Kivulias nivelet, jotka ovat myös huonosti liikkuvia, usein estävät täyden elämän. Tehokkain ja joskus ainoa tapa palauttaa raajojen toiminta on endoprostheetti - nivelen korvaaminen. Yksi yleisimmistä ortopediaoperaatioista on polven artroplasty. Nykyaikainen lääketiede mahdollistaa koko polven niveltulehduksen, johon kuuluu kaikkien nivelrakenteiden korvaaminen bioyhteensopivilla rakenteilla (endoproteetti), jotta potilas voi lievittää kipua ja palauttaa polven normaaliin toimintaan.
Indikaatiot ja vasta-aiheet polven artroplastialle
Polviliitoksen endoprosteetia suoritetaan useille indikaatioille, mukaan lukien:
- polven niveltulehdus ;
- niveltulehdus;
- polvinivelen epänormaali rakenne (dysplastinen niveltulehdus);
- posttraumaattinen niveltulehdus;
- osteonekroosi (luukudoksen nekroosi).
Joissakin tapauksissa endoprosteetit ovat vasta-aiheisia. On kiellettyä suorittaa kirurginen toimenpide:
- infektiivinen prosessi yhteisessä;
- verihyytymien häiriöt;
- jalkojen sydän- ja verisuonitaudit;
- Yleiset kirurgiset vasta-aiheet (sinuiitti, kariekset jne.).
Ei ole toivottavaa, että luokka III: n ja onkologisten sairauksien liikalihavuudelle tehdään endoprostetioita.
Kuntoutus polven artroplastian jälkeen
Endoprostheetti on veren menetys. Joissakin tapauksissa sekä leikkauksen aikana että leikkauksen jälkeisenä aikana tarvitaan verensiirtoa.
Lisäksi seuraavat komplikaatiot havaitaan polven artroplastian jälkeen:
- kudosten tartunta käyttöalueella;
- tromboembolia (verisuonten tukkeutuminen).
Tältä osin postoperatiivisessa vaiheessa potilaalle annetaan antibiootteja ja kipulääkkeitä. Oireellinen hoito suoritetaan myös sairaalassa. 10-12 päivän kuluttua potilas vapautuu yleensä. Kotona kirurgin suosituksia on noudatettava tiukasti.
Polven korvaaminen kestää noin kolme kuukautta. Kaikki kuntoutustoimet ovat lääkärin valvonnassa. Jos mahdollista, on suositeltavaa suorittaa perintökurssi erikoistuneessa keskuksessa muutaman viikon kuluessa. LFK polvinivelen endoproteesin jälkeen erikoislääkärin ohjauksessa auttaa:
- liikkeiden määrä lisääntyy;
- lihasvoiman lisääntyminen;
- proteesiin liittyvä riippuvuus ja lopulta tasainen palautuminen edelliseen aktiivisuustasoon.
Polvien endoprostetioiden jälkeen tehtävät harjoitukset tulisi tehdä itsenäisesti kotona. Terveyskeskukseen kuuluu välttämättä tällaisia harjoituksia:
- Polven taipuminen selässä ja seisomassa asennossa.
- Taivuta polvi painokertoimilla 300 - 600 g;
- Kävely, joka alkaa 5-10 minuuttia kolme kertaa päivässä ja jatkuu asteittain puoli tuntia 2 - 3 kertaa päivässä;
- Luokat kiinteää polkupyörää tai lyhytaikaisia matkoja polkupyörällä.
Asiantuntijat suosittelevat myös kieltäytymään tekemästä kotitehtäviä, vaikka sinun pitäisi jonkin verran vähentää tavallista kuormaa. Lääkäri tarkkailee potilaan tilan muutoksia ja osoittaa ajan, jolloin kipinöitä voidaan kieltää. Sitten on mahdollista lisätä fyysistä kuormitusta luopumatta nousuportaista, ajamalla ajoneuvoa jne. Useimmissa tapauksissa uinti, tanssi ja jotkut urheilulajit eivät ole kiellettyjä. Urheilu, joka liittyy nivelten huomattavaan kuormitukseen (hyppääminen, nostopainot, tennis ja muu urheilu), on parempi välttää.