Useiden kirurgisten toimenpiteiden suorittaminen usein on välttämätöntä anestetisoida vaurioitunut alue. Lääketieteessä käytetään johtavaa anestesiaa, jolla estetään hermopulssien välittäminen lyhyeksi ajaksi.
Hammaslääketieteellisen johtavan anestesian menetelmät
Kuvattua menetelmää käytetään sekä ylemmän että alemman leukan anestesiaan.
Ensimmäisessä tapauksessa on tällaisia anestesiaa:
- Infraorbitaalisia. Lääke ruiskutetaan infraorbital foramenin vyöhykkeeseen.
- Tuberalnaya. Injektio suoritetaan yläleuan leikkausalueella. On syytä huomata, että tätä tekniikkaa pidetään vaarallisimpana, koska se aiheuttaa usein komplikaatioita.
Johdinanestesia alaleuan kohdalla tapahtuu:
- Apodaktilnoy. Neula työnnetään taittimeen suuren ääri-molaarisen lähelle.
- Intraoraali-. Aiemmin pistoskohta palpataan sormilla.
Tyypillisesti kuvattua tekniikkaa käytetään tekemään leikkauksen toimintaa samoin kuin kontraktuurissa.
Yläraajan johtava anestesia
Tuleva kirurginen toimenpide kädellä anestesia-injektoinnilla perustuu useisiin menetelmiin, jotka estävät brakkiplexus seuraavan tyyppisten pääsyn kanssa:
- supraclavicular;
- kainaloiden;
- interskaleeninen;
- nizhneklyuchichnym.
On myös tapa estää terminaalihermot koko ajan.
Kun käsittelet kyynärpäätä, ranteessa vaaditaan johtimen anestesiaa. Se mahdollistaa anestetisoinnin mediaani-, säteen- ja ulnar-hermoja. Neulan kiinnityspiste sijaitsee ranteen taittoviivan keskellä. Lääkkeet tarjoavat pitkään hermostuneisuuden impulssien välityksen, joten ehdotettua menetelmää käytetään usein sormien toimintaan.
Tehokkaat anesteesit johtavaan anestesiaan:
- trimekain;
- novokaiini;
- ultrakain;
- bupivakaiini;
- Lidokaiini.
Lisätään lääkeaineiden vaikutusta sekä lisäämällä anti-inflammatoristen ja kipulääkkeiden ominaisuuksia, adrenaliinia, opioideja ja steroidihormoneja liuokseen.
Alaraajojen johtokeskeytys
Jalkavammojen paikannuksesta riippuen tällaisten hermojen tukkeutumiset eroavat toisistaan:
- obturator;
- sääriluun;
- peroneal;
- hip;
- sivusuunnassa;
- reisien ulkoinen ihoreuna;
- iskias.
Ennen injektiota hermon tarkkaa sijaintia etsitään ultraäänellä tai neurostimulaattorilla. On tärkeää anestetisoida vaadittu alue riittävän pitkän ajan. Lisäksi leikkauspisteen selventäminen mahdollistaa erilaisten haittavaikutusten välttämisen ruiskeesta.
Sähköä johtavan anestesian komplikaatiot
Useimmiten kielteiset seuraukset liittyvät riskiin kehittää yksilöllisiä allergisia reaktioita annetulle lääkkeelle. Lisäksi voi olla tällaisia komplikaatioita:
- vahingoittaa sen ympärillä olevaa hermoa tai verisuonia;
- puutuneisuus ja voimakas kipu raajoissa, jatkuen pitkään anestesian ja leikkauksen jälkeen;
- tunkeutuminen hiipivien "goosebumps";
- hermoston toimintahäiriö, johon injektio tehtiin (neuropatia);
- imunesteiden puhkeaminen (rintakehä);
- myrkytys ;
- ilmarinta
- infektio alueella, jolla injektio suoritettiin.
Joskus systeemiset reaktiot kehittyvät, ilmenevät huimausta, sydämen rytmihäiriöitä, tajunnan menetystä ja heikkoutta koko kehossa. Ne ovat harvinaisia ja johtuvat väärästä anestesiannoksen (verisuonen sisällä).
On huomattava, että komplikaatioita esiintyy enempää kuin 1% kaikista anestesian tapauksista.