Osteomyeliitti on tauti, joka on tulehduksellinen märkivä nekroottinen prosessi luukudoksessa tai luuytimessä samoin kuin ympäröivissä pehmytkudoksissa. Infektio voi vaikuttaa minkä tahansa luun kehoon, mutta selkärankaiset, pitkät luut (raajat), jalkojen luut, leuat kärsivät useammin. Tämä on riittävän vakava patologia, joka voi vaikuttaa haitallisesti kaikkiin elimissä esiintyviin prosesseihin.
Osteomyeliitin syyt
Osteomyeliittiä aiheuttavat erilaiset patogeeniset bakteerit ja sienet, jotka voivat tulla luuhun, mutta useimmiten stafylokokit ja streptokokit. Tartunnan taudinaiheuttajia on kaksi pääasiallista tapaa:
- endogeeninen (hematogeeninen) - veren virtaus muiden elinten ja kudosten tulehduksen suusta;
- eksogeeninen (ei-hematogeeninen) - ulkoisesta ympäristöstä vammoja (murtumia, haavoja, kirurgisia toimenpiteitä).
Hematogeeninen akuutti osteomyeliitti voi johtua sairauksista, kuten välikorvatulehdus, tonsilliitti, furunculosis, pyoderma, keuhkokuume, tuhkarokko jne.
Seuraavat tekijät vaikuttavat taudin kehittymiseen:
- verisuonien arterioskleroosi ;
- tupakointi, alkoholin väärinkäyttö, huumeidenkäyttö;
- usein esiintyvät infektiot;
- diabetes mellitus ;
- munuaisten vajaatoiminta, maksa;
- pahanlaatuiset sairaudet jne.
Akuutin luun osteomyeliitin tärkeimmät oireet
Taudin puhkeaminen riippuu taudinaiheuttajan tyypistä, potilaan iästä, immuniteetin tilasta ja myös prosessin lokalisoinnista ja leviämisestä. Pääsääntöisesti endogeeninen akuutti prosessi ei ilmene ensimmäisten 2-4 päivän aikana. Voi olla vain yleinen huonovointisuus, heikkous. Tulevaisuudessa näkyvät seuraavat oireet:
- lisääntynyt ruumiinlämpö (joskus jopa 40 ° C);
- vilunväristykset;
- lisääntynyt syke;
- voimakas kipu vaurioituneessa kehon alueella;
- pehmytkudosten turvotus, ihon punoittaminen tulehduksen alueella.
Eksogeenisen osteomyeliitin tapauksessa merkittävimmät ovat paikalliset oireet:
- märkivän haavan tai siirretyn trauman läsnäolo;
- turvotus, pehmytkudosten punoitus;
- kipu loukkaantumispaikassa.
Osteomyeliitti oireet hampaanpoiston jälkeen
Osteomyeliitti voi myös olla komplikaatio hampaan tavanomaisen poistamisen tai tiivistämisen jälkeen, mikä johtuu useimmiten bakteeri-infektion tuloksesta huonosti steriloiduista laitteista tai huonolaatuisesta haavanhoidosta. Tässä tapauksessa puhumme leukojen odontogeenisesta osteomyeliitistä, jonka merkit ovat seuraavat:
- turvotus ja karkea arkuus;
- pusun erittyminen kumista;
- hammassärky;
- päänsärky;
- nostaa kehon lämpötilan.
Akuuttisen odontogeenisen osteomyeliitin ominaispiirre on myös Vincentin oire - herkkyyteen, ihon puutuneisuus huulien ja leukojen alueella.
Selkärangan osteomyeliitin oireet
Tällainen osteomyeliitti on vakavin. Sillä on myös ominaista sellainen oire kuin merkittävästi kehon lämpötilan nousu, vaikka joissakin tapauksissa lämpötila on subfebrile. Tärkein merkki on kipu-oireyhtymä, joka riippuu prosessin lokalisoinnista ja voi jäljitellä joitakin muita sairauksia (keuhkokuume, pleurisy, paraprotsit, osteokondroosi jne.).
Lisäksi on taudin oireita:
- vilunväristykset;
- hikoilua yöllä;
- kehon väsymys.
Oireet kroonisesta osteomyeliitistä
Akuutti osteomyeliitti voi mennä krooniseen vaiheeseen, jolle on tyypillistä vuorottelevat pahenemisajat ja lepoajat. Tällöin kipu vähenee, potilaan tila paranee jonkin verran, - myrkytyksen merkit häviävät, kehon lämpötila normalisoi. Fokusalueella muodostuu yksittäisiä tai useampia fisteleitä, joilla on keskinkertainen märkivä purkaus, joka on taudin kroonisen muodon määrittävä oire.
Kroonisen sairauden paheneminen sen ilmenemismuodoissa muistuttaa äkillistä mutta poistettua muotoa. Relapsia helpottaa fistelin sulkeutuminen ja pusun kertyminen osteomyeliitti-onteloon, mikä aiheuttaa potilaan tilan voimakasta heikentymistä.