen kanssa tiputetaan molemmat silmät yhdellä pudotuksella.
- Pidä silmäluomet kiinni puolen minuutin ajan.
- Toista 2 kertaa päivässä.
Paranemista siirappia neuritis
Ainekset :
- vihreät männykät - 100 g;
- kukat ja lehdet tuoksuva rue - 50-70 g;
- sitruuna - 1 kpl;
- sokeri - 1 kuppi;
- vesi - 2 litraa.
Valmistelu, soveltaminen
- Sekoita kukat, kukat ja lehdet.
- Kaada ne kiehuvalla vedellä.
- Lisätään sitruuna, pestään ja leikataan 4 osaan (yhdessä kuoren ja luiden kanssa).
- Lisää sokeria.
- Saatu seos keitetään.
- Vähennä tulen voimakkuutta ja kypsennä siirappia 30 minuutin ajan.
- Peitä tuote kansiin, vaadi kolmannes tunti.
- Siivilöi lääke.
- Juo 1 rkl. lusikka ennen aterioita, 3 kertaa päivässä.