Istukoiden irtoaminen raskauden aikana

Normaalin istukan ennenaikainen irtoaminen johtaa verenvuotoon ja myöhemmin ilman kiireellistä hoitoa keskenmenon. Siinä tapauksessa, että irtoaminen havaitaan istukan reunoissa ja veri tunkeutuu seinän ja kohdun välille, tämä verenvuoto viittaa ulkoiseen verenvuotoon. Sisäisen verenvuodon merkki on istukan veren erottaminen, mikä johtaa hematoomaan. Tässä tapauksessa on selkeämpi kliininen kuva. Veri tunkeutuu kohdun seinämään, kuoritsee lihaskuidut ja tunkeutuu kohdun seinän ulkokuoriin, minkä seurauksena kohtu tulee erikoiseksi.

Katsotaanpa, mikä aiheuttaa istukan irtoamisen raskauden aikana?

Taudin syyt ja mekanismi

Verisuoniperäiset muutokset kohdun kohdun limakalvon alueelle katsovat lääkärit toiminnalliseksi alhaisemmaksi tulevissa äideissä ja verrataan alusten patologiaan myrkyllisissä, hypovitaminoosissa, nefriitissa. Lääkärit tekevät tutkimusta alttiiden syiden selvittämiseksi ja eloonjääneen kliinisen kuvan havaitsemiseksi, mikä ilmenee kohdun stressistä (sen ulkonemalla ja kipujen kärkien esiintyminen ja sikiön tukahduttaminen). Akuutti anemia havaitaan riittävän suurella alueella, kun istukka irtoaa. Kaikki nämä merkit yhdistetään shokin ilmenemiseen: potilas valittaa, että hänen päänsä pyörii, hän on sairas, kyyneleet, vatsaan on tarpeeksi teräviä kipuja. Potilas näyttää kalpealta, hänen ihonsa on kylmä hiki, pulssi on nopea, paine on alhainen, levoton.

Mitä lääkärit tekevät istukan rappeutumisen diagnoosissa raskauden aikana?

Kun istukan irrottaminen raskauden aikana tapahtuu keisarillisella. Työn aikana on välttämätöntä avata sikiörakko, joka useimmissa tapauksissa pysäyttää istukan edelleen punkkimisen, kiihdyttää kohdun tyhjentämistä pihdeillä tai erityisellä laitteella, jota käytetään synnytyksen helpottamiseksi. Synnytyksen jälkeisenä aikana istukan manuaalinen poistaminen on pakollista ja kohtuontelon on pakollinen tarkastelu.

Synnytyksen jälkeinen varhaisjakso voi olla monimutkainen verenvuodon takia kohtuun (atoni) lihaksen riittämättömällä tai hypofibrinogemian (veren hyytymishäiriöiden, kolmannen vaiheen) takia. Hyvin suurilla verenvuodoilla kohtuun lääkärit suosittelevat keisarileikkausta, jonka jälkeen supravaginaalinen amputaatio suoritetaan.

Onko raskaus mahdollista istukan tukkeutumisen jälkeen?

Lääkärit suosittelevat tulla raskaaksi siirrettyjen operatiivisten toimenpiteiden jälkeen vuotta myöhemmin, ei aikaisemmin. Tänä aikana naisen kohtu kykenee toipumaan toiminnasta, ja nainen taas on valmis tuntemaan uuden elämästä syntyneen ilon itsessään.